Alergická konjunktivitída - zápal spojovky (vonkajší transparentné očné sliznice), alergická reakcia spôsobená tela (imunitnej odpovede na cudzie látky - alergénu).

Táto choroba je oveľa pravdepodobnejšie, že postihuje mladých ľudí bez ohľadu na pohlavie. Nie sú k dispozícii presné štatistické údaje, pretože vo väčšine prípadov takáto konjunktivitída sprevádza ďalšie prejavy alergie.

Podľa prieskumu sa príznaky konjunktivitídy vyskytujú približne u 20-40% ľudí s inými alergickými patológiami.

príčiny

Táto patológia je založená na mechanizme precitlivenosti bezprostredného typu. To znamená, že príznaky alergickej konjunktivitídy sa vyskytujú ihneď po kontakte s látkami, ktoré spôsobujú alergiu. Anatomické vlastnosti oka sú také, že alergény ľahko prenikajú do slizníc a spôsobujú zápal.

Existujú tri skupiny najbežnejších látok, ktoré môžu vyvolať vývoj alergickej konjunktivitídy:

  • domácnosť, ako napríklad domáce a knižničné prach, roztoče domáceho prachu, perie z vankúšov;
  • epidermálne, napríklad, zvieracie chlpy, vtáčie perie, zvieracie srsť, rybie jedlo atď.
  • peľ, peľ rôznych rastlín.

Keď sa alergén dostane do očí, ihneď sa vyvinie zápalová reakcia. Vyskytuje sa vážne svrbenie, slzenie, sčervenanie spojivky a opuch. V niektorých prípadoch je možné aj rozvoj fotofóbie.

Nebezpečenstvo alergickej konjunktivitídy spočíva v tom, že pri nedostatočnej liečbe sa infekcia môže spojiť s alergiou. Infekcia v rohu oka môže oddeliť hnis.

príznaky

Keď sa vyskytne alergická konjunktivitída, symptómy sa môžu objaviť v rôznych rýchlostiach, a to niekolko minút po kontakte s alergénom a po dni.

Vo väčšine prípadov sa reakcia prejavuje v oboch ociach. Atypické je alergická konjunktivitída na jednom oku, aj keď sa takýto prejav vyskytuje. Jedno oko môže byť ohromené, ak napríklad alergén priniesol do ruky.

Hlavné príznaky konjunktivitídy alergického typu;

  • sčervenanie oka.
  • silne alebo tolerantne vyslovene svrbenie trvalého charakteru.
  • hojné a nekontrolované trhanie.
  • pocit pálenia v očiach.
  • transparentný alebo biely výtok, ktorý nakoniec zahusťuje a znepokojuje pacienta.
  • svetloplachosť.
  • Rozmazané videnie, vnímané zrakom.

Ak je ochorenie ťažké, môže sa vyvinúť fotofóbia. Alergická konjunktivitída u detí je sprevádzaná rovnakými prejavmi ako u dospelých. Zvyčajne sa vyššie uvedené očné prejavy skombinujú s nosovými a vývoj alergie na oko je sprevádzaný vývojom rinokonjunktivitídy v 85% prípadov. Často sú očné príznaky tohto patologického stavu obávať a vek pacientov a detí sú oveľa silnejšie ako nosové.

Chronická forma

Ak alergická konjunktivitída trvá od šiestich mesiacov do roka, potom je to chronická forma ochorenia. V tomto prípade sú klinické prejavy minimálne, ale líšia sa ich pretrvávajúcim charakterom.

Spravidla je chronická konjunktivitída spojená s alergickými reakciami sprevádzaná bronchiálnou astmou a ekzémom.

Alergická konjunktivitída u detí

Alergická konjunktivitída u detí v ranom veku je zriedkavá. Zvyčajne je choroba sprevádzaná alergickou rinitídou. Deti trpiace AK majú často iné prejavy alergií (diatéza, atopická dermatitída).

U detí alergie často vyvolávajú potraviny. Po potvrdení diagnózy je možné vykonať terapiu špecifickú pre alergény, ktorá je najúčinnejšia v ranom veku.

Pseudoalergické reakcie u detí nie sú nezvyčajné. Pri pseudoalergiách existujú rovnaké príznaky ako alergie, ale tieto ochorenia majú rozdielnu povahu. Prítomnosť pseudoalergickej reakcie si vyžaduje vyšetrenie gastrointestinálneho traktu dieťaťa, analýzu krvi a stolice na prítomnosť parazitov a podobne.

Alergické konjunktivitídy obrázky

Ponúkame vám zobraziť podrobné fotografie a zistiť, ako táto choroba vyzerá.

prevencia

Špecifická prevencia, zabraňujúca vzniku alergickej konjunktivitídy, sa bohužiaľ nerozvinula kvôli skutočnosti, že jedna teória kvôli tomu, čo vyvoláva alergiu ako takú, ešte nie.

Metódy sekundárnej prevencie zameranej na zabránenie zhoršenia už existujúceho ochorenia je odstrániť alergény z prostredia (viď. Stravovacie návyky a životný štýl s alergickej konjunktivitídy) a vykonávanie adekvátnu liečbu.

Liečba alergickej konjunktivitídy

Pri diagnostikovanej alergickej konjunktivitíde sa má liečba vykonávať v troch smeroch naraz:

  • okamžité zastavenie kontaktu s alergénom;
  • lokálna liečba antihistaminikami a vo vážnych prípadoch s kortikosteroidmi;
  • imunoterapia.

V miernych prípadoch je predpísaná iba lokálna liečba av závažných prípadoch je potrebná komplexná liečba. Lekár môže tiež predpísať špecifickú imunoterapiu a symptomatickú liekovú liečbu s predĺženým procesom, profylakticky predpísať antimikrobiálne látky.

Približná schéma liečby alergickej konjunktivitídy:

  1. Podávanie antihistaminík je indikované vo vnútri - Loratadin, Claritin, Cetrin, Zirtek, Telfast. Umožňujú vám blokovať účinok histamínu a niektorých ďalších mediátorov zápalu, ktoré zabraňujú prejavu príznakov alergie.
  2. Aplikácia očných kvapiek z alergickej konjunktivitídy - Alergodyl, Lecrolín, Opatanol, Histimet. Pohŕdanie do očí by malo byť až štyrikrát denne, ale to prináša rýchly účinok a príjem lieku do cieľového orgánu.
  3. Odporúča sa používať stabilizátory žírnych buniek na očné kvapky. Medzi týmito kvapkami možno identifikovať - ​​Hai-krom (deti do 4 rokov nemôžu) Kromoekshal, Lecrolin, Crom-Allerg, Lodoxamid.
  4. Niektorí ľudia sú schopní vyvinúť syndróm suchého oka, keď sa z fyziologických dôvodov zmenší alebo úplne zastaví vývin slz. V tomto prípade je alergický zápal spojiviek, s nimi zaobchádzali zobrazenou slezozamenitelyami - oceľ, Oksial, Oftolik, Vidisik, Oftogel, Vizina, Sisteyn.

Ťažká alergická konjunktivitída cieľ môže vyžadovať, kortikosteroidy (očné kvapky alebo masti s dexametazón, hydrokortizón), topických NSAID (diklofenak očné kvapky). Trvalá recidivujúca alergická konjunktivitída je základom pre špecifickú imunoterapiu.

Treba poznamenať, že použitie ľudových metód na liečbu alergickej konjunktivitídy sa neodporúča vzhľadom na skutočnosť, že to môže spôsobiť zhoršenie situácie.

Metódy liečenia sezónnej alergickej konjunktivitídy

Často je táto forma alergie akútna, v očiach horí horlivo, človek sa bojí svetla, je trápený ťažkým svrbením, rozdelenie slz sa zvyšuje. Je potrebné prijať takéto opatrenia:

  1. Na odkvapkávanie očí pomocou Spersallergu po chvíli môžete cítiť, ako sa to zjednodušuje, zloženie kvapiek obsahuje vazokonstriktor.
  2. Keď sa alergická reakcia práve začína, je potrebné užívať perorálne špeciálne antihistaminické tablety.
  3. V prípadoch chronickej konjunktivitídy alergickej povahy je potrebné pochovať oči pomocou Alomide, Kromohexalu.

Ako liečiť alergickú konjunktivitídu u detí: prehľad liekov

V uplynulom desaťročí došlo k výraznému zvýšeniu početnosti rôznych foriem alergií u detí, vrátane alergického zápalu slizníc očí (zápal spojiviek). Alergická konjunktivitída môže byť celoročná, sezónna alebo spojená s vystavením dráždivým látkam a alergénom. Ale bez ohľadu na jeho typ, príznaky zápalu spojiviek (slzenie alebo suché oči, pálenie, bolesť, svrbenie, začervenanie), ktoré spôsobujú deťom veľa bolesti a vyžadujú liečbu, vrátane odstránenia alergénu, aby sa zabránilo ďalšiemu pôsobeniu alergénu a predpisovaní liekov.

