Alergická laryngitída u detí je neinfekčná lézia mäkkých tkanív hrtana. Choroba je nebezpečne vysoká pravdepodobnosť edému a spazmu horných dýchacích ciest. Choroba je spôsobená vystavením alergénom prírodného alebo umelého pôvodu.

Takáto alergická reakcia často vyvoláva pokles lokálnej imunity, ktorá je sprevádzaná pripojením bakteriálnej infekcie. V dôsledku toho sa alergická laryngitída u dieťaťa spravidla rozvíja do chronickej formy s pomalým bakteriálnym zápalom hrtanu.

Klasifikácia choroby

Alergické lézie tkanív hrtana sa vyskytujú v dvoch hlavných formách:

  1. Akútny zápal hrtana. Krátkodobý kontakt pacienta s alergénom spôsobuje okamžitú alergickú reakciu, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu.
  2. Chronická laryngitída. Vo väčšine prípadov tento variant choroby trvá dlhšie ako jeden mesiac. Chronická laryngitída vzniká pri dlhodobom vystavení hornému dýchaciemu traktu.

V prevažujúcom počte prípadov pacient najskôr vyvinie akútnu reakciu na alergén, ktorý sa môže vyvinúť na chronické ochorenie.

Príčiny tejto choroby

U dieťaťa je alergická zápal laryngitídy vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

  • potravinové alergény vo forme čokolády, vajec, medu, mliečnych výrobkov, orechov a jahôd;
  • dráždivé látky pre domácnosť - chemikálie pre domácnosť, vtáčie perie, vlasy domácich zvierat, lepidlá, hygienické výrobky a kozmetika;
  • infekčné faktory, ktoré sú reprezentované niektorými typmi vírusov a húb;
  • prírodné látky - rastlinné arómy, dolu a peľ;
  • liečivá a potravinové doplnky (antibiotiká, sulfonamidy, anestetiká, vitamíny, hormóny a očkovacie látky);
  • Priemyselné alergény sú toxické plynné látky, ktoré prenikajú do ovzdušia.

Akútny zápal hrtana u detí sa často vytvára pod vplyvom takýchto rizikových faktorov:

  • častý a krátkodobý kontakt pacienta s alergénmi;
  • častá hypotermia tela;
  • pitie príliš studených a teplých nápojov;
  • práca na kontaminovaných priestoroch s použitím toxických látok;
  • žijúcich v suchom prostredí;
  • chronický zápal paranazálnych dutín.

Bez stanovenia alergénu, ktorý spôsobuje zápal hrtana, je ďalšia liečba symptomatická.

Symptómy alergického poškodenia hrtana

Akútna alergická reakcia v mäkkých tkanivách hrtana sa prejavuje v takom klinickom obrázku:

  • nepríjemné pocity pri požití potravy;
  • dýchavičnosť v dôsledku prudkého zúženia glottis;
  • progresívne dyspnoe;
  • chronický pocit "hrudky" v krku;
  • chrapot a celková strata hlasu;
  • pálenie a sucho v krku;
  • paroxysmálny kašeľ, ktorého intenzita je individuálneho charakteru;
  • niektorí pacienti pocítia bolesť počas jedla.

Zvýšená teplota s laryngitídou u detí sa nepovažuje za typický príznak alergickej infekcie horných dýchacích ciest. Hypertermia prevažne signalizuje vývoj bakteriálneho zápalu blízkeho krčného tkaniva.

Vo vedúcich európskych klinikách uskutočňuje výskum takýchto pacientov tím lekárov pozostávajúci z otolaryngológov, alergikov, pediatrov alebo terapeutov.

Diagnóza ochorenia

Lekár určí diagnózu na základe takýchto metód vyšetrenia pacienta:

  1. Zistenie anamnézy choroby. Otolaryngológ začne pacientovo vyšetrenie sťažností pacienta a objasňuje jeho všeobecný zdravotný stav.
  2. Vizuálne vyšetrenie nosohltanu a hrtana. Alergické reakcie sú spravidla spojené s ostrým edémom a sčervenaním sliznice krku.
  3. laryngoskopie. Inštrumentálne vyšetrenie hrtanu umožňuje podrobnejšie vyšetrenie oblasti hlasiviek a stanovenie konečnej diagnózy.
  4. Bežný a rozšírený krvný test. Často, na určenie alergénu, pacient bude musieť prejsť sériou laboratórnych testov.

Spôsob liečenia alergického poškodenia hrtana

Pacient s akútnou formou alergie si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu v nemocničnom oddelení. Prvá pomoc deťom s hrtanou zahŕňa nápravu dýchacieho ústrojenstva. V závažných prípadoch sa špecialisti uchýlia do intubácie trachey a pripojia pacienta k ventilátoru.

Lieky na akútnu alergickú reakciu sa vykonávajú pomocou nasledujúcich liekov:

  • steroidy;
  • antihistaminiká;
  • desenzibilizujúce činidlá;
  • spazmolytiká.