Na liečbu alergickej konjunktivitídy sa používajú dve skupiny liekov: generické lieky a miestne dávkové formy (očné kvapky a masti).

Prípravy na všeobecné opatrenia

Z liekov všeobecného účinku pri liečbe alergickej konjunktivitídy používa ketotifén a antihistaminiká prvej, druhej a tretej generácie.

ketotifén (Zaditen, ketasma, ketof) vo forme sirupu pre orálne podávanie (povolená 6 mesiacov) a tabliet (6 rokov), sa používa na odstránenie a prevenciu svrbenie spôsobené alergickej konjunktivitídy. Ketotifén je kontraindikovaný v prípadoch precitlivenosti na tento liek. Vedľajšie účinky lieku sa často vyskytujú ospalosť, závrat a pocit únavy, sucho v ústach, bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie. Menej časté sú alergické reakcie, úzkosť a kŕče (najmä u malých detí), poruchy močenia.

z antihistaminiká v detskej praxi sú zvyčajne menovaní:

  • superstin (tablety);
  • claritín (clarisens, loratadín) - v sirupe a tabletách;
  • zirtek (znak) - v kvapkách, sirupe a tabliet;
  • erius - sirup a tablety.

Antihistaminiká sú vymenovaní vo všetkých typoch alergickej konjunktivitídy a môžu eliminovať alebo znížiť závažnosť príznakov, ako je opuch očných viečok, svrbenie a slzenie. Ale oni sa stále častejšie používajú nie v izolovanom alergického zápalu spojiviek, zatiaľ čo senná nádcha a iné alergické ochorenia (astma, atopická dermatitída), sprevádzané pridaním symptómov spojiviek. U detí v prvom roku života sa vzťahuje suprastin (mesiac má upokojujúce a sedatívne vedľajšie účinky) a Zyrtec (od šiestich mesiacov), u detí starších ako jeden rok možno použiť aj Claritine a Aerius sirup. Pre deti staršie ako 6 rokov je vhodnejšie používať tablety.

Miestne lieky

Na topickú aplikáciu vo forme očných kvapiek, gélov a masti, ktoré sa používajú:

  1. Umelé slzy.
  2. Deboestesty.
  3. Antihistaminiká.
  4. Stabilizátory membrán žírnych buniek.
  5. Lieky s multilaterálnym účinkom.
  6. NSA.
  7. Kortikosteroidy.
  8. Vitamíny a výživné kvapky.
  9. Antibiotiká.
  10. Kombinované prípravky.

Umelé slzy

Na prípravu umelých slz sa týkajú:

  • očné kvapky (lakrisín, systyn, otagel, prírodná slzka, vizinová čistá trhlina);
  • očný gél (vidisik).

Prípravy tejto skupiny sú vodné roztoky biologicky inertných polymérov, ktoré po instilácii tvoria film na povrchu oka. Tento film je tvorený nielen prípravou, ale aj prvkami jeho vlastného trhania, ktorý je zadržaný polymérom. Umelé slzy majú vyššiu viskozitu, cez ktorý prúdi dole bezprostredne po instilácii a čas sa vzťahuje rohovky a spojovky (až do 45 minút po nakvapkaní), chráni oko pred kontaktom s alergénom a hydratačný ju.

Umelé slzy zmierňujú alebo eliminujú symptómy, ako sú:

  • svetloplachosť;
  • pálenie;
  • suché oči;
  • návaly tepla;
  • slzenie očí;
  • pocit cudzieho tela.

Okrem toho odstránenie dráždivé účinky iných očných kvapiek, a niektoré z nich sú schopné urýchliť epitelizáciu (hojenie) povrchových tkanív oka - keď microdefects, erózia a rohovky trofických zmien. Účinok prípravkov umelých slz sa vyvíja do 3-5 dní od začiatku aplikácie.

Deti oficiálne povolené a optimálne využitie liečivá v lakrisin má všetky pozitívne vlastnosti umelých sĺz a bez nedostatkov, ako porušenie stability slzného filmu a rozmazané videnie v krátkej dobe po instilácii. Podobný účinok má očný systein oka a gél pre očné okuliare.

Ďalšie použité lieky:

  • otagel (spôsobuje rozmazané videnie v priebehu 1-5 minút po instilácii);
  • prírodná trhavina;
  • vizin čistá slza.

Avšak tieto lieky, na rozdiel od lakryzínu, obsahujú benzazegasoniumchlorid, ktorý porušuje stabilitu slzného filmu a preto sa neodporúča deťom, ktoré používajú mäkké kontaktné šošovky.

Kontraindikácie k vymenovaniu liekov na umelé slzy sú individuálne reakcie neznášanlivosti. Vedľajšie účinky môžu byť podráždenie očí, pocit nepríjemných pocitov, rozmazané videnie.

Dekoestery

K dekognestantom sú očné kvapky:

  • tetrahydrozolín (vizin);
  • oxymetazolín (okuclia, afrén).

Dekognestanty alebo vazokonstrikčné látky - sú lieky, ktoré spôsobujú zúženie ciev, čím sa odstráni, tieto príznaky alergickej konjunktivitídy, začervenanie očí a opuch očného viečka, znižujú pálenie, svrbenie a slzenie. Vasokonstriktory topickej aplikácie majú prísne vekové obmedzenia a obmedzenia dávkovania a multiplicity podávania. Lieky tejto skupiny sa nemôžu používať u detí mladších ako 6 rokov, predpisujú sa 2-4 krát denne po dobu 5 až 7 dní, maximálne 10 dní.

U detí mladších ako 6 rokov môže byť pred začiatkom liečby vazokonstriktormi predpísaný len lekár - s opatrnosťou a pod prísnou kontrolou. A pretože len vasoconstrictors odstrániť jednotlivé alergických príznakov, ale nemajú žiadny vplyv na histamínu a ďalších alergických zápalových aktívnymi látkami, lieky s vazokonstrikčný účinok podávaných v kombinácii s antihistaminikami v bežnej a (alebo) na miestnej úrovni.

Z vazokonstriktorov je najrýchlejším a trvalým účinkom oxymetazolín (okuclia).

Vedľajšie účinky vazokonstriktorov:

  • možnosť výskytu ricocheckého účinku (zvýšené príznaky alergie s dlhodobým užívaním);
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • mydriáza (rozšírená žiačka);
  • arteriálna hypertenzia;
  • zvýšená excitabilita;
  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • poruchy spánku;
  • búšenie srdca.

antihistaminiká

Na topickú aplikáciu vo forme očných kvapiek sa vyrábajú nasledujúce antihistaminiká:

Antihistaminiká lokálneho účinku sú jedným z najúčinnejších liekov na liečbu sezónnej a celoročnej alergickej rinitídy. Očné kvapky, ktoré obsahujú antihistaminiká dať výrazný pozitívny účinok výrazne potlačenie alebo vylúčenie existencie alergickej konjunktivitídy (opuch, začervenanie, svrbenie, pálenie, suchosť a slzenie kol.). Kvapky veľmi dobre uvoľňujú svrbenie (viac ako 90% pacientov), ​​tak pri konjunktivitíde, sprevádzanom závažným svrbením, ich menovanie je povinné. Okrem toho očné kvapky znižujú závažnosť symptómov alergickej rinitídy, pretože liek po instilácii cez slzný kanál tiež vstupuje do nosnej dutiny.

Na rozdiel od antihistaminík systémového účinku (tablety a sirupy), očné kvapky sú zbavené nežiaducich vedľajších účinkov (ospalosť atď.). Účinok lieku sa vyvinie 3-5 minút po instilácii a trvá až 10 hodín.

Kontraindikáciou pre použitie kvapiek antihistaminikami je len výstrednosť zložiek liečivá a vekovej hranice (levokabastín - 2 roky, predpísané lekárom a možno aj skôr, Azelastín - 4 rokov). Z vedľajších účinkov je príležitostne prechodné pocity pálenia.

Stabilizátory membrán žírnych buniek

Stabilizátory membrán žírnych buniek spolu s antihistaminikmi miestneho účinku sú najobľúbenejšie lieky na liečbu alergickej konjunktivitídy. V pediatrii sa používajú:

  • kromoglikat sodný (optikrom, hikrom, lekrolín);
  • kromogeksal;
  • lodoxamid (alomid).

Liečivé látky interferujú s uvoľňovaním mediátorov (biologicky aktívnych látok zodpovedných za prejavy alergií) zo žírnych buniek. Účinok používania membránových stabilizátorov vo forme eliminácie alebo znižovania hlavných príznakov konjunktivitídy sa postupne rozvíja (v priebehu 3-4 dní), ale trvá dlhšie ako účinok antihistaminík.

Medzi vedľajšie účinky Membránové vo forme očných kvapiek sa môže objaviť giperchuvstvtielnost (začervenanie, opuch, pálenie a pocit cudzieho telesa v očiach). Vývoj reakcií z precitlivenosti vyžaduje okamžité stiahnutie lieku a je kontraindikáciou jeho ďalšieho použitia. Obmedzené použitie membránových stabilizátorov a vekových Indikácie: Prípravok kromoglykátu sodného a kromogesal neodporúča používať u detí mladších ako 4 roky starý, lodoxamid povolený od 2 rokov. Niektoré kvapiek rovnakým obchodným názvom avšak od rôznych výrobcov, môžu obsahovať ako konzervačnú látku benzalkóniumchlorid: Tieto lieky neaplikujú do doby nosenia mäkkých kontaktných šošoviek.

Lieky s multilaterálnym účinkom

Pri alergickej konjunktivitíde sa používajú kvapky, ktoré obsahujú liečivo s mnohonásobným účinkom - antialergické (antihistaminikum), membránovo stabilizujúce, protizápalové:

  • azelastín (alergodyl);
  • nedocromil;
  • Olopatadín (oktanol a patanol)
  • cyklosporín A.

Allergodil blokuje H-1 a H-2 histamínové receptory, inhibuje degranuláciu žírnych buniek a uvoľnenie zápalových mediátorov z nich. Maximálny účinok sa vyvíja po 5 dňoch používania. Neodporúča sa pre deti mladšie ako 4 roky. Kontraindikované s individuálne zvýšenou citlivosťou.

nedocromil Používa sa predovšetkým na liečbu pruritu spojeného s alergickou konjunktivitídou. Povolené od 2 rokov. Vedľajšie účinky sú zriedkavé (opuch, podráždenie). Kontraindikované pri precitlivenosti.

Olopatadín - je lídrom vo frekvencii užívania alergických ochorení očí. Okamžité pôsobenie ihneď po instilácii s trvaním 8 hodín. Povolené od 3 rokov. Príležitostne môže byť použitie olopatadínu sprevádzané pocitom mierneho pálenia.

Cyklosporín A má pozitívny účinok pri liečbe ťažkých alergických ochorení očí (jarná keratokonjunktivitída a atopická keratokonjunktivitída). Používa sa aj v prípadoch, keď alergické poškodenie očí nereaguje na žiadnu inú liečbu. Liečba je kontraindikovaná za prítomnosti precitlivenosti na túto liečbu; v prípade pripojenia bakteriálnej infekcie (hnisavá konjunktivitída); ak obličky, pečeň; s arteriálnou hypertenziou. Môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky (tras, slabosť, bolesť hlavy, negatívne účinky na obličky, zvýšený krvný tlak atď.).

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

NSAID nepatria k základným antialergickým liekom a nie vždy sa používajú. Avšak sú schopní eliminovať svrbenie a bolesť v očiach spôsobené alergiami, aby sa znížil opuch. Pediatria nie sú oficiálne povolené z dôvodu nedostatočných vedomostí o účinkoch na telo dieťaťa, ale stále sa uplatňujú - hlavne pri komplexnej liečbe ťažkej jarnej keratokonjunktivitídy. Podľa jednotlivých indikácií môže oftalmológ predpísať dieťaťu prípravok sodnej soli diklofenaku vo forme očných kvapiek (naklonenie).

Vedľajšie účinky: pocit pálenia, svrbenie, začervenanie, rozmazané videnie po instilácii, s dlhodobým používaním, tvorba vredov rohovky. Naklof je kontraindikovaný za prítomnosti precitlivenosti na diklofenak a aspirín.

kortikosteroidy

Kortikosteroidy na topické použitie sú veľmi účinné pri liečbe alergických ochorení. Vykazujú vysokú protizápalovú atkivnostyu, ale nie sú prioritné lieky v liečbe alergickej konjunktivitídy spôsobené vedľajšími účinkami (zvýšenie vnútroočného tlaku, prístupová infekcie). U detí sú v prípade neúčinnosti iných liekov a chronických alergických ochorení predpísané lokálne kortikosteroidy vo forme očných kvapiek a masti.

Prípravky topických kortikosteroidov v detskej oftalmológii:

  • dexametazón - očné kvapky (dexapos, maxidex);
  • hydrokortizón - očná masť.

U detí sa kortikosteroidy používajú len ako predpisuje lekár a v prípade dlhodobého užívania (od 10 dní) sa odporúča pravidelné oftalmologické vyšetrenie s kontrolou vnútroočného tlaku.

Vitamíny a výživné kvapky

Tie zahŕňajú kvapky, zabezpečiť zásobovanie rohovky a iných očných tkanivách vitamínov a ďalších nevyhnutných živín, a tým urýchľuje proces hojenia mikro tráum, erózie a vredy.

Deti často používajú emoxipín.

antibiotiká

Očné kvapky a masti obsahujúce antibakteriálne liečivo sú predpísané iba v prípade pripojenia sekundárnej bakteriálnej infekcie a vývoja purulentnej konjunktivitídy. Najobľúbenejšie nástroje sú:

  • tobrex - očné kvapky;
  • Levomycetin - očné kvapky a masť;
  • gentamycín - kvapky a masť;
  • tetracyklín - očná masť;
  • ciprolet - očné kvapky;
  • miramistín (roztok na topickú aplikáciu) a okomistín - očné kvapky.

Kombinované prípravky

Na liečbu alergickej konjunktivitídy sa vyrábajú mnohé kombinované prípravky, ktoré obsahujú niekoľko účinných látok a súčasne niekoľko účinkov. Účinok kombinovaných liekov a vedľajších účinkov je spôsobený ich zložkami. Nižšie zvážte niektoré z týchto liekov.

allergoftal - očné kvapky s vazokonstriktívnym účinkom (kvôli hydrochloridu nafazolínu) a antihistaminikum (v dôsledku účinku antazolínu). Kontraindikované u mladších detí (do 6 rokov) s arteriálnou hypertenziou, srdcovým ochorením, prítomnosťou neznášanlivosti jednej zo zložiek.

Spersallerg - očné kvapky, obsahujú vazokonstriktor (hydrochlorid tetrazolínu) a antihistaminikum (antazolín hydrochlorid). Môžu byť použité u malých detí (podľa anotácie - od 2 rokov, podľa predpisu oftalmológa, je to možné skôr).

Kromozil (kvapky) - zahŕňajú vazokonstriktor (hydrochlorid tetrazolínu) a stabilizátor membrán žírnych buniek (sodný kromoglykát). Má minimálne vedľajšie účinky a používa sa takmer bez obmedzenia. Kompatibilné s mäkkými kontaktnými šošovkami.

Nafkon A (kvapky) - obsahuje vazokonstriktor (hydrochlorid nafazolínu) a antihistaminikum (fenyramínmaleát). Je povolený od 12 rokov.

Garazon (kvapky) obsahuje kortikosteroid (beclamethason) a antibiotikum (gentamycín). Povolené od 2 rokov.

Okumetil (kvapky) - obsahuje vazokonstrikčný (nafazolin), antihistaminikum (difenhydramín) a antiseptikum (síran zinočnatý). Povolené od 2 rokov.

Liečebná schéma

Plán liečby, dávka lieku, frekvencia jeho podávania a trvanie aplikácie sú stanovené pre každé dieťa individuálne. Vymenovanie by malo byť vykonané alergikom alebo oftalmológa, v ideálnom prípade sú žiaduce konzultácie (vrátane opakovaných) oboch odborníkov.

Všeobecne povedané, nasledujúce schémy sú najúčinnejšie a relatívne bezpečné pri liečbe stredne závažnej sezónnej alergickej konjunktivitídy u detí:

  • antihistamínová príprava systémového účinku (dlhodobý) + lokálny antihistaminikárny prípravok (od 10 dní) + umelé slzy (predĺžené) + vazokonstriktor (v prípade potreby krátky kurz);
  • antihistaminiká systémové účinky (dlhé, pri alergiách) + stabilizátor topické membrány žírnych buniek (dlho, až 2 týždne pred alergiou - pokiaľ je známe zariadenie, alergén a jeho doba kvetu) + vazokonstriktor (krátky Samozrejme, ak je to nutné).

záver

Liečba alergických zápalov spojiviek u dieťaťa by mali byť vykonávané iba na lekára vymenovanie, po kontrole a zisťovanie, kedy bude potvrdený vznik alergických zápalov spojiviek. Predpokladom je identifikovať príčinu a významný alergén a ktorí vykonávajú opatrenia na jej odstránenie (odstránenie), pretože v mnohých prípadoch je to dosť obnoviť dieťa, a nie je vyžadované lekárske ošetrenie, alebo jeho objem sa zníži.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Pri výskyte alergickej konjunktivitídy má byť dieťa vyšetrené oftalmológiou a alergikom. Počas remisie ochorenia alergik vykonáva kožné testy, pravdepodobne s použitím alergéno-špecifickej imunoterapie. Vylučuje iné alergické ochorenia, napríklad atopickú astmu. Oftalmológ určuje lieky, ktoré pomáhajú odstrániť príznaky exacerbácie.

Alergické konjunktivitídy

Universal alergie ruského obyvateľstva, a to nielen v našej krajine, strach o jeho agresívne šírenie. V súčasnej dobe je ťažké nájsť niekoho, kto by aspoň raz nemal zažiť nejakú alergickú reakciu - na potraviny, prach, alergia na zvieraciu srsť, na kvitnúcich rastlín, liekov, domácnosť a kozmetiky, vonných chemikálií, alkoholu, slnko a dokonca aj za studena,

Alergie sa môžu prejaviť na koži človeka a odrážajú sa na funkcii dýchacieho systému, na tráviacom trakte, ktorý sa prejavuje ako výtok z nosa a alergická konjunktivitída. Liečba alergie je veľmi náročná úloha, pretože mechanizmus alergie je komplikovaný, liek ešte nemôže napraviť zmeny, ku ktorým došlo v imunitnom systéme, ale môže len zmierniť príznaky jeho priebehu. Takže a ako na liečbu alergickej konjunktivitídy?

Alergická konjunktivitída je jednou z variant alergickej reakcie organizmu na vonkajšie podnety. Pri alergickej konjunktivitíde môžu byť symptómy: sezónne alebo trvalé (celoročne). Choroba môže byť akútna, subakútna alebo chronická. V alergickej konjunktivitídy, liečba má 3 hlavné zásady: izoláciu od liečbu alergie očných kvapiek - stabilizátory žírnych buniek, antihistaminiká, vo veľmi vážnych prípadoch, kortikosteroid kvapky imunoterapiu. Antihistaminiká sú alergické pilulky. Alergický zápal spojiviek u detí a dospelých môže prebiehať v nasledovných formách: Drug Pollinozny zápal spojiviek zápal spojiviek jarnej chronický alergický zápal spojiviek u dospelých - atopickú keratokonjunktivitída.

Príznaky alergickej konjunktivitídy u detí

Pri kontakte s alergénom závisí závažnosť symptómov alergickej konjunktivitídy priamo od koncentrácie alergénu a od reakcie organizmu. Preto je reakcia okamžitá - do pol hodiny alebo oneskorene 1-2 dni.

Najčastejšie sa vyskytuje alergická konjunktivitída spolu s alergickou rinitídou, to znamená, že kŕčový nos, kýchanie dopĺňa očné dráždenie. Existuje nadmerné slzenie, horiace v očiach, pod viečkami, svrbenie. Deti neustále škrabujú oči, než spôsobujú spájanie sekundárnej infekcie, preto často oftalmológovia odporúčajú ako antimikrobiálne masti, tak aj kvapky pri dlhom priebehu alergickej konjunktivitídy u detí. Svrbenie môže byť tak intenzívne, že núti dieťa alebo dospelú osobu, aby si neustále ošúchali oči. Na sliznici sa môžu objaviť malé folikuly alebo papily. Pridelenia z očí sú najčastejšie transparentné, slizníc, menej časté ako vlákna, viskózne. Keď je pripojená sekundárna infekcia, hnisavý výboj sa zistí v rohoch očí, najmä po spánku. Aj dieťa si sťažuje na suchosť slizničných očí, pocit piesku v očiach, je fotofóbia. Pretože produkcia slz je znížená a spojivka je atrofovaná (najmä u dospelých a starších ľudí), bolesť a nepohodlie rezu sa vyskytujú pri pohybe oka. Niekedy majú deti opačné zvýšenie produkcie sekrécie slz, zvyčajne na samom začiatku ochorenia. U detí a dospelých dochádza k očnej únavnosti, dochádza k začervenaniu oboch očí.

na celoročne alergický zápal spojiviek dieťa alebo dospelý je neustále konfrontovaný s alergénom, najčastejšie je to domácej chémie, domáci prach (viz. o alergie na prach) alebo vlny domácich zvierat-mačky, psy, králiky, hlodavce, papagáje perím.
na periodický, sezónne alergické konjunktivitídy, príznaky sa objavujú len v určitom čase - obdobia kvitnúcich rastlín.
na kontakt konjunktivitída vývoj ochorenia je vyvolaná riešeniami pre kontaktné šošovky, rovnako ako použitie krémov, masti, kozmetiky u dievčat a žien.

Pred začatím špecifickej liečby je potrebné presne nastavte alergén, nie je to vždy jednoduchá úloha. A často len jeden oftalmológ nemôže pomôcť pacientovi, takže by ste mali tiež kontaktovať dermatológa a alergika, aby ste určili alergén, ktorý sa stal príčinným činiteľom neadekvátnej reakcie tela.

V tabuľke sú uvedené typy alergickej konjunktivitídy, symptómy charakteristické pre každý druh, vekovú kategóriu pacientov náchylných na konjunktivitídu.

Alergická konjunktivitída: príznaky a liečba liekmi

Alergická konjunktivitída je alergický zápalový proces, ktorý ovplyvňuje spojivkovú membránu oka. Takáto choroba nie je nákazlivá; najčastejšie sa vyskytuje u mladých dospelých, sú často sprevádzané inými typmi ochrannej reakcie tela na vonkajšie podnety (výtok z nosa, vyrážka atď.). Keďže príznaky alergickej konjunktivitídy sú z veľkej časti podobné iným typom zápalu, je dôležité správne ju diagnostikovať pred začatím liečby.

Príčiny a klasifikácia alergickej konjunktivitídy

Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry oka vonkajšie alergény ovplyvňujú niektoré z ich častí okamžite, to znamená, že prvé príznaky sa objavia hneď, ako sa objaví kontakt s oko.

Ochranná reakcia organizmu sa často vyskytuje v dôsledku účinkov kozmetiky alebo chemikálií pre domácnosť.

Podľa lekárskych štúdií sa alergická konjunktivitída u dospelých a detí môže prejaviť v šiestich formách:

  1. Liečivé (najčastejšie). Spôsobuje dlhodobú terapeutickú liečbu. Môže pretrvávať dlhý čas a nie je výrazný, akútny a rýchly.
  2. Pollinóza sezónne. Jeho príznaky sa prejavujú v období bohatého rozkvetu vegetácie, pričom ich závažnosť klesá s vekom.
  3. Chronické po celý rok. Takáto konjunktivitída sa líši chronickým charakterom; nepríjemné pocity niekedy vznikajú a sú zvyčajne zlé.
  4. Jar, sprevádzaný keratokonjunktivitídou. Chronicky prúdi; Na jar sa príznaky zhoršujú, ale na jeseň prestávajú byť znepokojujúce. Podľa štatistík sa tento typ alergie vyskytuje hlavne u chlapcov vo veku 5-12 rokov.
  5. Veľká kapilára. Je to spôsobené tým, že cudzie častice vstupujú do oka zvonku. Príznaky sprevádzajúce tento jav zmiznú po odstránení stimulov. Alergické ochorenie tejto formy zvyčajne nie je sprevádzané.
  6. Atopická. Najčastejšie sa táto reakcia vyskytuje na pozadí iných ochorení (astma, žihľavka, dermatitída atď.). V tomto prípade je spojený so stavom imunitného systému.

Symptómy rôznych typov alergickej konjunktivitídy

Príznaky alergickej konjunktivitídy sa prejavujú rôznymi spôsobmi u dospelých a detí.

Všetko závisí od jeho tvaru a závažnosti:

  • Opeľovaná forma sa môže rozlíšiť akútnym začiatkom; takmer bezprostredne po kontakte s alergénom dochádza k silnému svrbeniu a páleniu očných viečok, fotofóbii, slzám; spojivka napučiava a začne načerveno. Niekedy takáto konjunktivitída trvá chronicky. Potom podráždenie nie je príliš výrazné a občas sa mu to obťažuje. Takýto priebeh však môže viesť k zlému zraku, pretože zápalový proces niekedy postihuje rohovku.
  • Chronická konjunktivitída počas celého roka sa líši v miernom počte symptómov a výskytu slizničných výtokov v malom množstve. Vyskytuje sa najčastejšie u predstaviteľov ženského pohlavia; je často sprevádzané príznakmi rinitídy.
  • Dávkovacia forma. Môže byť akútna (ak sa objavia príznaky ihneď po užití lieku); s opuchmi očných viečok, nedobrovoľnou slzami a niekedy aj krvácaním. Pri dlhodobej reakcii choroba trvá niekoľko dní, sprevádzané svrbením a nevýznamným vyprázdňovaním; často sa objavujú folikuly na slizniciach.
  • Jarná konjunktivitída s príznakmi keratitídy sa môže rozlíšiť postupným zvyšovaním svrbenia a pocitu "piesku v oku". Spojivka sa stáva hrboľatá a pokrytá hlienom. Dokonca aj slabé svetlo spôsobuje veľmi bolestivú reakciu. Nebezpečenstvo tohto typu spočíva v tom, že zápal môže mať vplyv na rohovku. Odchod jazvochki, erózia atď.
  • Veľký kapilárny tvar. Jeho hlavnou črtou je pocit, že pod horným viečkom je cudzorodé telo. Okrem toho je možné pozorovať začervenanie, reliéf a heterogenitu spojiviek, svrbenie a výskyt slizničných výtokov.
  • Atopický typ. To sa dá nazvať analógom atopickej dermatitídy, ovplyvňuje to len kožu tela, ale spojivku očí a viečka. Okrem svrbenia možno pozorovať opuch sliznice a suchú pokožku (niekedy sa objavujú šupiny). Medzi nepríjemné dôsledky takejto konjunktivitídy je najdôležitejšou hrozbou pridanie sekundárnej infekcie.

Zo všetkého vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že existuje niekoľko charakteristík, ktoré sú charakteristické pre absolútne všetky formy konjunktivitídy. Sú to príznaky ako sčervenanie slizníc, svrbenie a slzenie. Rozdiel je len v ich intenzite.

Alergická konjunktivitída sa môže vyvinúť na rôzne obdobia u detí i dospelých: od niekoľkých minút až po dva dni.

Je dôležité, aby takmer nikdy neovplyvňovalo jedno oko (len ak bol podráždený priamo do neho).

Ak sa v rohu očí objaví hnisavý hlien, môže to znamenať infekciu. Najčastejšie príčinou tohto javu je nesprávne zaobchádzanie alebo jeho neprítomnosť.

Diagnostické a terapeutické opatrenia

Ak chcete pochopiť, čo má liečiť alergickú konjunktivitídu, je dôležité správne diagnostikovať. Dôležitosť nie je iba alergická povaha choroby, ale aj jej tvar a závažnosť.

diagnostika

Predovšetkým je potrebné navštíviť oftalmológov, aby sme boli presvedčení o prítomnosti konjunktivitídy, pretože podobné príznaky môžu byť sprevádzané inými ochoreniami.

Po tom, ako oculista potvrdí, že príčina ochorenia je vonkajším stimulom, mali by ste sa poradiť s alergologom-imunológom. Spoločne pracujú lekári, či pacient má dedičnú predispozíciu na alergiu, či existujú iné príznaky ochrannej reakcie tela (nie nevyhnutne týkajúce sa očí).

Okrem rozhovoru je možné vykonať laboratórny výskum.

Liečba alergickej konjunktivitídy u dospelých a detí

Nezávislá liečba choroby, vrátane ľudových liekov, by sa nemala používať ani pre dospelých, aby nespôsobovala komplikácie a infekcie.

Liečba liečivami môže začať po potvrdení diagnózy, zatiaľ čo predpisovanie liekov by malo byť lekárom.

Liečiť chorobu pomáha integrovaný prístup, ktorý zahŕňa použitie dvoch metód naraz:

Prvá metóda je lokálny účinok na sliznicu a spojivku očí, ako aj odstránenie ďalších symptómov alergie.

Toto sa dá dosiahnuť nasledujúcimi spôsobmi:

  • Lieky na zmiernenie bolesti a zápalu spôsobené degranuláciou žírnych buniek (Lodoxamid, Cromoglycate). Takéto lieky tiež pomáhajú eliminovať opuchy.
  • Antihistaminiká (predpisované v ťažkých prípadoch a hlavne na liečbu dospelých).

Ďalej, kortikosteroidy ( "Maksideks", "Dexametazón" et al.), Zápalové ( "Diclofenac-Long") alebo antimikrobiálna ( "Dex-Gentamicín") môže byť priradená.

Antihistaminiká môžu tiež bojovať proti iným príznakom alergií (výtok z nosa, vyrážka atď.). Na orálnu aplikáciu odporúčajte "Claritin", "Loratadin" atď.

Ak je alergická konjunktivitída sprevádzaná suchým okom, môžete navyše používať zvlhčovače vo forme kvapiek (napríklad "Vizin").

Keď zápal rohovky predpisuje komplexy vitamínov (očné kvapky "Taufon" atď.).

Imunoterapia zabezpečuje odolnosť tela voči alergénu, to znamená k zníženiu intenzity prejavov jeho ochrannej reakcie. Pomocou tejto metódy nie je možné vyliečiť alergiu. Pomáha však znížiť počet recidív.

Liečba ľudových receptov. Liečba chorôb s ľudskými prostriedkami je pomerne bežným javom, pretože prakticky nemajú žiadne vedľajšie účinky. Je však nemožné vyrovnať sa s alergickým zápalom očí s ľudovými receptami. Účinok prania s "bábätkovými" tinktúrami a bujónmi nie je, ale dôsledky môžu byť nepríjemné: od sekundárnych infekcií až po exacerbácie a komplikácie.

Alergická konjunktivitída v detstve a počas tehotenstva

Medzi deťmi mladšími ako tri roky neexistuje žiadna prevalencia choroby. To možno vysvetliť okrem iného aj tým, že tento typ konjunktivitídy nie je nákazlivý.

Ak sa však reakcia stále vyskytuje, potom spravidla na pozadí iných prejavov (výtok z nosa, dermatitída atď.). Najčastejšie spôsobuje jej potravinové produkty, menej často - prachové častice, chlpy zvierat, peľ atď.

Rýchlo sa zbavte symptómov, ak začnete liečbu ihneď po potvrdení diagnózy. Ale to by sa nemalo robiť ľudskými prostriedkami.

Vlastnosti konjunktivitídy v tehotenstve:

  • Primárny prejav konjunktivitídy v tehotenstve je takmer neexistujúci, ale existuje možnosť recidív a exacerbácií.
  • Liečba choroby a symptómov je dôležitá prísne pod dohľadom lekára, pretože mnohé lieky môžu poškodiť plod.
  • Avšak, od veľmi alergie na nebezpečenstvo pre dieťa nepríde.
  • Identifikujte a diagnostikujte ochorenie iba lekárom; na tento účel sa vykonáva laboratórny krvný test.
  • Určuje prijateľnú liečbu oftalmológov. Je dôležité vyhnúť sa kontaktu s dráždivým účinkom, pretože infikovaní ľudia nie sú potrební, pretože táto choroba nie je nákazlivá.

prevencia

Aby nebolo nutné liečiť akútnu exacerbáciu konjunktivitídy, je potrebné vopred starostlivo zabezpečiť preventívnu starostlivosť.

  • Najúčinnejším prostriedkom - úľavu od alergie zdroja (domáce zvieratá lepšie presídliť, domáce chemikálie alebo kozmetiku vymeniť, prachu a peľu času eliminuje a atď...).
  • Alergický zápal oka zriedka spôsobuje potravu (hlavne u detí). Ak sa to stalo, môžete jednoducho vylúčiť z diéty tie, ktoré spôsobili túto chorobu.

Bohužiaľ, celkom zabrániť alergie ešte nie je možné, ale vhodne zvolí terapie zníži pravdepodobnosť recidívy a recidívy, ako aj znížiť závažnosť symptómov, čo je menej výrazný.

Správny a včasný prístup k liečbe je zárukou jeho efektívnosti a priaznivého výsledku.

Alergická konjunktivitída očné kvapky

Alergická konjunktivitída a kvapky

Kvapky s alergickou konjunktivitídou u dospelých sú hlavným prostriedkom liečby. Koniec koncov, musíte sa zbaviť príznakov sčervenania, opuchu, zápalu a vážnej slzenie. Pred začatím liečby konjunktivitídy musíte zistiť príčinu alergickej reakcie. Bez vylúčenia účinku alergénu nebude liečba prinášať pozitívne výsledky.

Aké kvapky sa používajú na liečbu?

Liečba alergickej konjunktivitídy sa začína až po formulácii presnej diagnózy a stanovenia alergénu. Ak nevylučujete účinok alergénu, liečba nebude účinná. V tomto prípade dôjde k zvýšeniu zápalového procesu a vzniku komplikácií.

Nepochybne sú očné kvapky hlavným prostriedkom pri liečbe konjunktivitídy, ale spolu s nimi predpisujú antihistaminiká na zníženie reakcie CNS (centrálneho nervového systému) na alergén.

Lekári menujú Claritin, Cetrin, Telfast, Erius alebo Kestin. Schéma je definovaná ošetrujúcim lekárom, ale vo všeobecnosti dávka je 1 tableta denne.

Dĺžka trvania liečby závisí od zvoleného lieku a závažnosti prejavov. V priemere je kurz od 10 do 14 dní. V niektorých prípadoch dokonca dosiahne mesiac.

Pri konjunktivitíde alergickej povahy sa používajú nasledujúce odrody kvapiek:

  1. Antialergické kvapky na oči.
  2. Prostriedky, ktoré obsahujú umelé slzy.
  3. Prípravky na obnovu rohovky.
  4. Vasokonstrikčné očné kvapky.

Pozrime sa na každý z týchto nástrojov podrobnejšie.

Antialergické očné kvapky. Existuje niekoľko odrôd takých kvapiek, ktoré sa líšia v účinnej látke. Antihistaminiká vo forme očných kvapiek pomôžu odstrániť zápalový proces.

Môžu obsahovať azelastín, levokabastín, kyselinu boritú, olopatadín v kompozícii. Tieto lieky zvládajú zápalový proces v krátkom čase, ale musia sa aplikovať 4 krát denne, pretože majú krátkodobo pôsobiaci účinok. Dobrým účinkom pri liečbe konjunktivitídy sú aj také očné kvapky ako Histimet, Alergodil a Opatanol. Musia sa aplikovať dvakrát až štyrikrát denne, v závislosti od intenzity zápalu. Očné kvapky na báze kyseliny kromoglykcovej sú tiež indikované pri alergickej konjunktivitíde na odstránenie zápalu. Takýmto spôsobom je možné nosiť Kromogeksal, Optikrom a Hai-krom.

  • Ak je sliznicové oko suché, potom sú potrebné kvapky, ktoré pomáhajú obnoviť vznik slz. Takéto prostriedky sa nazývajú dezinfekčné prostriedky.
  • Na obnovenie rohovky používané očné kvapky s dexpanthenolom má látka regeneračné vlastnosti a kvapky obsahujúce vitamíny.
  • Vasokonstrikčné očné kvapky sú predpísané na silné sčervenanie a opuchy oka. Ale s takýmito prostriedkami musíte byť veľmi opatrní a dlhodobo ich nepoužívať, pretože vedľajšie účinky sú možné.

Charakteristiky liečby u dospelých a detí

Existujú niektoré typy liekov pre dospelých s alergickou konjunktivitídou, ktoré sa považujú za hlavnú liečbu.

Patria medzi ne:

  1. Kortizón. Liek má silný účinok, ale má množstvo kontraindikácií.
  2. Claritine. Dobrý prostriedok proti alergiám. Činidlo by malo byť trávené trikrát denne na 1 kvapku.
  3. Lakrisifi. Má silnejší účinok ako predchádzajúci výrobok.
  4. Oftadek. Aplikoval nielen na alergiu, ale aj na bakteriálnu formu konjunktivitídy.

Liečba konjunktivitídy je jednoduchá, hlavná vec vedieť, čo spôsobilo ochorenie:

  • S ťažkým zápalom je dospelému predpísané antihistaminiká vo forme kvapiek. Medzi ne patrí Histimet a Opatanol.
  • Pri ťažkej forme alergickej konjunktivitídy sa nedá vyhnúť kortikosteroidným očné kvapky. Majú dosť vážne vedľajšie účinky, takže sa používajú len ako posledná možnosť. Do tejto skupiny liekov patrí dexametazón, hydrokortizónové očné kvapky a hydrokortizónová masť pre oči.
  • Ak je známe, alergén, a aby sa dosiahli pozitívne výsledky pri liečbe zápalu spojiviek nie je možné, to vyžaduje špeciálne protialergické terapiu. Vykonáva to len lekár, alergik. Podstatou liečby je podávanie malé dávky alergénu, po dlhú dobu, čím sa vyrába tolerancie k alergénu a príznaky vymiznú.

Na liečbu konjunktivitídy majú deti iné prostriedky.

U dieťaťa počas choroby nie sú pozorované také silné zobrazenia, ako u dospelých.

Deti majú malú opuchy, ale spôsobujú vážne svrbenie.

Niektoré antialergické kvapky v liečbe nemôžu robiť. Najčastejšie predpisované tablety sú z alergií a kompresí na oči. Na liečbu zápalu spojiviek u detí, ktoré používajú alergia antihistaminikum klesne Allergodil, ale sú vhodné len 4 rokov. Použitie môže byť až 4 krát denne na 1 kvapku. Liečba sa má vykonať, kým nezmiznú všetky príznaky konjunktivitídy pod prísnym dohľadom lekára.

Liečba závisí od typu alergénu

Sezónna alergická konjunktivitída je najčastejšia u dospelých. Príčinou jeho výskytu môže byť zmena poveternostných podmienok (napríklad príchod jesene) alebo kvetný peľ.

Liečba závisí od alergénu:

  • Pyl, lietajúci vo vzduchu, spôsobuje podráždenie slizničných očí a silné slzenie. Pacientka trpí vážnym svrbením a pálenie, niekedy je tak nesnesiteľné, že človek nemôže ani vidieť nič a nemôže vykonávať žiadnu prácu. Pri takomto druhu konjunktivitídy musí byť účinok alergénu eliminovaný. Liečba konjunktivitídy je použitie vazokonstrikčných a antihistaminík. V niektorých prípadoch sa antihistaminiká majú užívať perorálne alebo sa používajú okrem steroidov.
  • K alergii na kozmetiku, mydlo alebo očné kvapky dochádza aj často. Na mieste sliznice, kde sa alergén dostal, sa začervenanie a pálenie. Je potrebné zastaviť používanie alergénnych látok, až kým nezmiznú všetky symptómy. Chladný kompres na oči tiež pomôže.
  • Alergie kontaktných šošoviek sú zriedkavé. Je to spôsobené tým, že akumulácia výboja z očí pod povrchom šošovky. Na hornom povrchu očných viečok sa môžu objaviť papily. Ako liečbu musíte prestať nosiť šošovky a použiť očné kvapky. Antihistaminiká a vazokonstriktory budú užitočné.
  • Docela zriedkavé, ale existuje konjunktivitída, ktorá sa objavuje v horúcom období. Alergén tu pôsobí silne. Vyskytuje sa slzenie, začervenanie, svrbenie, pálenie a na očných viečkach sú papily. Ako liečba konjunktivitídy sa používajú steroidné lieky, rovnako ako pobyt na chladnom mieste.
  • Alergická reakcia na lieky je možná pri samoliečbe alebo dlhodobom používaní určitých očných kvapiek, napríklad vazokonstriktorov. Ak sa vyskytnú prvé príznaky, musíte ísť do nemocnice. Najčastejšie v tomto prípade sú predpísané antivírusové a antibakteriálne kvapky a masti pre oči.

Alergická konjunktivitída - liečba, symptómy u detí a dospelých

Universal alergie ruského obyvateľstva, a to nielen v našej krajine, strach o jeho agresívne šírenie. V súčasnej dobe je ťažké nájsť niekoho, kto by aspoň raz nemal zažiť nejakú alergickú reakciu - na potraviny, prach, alergia na zvieraciu srsť, na kvitnúcich rastlín, liekov, domácnosť a kozmetiky, vonných chemikálií, alkoholu, slnko a dokonca aj za studena,

Alergie sa môžu prejaviť na koži človeka a odrážajú sa na funkcii dýchacieho systému, na tráviacom trakte, ktorý sa prejavuje ako výtok z nosa a alergická konjunktivitída. Liečba alergie je veľmi náročná úloha, pretože mechanizmus alergie je komplikovaný, liek ešte nemôže napraviť zmeny, ku ktorým došlo v imunitnom systéme, ale môže len zmierniť príznaky jeho priebehu. Takže a ako na liečbu alergickej konjunktivitídy?

  • Alergická konjunktivitída je jednou z variant alergickej reakcie organizmu na vonkajšie podnety.
  • Pri alergickej konjunktivitíde môžu byť symptómy: sezónne alebo trvalé (celoročne). Choroba môže byť akútna, subakútna alebo chronická.
  • Pri alergickej konjunktivitíde má liečba tri hlavné princípy:
    • izolácia od alergénu
    • liečba očné kvapky - stabilizátory žírnych buniek, antihistaminiká, vo veľmi ťažkých prípadoch s kortikosteroidmi v kvapkách
    • imunoterapia.
  • Antihistaminiká sú alergické pilulky.
  • Alergická konjunktivitída u detí a dospelých sa môže vyskytnúť v nasledujúcich typoch:
    • Oblická konjunktivitída
    • Liečba konjunktivitídy
    • Jarná keratokonjunktivitída
    • Chronická alergická konjunktivitída
    • U dospelých - atopická keratokonjunktivitída.

Príznaky alergickej konjunktivitídy u detí

Pri kontakte s alergénom závisí závažnosť symptómov alergickej konjunktivitídy priamo od koncentrácie alergénu a od reakcie organizmu. Preto je reakcia okamžitá - do pol hodiny alebo oneskorene 1-2 dni.

  • Najčastejšie sa vyskytuje alergická konjunktivitída spolu s alergickou rinitídou, to znamená, že kŕčový nos, kýchanie dopĺňa očné dráždenie.
  • Existuje nadmerné slzenie, horiace v očiach, pod viečkami, svrbenie.
  • Deti neustále škrabujú oči, než spôsobujú spájanie sekundárnej infekcie, preto často oftalmológovia odporúčajú ako antimikrobiálne masti, tak aj kvapky pri dlhom priebehu alergickej konjunktivitídy u detí.
  • Svrbenie môže byť tak intenzívne, že núti dieťa alebo dospelú osobu, aby si neustále ošúchali oči.
  • Na sliznici sa môžu objaviť malé folikuly alebo papily.
  • Pridelenia z očí sú najčastejšie transparentné, slizníc, menej časté ako vlákna, viskózne.
  • Keď je pripojená sekundárna infekcia, hnisavý výboj sa zistí v rohoch očí, najmä po spánku.
  • Aj dieťa si sťažuje na suchosť slizničných očí, pocit piesku v očiach, je fotofóbia.
  • Pretože produkcia slz je znížená a spojivka je atrofovaná (najmä u dospelých a starších ľudí), bolesť a nepohodlie rezu sa vyskytujú pri pohybe oka.
  • Niekedy majú deti opačné zvýšenie produkcie sekrécie slz, zvyčajne na samom začiatku ochorenia.
  • U detí a dospelých dochádza k očnej únavnosti, dochádza k začervenaniu oboch očí.

na celoročne alergický zápal spojiviek dieťa alebo dospelý je neustále konfrontovaný s alergénom, najčastejšie je to domácej chémie, domáci prach (viz. o alergie na prach) alebo vlny domácich zvierat-mačky, psy, králiky, hlodavce, papagáje perím.

na periodický, sezónne alergické konjunktivitídy, príznaky sa objavujú len v určitom čase - obdobia kvitnúcich rastlín.

na kontakt konjunktivitída vývoj ochorenia je vyvolaná riešeniami pre kontaktné šošovky, rovnako ako použitie krémov, masti, kozmetiky u dievčat a žien.

Pred začatím špecifickej liečby je potrebné presne nastavte alergén, nie je to vždy jednoduchá úloha. A často len jeden oftalmológ nemôže pomôcť pacientovi, takže by ste mali tiež kontaktovať dermatológa a alergika, aby ste určili alergén, ktorý sa stal príčinným činiteľom neadekvátnej reakcie tela.

V tabuľke sú uvedené typy alergickej konjunktivitídy, symptómy charakteristické pre každý druh, vekovú kategóriu pacientov náchylných na konjunktivitídu.

Liečba alergickej konjunktivitídy

Ako sme už povedali, najpresnejší a najspoľahlivejší spôsob liečby alergickej konjunktivitídy je odstránenie alergénu, čo, žiaľ, nie je vždy možné. Ďalej poškodené miesto (pre miernych prípadoch) a systémovú terapiu antihistaminikum, lekár môže tiež určiť špecifickú imunoterapiu a symptomatickej liečby drogovej závislosti, zdĺhavé profylakticky predpísanú antimikrobiálne látky.

Tablety a kvapky z alergickej konjunktivitídy

  • Pri alergickej konjunktivitíde je predpísané podávanie antihistaminík - Loratadine, Claritin, Cetrin, Zirtek, Telfast. Nie všetky antihistaminiká sa môžu užívať u detí - alergické pilulky pre deti a dospelých.
  • Kvapky zo skupiny látok stabilizujúcich membránu - Lecrolín (Kromogeksal), Zaditen (ketotifen), ceny očných kvapiek z konjunktivitídy.
  • Kvapky zo skupiny blokátory receptorov histamínu - OPATANOLu, Gistimet (to je nemožné pre deti do 12 rokov), Allergodil (azelastín) Vižina alerzhdi.
  • Je nutné použiť očné kvapky z alergickej konjunktivitídy, stabilizátorov mastocytov, sú deriváty kyseliny cromoglicic, prispievajú k blokovaniu produkcie histamínu, medzi týmito kvapôčok alergickej konjunktivitídy možno rozlíšiť - High-Chrome (deti do 4 rokov nemožné) kromogeksal, Lekrolin, Crom alergénov Lodoxamid (Alomide, nie pre deti do 2 rokov)
  • U starších ľudí sa môže rozvinúť syndróm suchého oka, pri fyziologických dôvodov vyvíjať slzy obmedziť alebo úplne odstrániť. V tomto prípade sa alergickej konjunktivitídy, liečba je znázornené im slezozamenitelyami - Defislez (40 rubľov), INOX, Oksial, Oftolik, Vidisik, Oftogel, Vizina čistý slza Sisteyn, prírodné sĺz. Ak v technologickom procese zápalu zahŕňa rohovky, očné kvapky sú predpísané a vitamíny - Katahrom, Taufon, Emoksipin, Kvinaks, Katalin, Vita-Yodurol, Hrustalin, Udzha, ako aj s dexpanthenol.
  • Pri veľmi závažných formách alergickej konjunktivitídy môže lekár predpisovať kortikosteroidné očné kvapky, masti obsahujúce dexametazón alebo hydrokortizón. Takejto liečbe treba vždy vyhnúť, pretože hormonálna terapia je posledná, posledná možnosť, keď neexistujú žiadne ďalšie možnosti liečby. Vždy by ste mali byť veľmi opatrní pri liečbe kortikosteroidných hormónov, dodržiavať predpísané dávkovanie a liečbu, liečivo by malo byť postupne ukončené.
  • Lekár môže tiež predpisovať lokálne nesteroidné protizápalové lieky - očné kvapky s diklofenakom.
  • Ak pacient trpí konštantnou recidívou alergickej konjunktivitídy, lekár môže zvážiť možnosti konkrétnej imunoterapie.

Liečba sezónnej konjunktivitídy - pollinózy

Vyhnúť kvitnúce burinu, cereálie, prakticky všetky stromy nereálne, aby deti i dospelí často pollinozny zápal spojiviek začína s akútnym pálenie, fotofóbia, svrbenie a slzenie. Čo robiť, ako liečiť alergickú konjunktivitídu? Ošetrenie je nasledovné:

  • Pohrebné očné kvapky Allergodyl a Spersallerg. Už po 15 minútach dochádza k úľavu príznakov, najmä v prípade lieku Spertsallerg, pretože obsahuje vazokonstriktor.
  • Na začiatku alergie odkvapkávajte 3-4 r / deň, potom 2 r / deň. Ak je alergia veľmi závažná, je možné používať perorálne antihistaminiká v tabletách.
  • Pri takom konjunktivitídnom subakutívnom alebo chronickom priebehu predpisuje lekár aj kvapky z alergickej konjunktivitídy, ako je Cromogexal a Alomid 3-4 r / deň.
  • Vasokonstriktívne kvapky - Vizinové alergie,

Liečba chronickej alergickej konjunktivitídy

Ide o najčastejší variant vývoja konjunktivitídy, pretože ak má pacient tendenciu alergických reakcií, všade nájde "svojho alergénu". V chronickom procese nie sú symptómy také výrazné, ale pozoruje sa aj pálenie a svrbenie očných viečok, roztrhnutie.

  • Zvyčajne sú príčinou alergie na potraviny, peľ rastlín, zvieracie chlpy, potraviny pre ryby, lieky a chemikálie pre domácnosť a kozmetika.
  • Lekár môže predpísať kvapky alomid, kromogeksal 2-3 p / deň a 1-2 Spersallerg r / deň, kvapky dexametazón.

Liečba jarnej keratokonjunktivitídy

Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u detí 3-7 rokov, chlapci sú častejšie, chronická konjunktivitída, postihuje obe oči. Charakteristickým rysom je papilárny rast chrupavky očných viečok na spojovke oka. Najčastejšie papily sú malé, ale sú tiež veľké, čo vedie k deformácii očných viečok. Symptómy alergickej keratokonjunktivitídy sa na jar zintenzívnia a na jeseň sa stávajú nudnými.

  • Štandardné kvapky pre alergickej konjunktivitídy - kromogeksal alomid a efektívne pomôcť, ale lekári niekedy predpisujú je spolu s dexametazónom - Maksideks.
  • Ak sa vyskytnú zmeny rohovky - erózia, epiteliopatia, infiltráty, keratitída, potom by ste mali používať Alomid 2-3 / dennú instiláciu.
  • Pri akútnych alergických prejavoch môžete použiť Allergodyl 2p / deň v rovnakom čase ako kvapky Maxidex.
  • Pre komplexný systém akcia môže byť pripojený ústnej antihistaminiká - Tsetrin, Claritine, Zodak, atď, rovnako ako priebeh imunoterapia 6-10 injekcií gistoglobulina..

Liečba alergických reakcií pri infekčnej konjunktivitíde

Početné štúdie očných povedať, že pre akékoľvek infekčné a vírusová konjunktivitída - herpes, adenovírusu, chlamýdie, hubového, bakteriálneho akútne alergia prejavuje v klinickom obraze ktoréhokoľvek z týchto ochorení. Okrem toho sa verí, že všetky chronické konjunktivitídy sú alergické.

  • V akejkoľvek bakteriálnej alebo vírusová konjunktivitída terapie hmotnosť antibiotiká, antiseptiká, antivirotiká toxické vytvára silný pozadia v spojivke a v tele ako celku.
  • Preto akákoľvek antibakteriálna liečba infekčnej alebo inej konjunktivitídy - adenovírusovej, chlamýdiovej, herpetickej, musí byť doplnená očnými kvapkami antihistamínových vlastností.
  • Pri akútnej infekčnej konjunktivitíde - alergodyl a spersalerg 2-3 r / deň s chronickým Alomidom alebo Cromogexalom 2 r / deň.

Liečba alergickej konjunktivitídy

Často sú všetky lieky, s ktorými človek liečí veľa chorôb, v podstate cudzie, nepriateľské látky pre imunitný systém a jeho prirodzená reakcia je odôvodnená. Pri 30% všetkých alergických konjunktivitídy je dôsledkom užívania rôznych liekov. Dokonca aj pri miestnom použití krémov, masti, gélov a rozmrazenia, keď sa používajú vnútorne, je možné vyvinúť alergickú konjunktivitídu.

  • Alergie môžu spôsobiť očné kvapky a masti sami, a to nielen spojivka, ale aj rohovku, pleť očných viečok. Alergia sa vyvíja a na konzervačné činidlo vstupuje do očných kvapiek, a ona sa môže objaviť až po 2-4 týždňoch pri aplikácii provokatívnych liekov.
  • Tento stav sa má liečiť počiatočnou elimináciou provokujúcich liekov. Urgentná priradiť orálny antihistaminikum dovnútra -Tsetrin, loratadín, Claritine 1 r / deň, a očné kvapky Allergodil, Spersallerg 2-3 p / deň, s žiadnou akútne a chronické alergické konjunktivitída alomid kromogeksal 2-3 a r / deň.

A mám dosť Allergodil. V tomto prípade ne kvapkať 3-4 krát denne, ako sa hovorí, ale jedna kvapka dvakrát denne. To stačí na odstránenie alergií z očí.

Nemôžem pochopiť, čo je moje konjunktivitída, ak začne v októbri a končí v apríli?

No, v skutočnosti, pokyny pre "Allergodil" a povedal: "1 kvapka v každom oku dvakrát denne (ráno a večer), kým nezmizne príznaky choroby."

A hovorí sa, že v komplexnej terapii je potrebné použiť.

Alergická konjunktivitída očné kvapky

Pri kontakte s alergénom závisí závažnosť symptómov alergickej konjunktivitídy priamo od koncentrácie alergénu a od reakcie organizmu. Preto je reakcia okamžitá - do pol hodiny alebo oneskorene 1-2 dni.

  • Najčastejšie sa vyskytuje alergická konjunktivitída spolu s alergickou rinitídou, to znamená, že kŕčový nos, kýchanie dopĺňa očné dráždenie.
  • Existuje nadmerné slzenie, horiace v očiach, pod viečkami, svrbenie.
  • Deti neustále škrabujú oči, než spôsobujú spájanie sekundárnej infekcie, preto často oftalmológovia odporúčajú ako antimikrobiálne masti, tak aj kvapky pri dlhom priebehu alergickej konjunktivitídy u detí.
  • Svrbenie môže byť tak intenzívne, že núti dieťa alebo dospelú osobu, aby si neustále ošúchali oči.
  • Na sliznici sa môžu objaviť malé folikuly alebo papily.
  • Pridelenia z očí sú najčastejšie transparentné, slizníc, menej časté ako vlákna, viskózne.
  • Keď je pripojená sekundárna infekcia, hnisavý výboj sa zistí v rohoch očí, najmä po spánku.
  • Aj dieťa si sťažuje na suchosť slizničných očí, pocit piesku v očiach, je fotofóbia.
  • Pretože produkcia slz je znížená a spojivka je atrofovaná (najmä u dospelých a starších ľudí), bolesť a nepohodlie rezu sa vyskytujú pri pohybe oka.
  • Niekedy majú deti opačné zvýšenie produkcie sekrécie slz, zvyčajne na samom začiatku ochorenia.
  • U detí a dospelých dochádza k očnej únavnosti, dochádza k začervenaniu oboch očí.

Keď celoročná alergická konjunktivitída dieťa alebo dospelý je neustále konfrontovaný s alergénom, najčastejšie je to domácej chémie, domáci prach alebo vlna domácich zvierat-mačky, psy, králiky, hlodavce, papagáje perím.

Pri pravidelnej sezónnej alergickej konjunktivitíde sa príznaky vyskytujú iba v určitom čase - obdobia kvitnúcich rastlín.

Pri kontaktivitíde vyvoláva vývoj ochorenia riešenia pre kontaktné šošovky, ako aj použitie krémov, masti, kozmetiky pre dievčatá a ženy.

Pred začatím špecifickej liečby je potrebné presne stanoviť alergén, nie je to vždy jednoduchá úloha. A často len jeden oftalmológ nemôže pomôcť pacientovi, takže by ste mali tiež kontaktovať dermatológa a alergika, aby ste určili alergén, ktorý sa stal príčinným činiteľom neadekvátnej reakcie tela.

Liečba alergickej konjunktivitídy Liečba sa vykonáva až po konečnej diagnóze a potvrdení alergickej povahy konjunktivitídy. V opačnom prípade liečba nebude mať klinický účinok a môže podporiť progresiu zápalu, ako aj vývoj komplikácií.

Liečba alergickej konjunktivitídy sa skladá z komplexného použitia nasledujúcich skupín liekov:

1) antihistaminiká. Prednostne by mali byť z druhého liečivá (Claritine, Kestin, Tsetrin atď) a tretí (erius, telfast, ksizal atď) generácie. Lieky sú predpísané v priemernej vekovej dávke jedenkrát denne. Priemerná dĺžka trvania liečby je 10-14 dní. Niektoré liečebné režimy zabezpečujú dlhé (niekoľko mesiacov) denné užívanie antihistaminík tretej generácie kvôli ich membránovo stabilizujúcemu účinku.

Prípravy tretej generácie majú samozrejme veľký bezpečnostný profil, ale zároveň aj väčšie náklady.

Použitie iba tabliet na liečbu alergickej konjunktivitídy spravidla neprináša dostatočný účinok. V tejto súvislosti sa odporúča vykonať topickú (lokálnu) terapiu (liečbu).

2) topické antihistaminiká. Pridelené vo forme očných kvapiek (alergodyl, histamet, opatanol). Liečivo sa vylučuje do oka dvakrát alebo štyrikrát denne. Trvanie liečby určí lekár.

Niekoľko autorov neodporúča súčasné vymenovanie topických a tabletovaných antihistaminík.

3) deriváty kyseliny kromoglykcovej. Jedna z najčastejšie používaných skupín liekov na liečbu alergickej konjunktivitídy. Príklady: očné kvapky kromogeksal, hi-krom, optik. Tieto lieky vyžadujú dlhodobé užívanie. Efekt sa vyskytuje nie skôr ako 10-14 dní od začiatku používania.

Vydané vo forme očných kvapiek a predpísané 1-2 kvapky v každom oku 3-4 krát denne. Sú považované za jednu z najbezpečnejších skupín liekov používaných pri liečbe alergickej konjunktivitídy. Nevýhody zahŕňajú potrebu častého užívania (3-4 krát denne), dlhú dobu od začiatku liečby až po vývoj terapeutického účinku, miernu klinickú účinnosť.

4) topické kortikosteroidné prípravky. Určené v ťažkom priebehu zápalového procesu. Predstavitelia tejto farmakologickej skupiny liekov: dexametazón očné kvapky, hydrokortizónové očné kvapky, hydrokortizónová masť na oči. Prípravy sa vymenúvajú 1-3 krát denne. Trvanie liečby určí lekár.

Pri detekcii kauzálne významného alergénu a absencii kontraindikácií sa odporúča vykonať terapiu špecifickú pre alergény (synonymum: špecifická imunoterapia). Tento typ liečby alergií vykonáva iba alergik na základe alergologickej miestnosti alebo alergologickej nemocnice. Liečba spočíva v zavedení malých dávok alergénu do tela v postupne rastúcich koncentráciách. Výsledkom je, že pacient vyvinie toleranciu (závislosť) od tohto alergénu a príznaky ochorenia sa znižujú alebo úplne odídu. To je jeden z najradikálnejších spôsobov liečby alergickej choroby.

Informácie v tejto časti sú určené pre lekárov a farmaceutických odborníkov a nemali by sa používať na sebahodnotenie. Tieto informácie sa poskytujú ako odkaz a nemožno ich považovať za oficiálne.

Populárno O Alergiách