Trvanie takejto terapie je v priemere 7-10 dní a je vykonávané v nemocnici. Laryngitída so stredne ťažkými až miernymi ťažkosťami s otolaryngológiou sa považuje za ambulantnú.

Doma môže byť pacient podrobený týmto liečebným postupom:

  • prijatie teplých kúpeľov s postupným zvyšovaním teploty vody;
  • chod pitnej alkalickej vody;
  • inhalácie sódy;
  • prijímanie antihistaminík prvej generácie, ktoré sú obzvlášť účinné pri odstraňovaní opuchu hrtana hrtana;
  • používanie sedatív, keď sa laryngitída liečá u detí do jedného roka.

Účinok väčšiny liekov je zameraný na rozšírenie lúmenu dýchacej trubice.

Všeobecné odporúčania pre pacientov s alergickou laryngitídou

Ak chcete urýchliť zotavenie pacientov, môžete dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Kompletné odmietanie fajčenia a zneužívania alkoholu. Škodlivé návyky znižujú obranyschopnosť tela a majú dráždivý účinok na sliznice.
  2. Režim odpočúvania. Pacienti, ktorí v priebehu liečby nestratili hlasové šnúry, veľmi rýchlo pokračujú v regenerácii a zotavovaní.
  3. Udržujte optimálnu kvalitu vzduchu v interiéri. Súčasne je teplota vzduchu v rozmedzí 19-26 ° C považovaná za pohodlnú a vlhkosť je 50-60%.
  4. Pije veľa tekutín. Medzinárodný pokyn na liečbu alergickej laryngitídy vyžaduje od pacienta častý príjem vody. To umožňuje navlhčiť sliznicu hrtanu a tým zlepšiť celkovú pohodu pacienta.
  5. Jemná strava, na ktoré je zakázané jesť slané, korenené, korenené jedlá.

Charakteristika liečby pacientov so sprievodnou bakteriálnou léziou hrtana

Veľmi často sa alergický proces spája s patologickými mikroorganizmami.

V takýchto prípadoch by špecialista mal zaradiť do liečebného plánu takéto skupiny liečiv:

  • širokospektrálne antibiotiká;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • antipyretické a analgetické prípravky;
  • lieky na expektorant.

Prognóza ochorenia

Alergická laryngitída u detí si vyžaduje starostlivú diagnózu a komplexnú liečbu. Cena terapie v tomto prípade závisí od prevalencie a lokalizácie patologického procesu. Avšak v 95% klinických prípadov sa lekári snažia o úplné zotavenie pacienta.

JMedic.ru

Symptómy alergickej laryngitídy sa zvyčajne objavujú v noci, ale prvé alarmujúce príznaky narušia už niekoľko hodín pred snom. Alergická laryngitída je konkrétnou formou choroby, ktorá sa vyvíja v reakcii na alergén. To sa prejavuje laryngálnym edémom, kašľom, bolesť v krku, dýchavičnosť v hlase a iné typické príznaky zápalu laryngitídy. Liečba nekomplikovaných foriem sa môže vykonávať doma, v iných prípadoch je indikovaná hospitalizácia.

dôvody

V každodennom živote u dospelých a detí môžu príznaky alergickej laryngitídy spúšťať: chemické výrobky pre domácnosť (laky, farby, čistiace prostriedky); zástupcovia miestnej flóry (peľ); liečivé prípravky; potravinárske výrobky (orechy, korenie a koreniny, sladkosti s medom alebo čokoládou, morské plody, niektoré ovocie a bobule); prach, chmý, vlna.

Veľmi často alergická forma ochorenia je diagnostikovaná u dospelých, ktorí v profesionálnom nútení dýchať znečistený vzduch nasýtený s priemyselným odpadom, výfukové plyny, farbivá, laky a inými škodlivými látkami.

Formy choroby

Alergická laryngitída u detí a dospelých je rozdelená do niekoľkých typov:

  1. Sharp. Vyskytuje sa pri kontakte s alergénom, v dôsledku ktorého sa vyvíja laryngálny edém, okrem toho sa môže objaviť laryngospazmus, ktorý vedie k porušeniu dýchania. Osobitným nebezpečenstvom je alergická laryngitída u malého dieťaťa, ktorá je často komplikovaná krížením a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
  2. Chronické. Je charakterizovaná pomalým a dlhotrvajúcim priebehom, pri predĺženom kontakte s alergénom alebo pri nesprávnej liečbe akútnej formy sa pozorujú symptómy mazania. Ľudia s chronickou formou ochorenia zažívajú časté exacerbácie, niekedy dokonca aj najmenšiu hypotermiu. Spolu s katarálnej formy ochorenia vyvíja polypous v ktorom sliznice rastie a formy hrudky, hlas pacientov v tejto pokojnej a chrapľavý, že sú znepokojení boľavé a suchý kašeľ.

dôkaz

Príznaky akútneho alergického zápalu hrtanu u dospelých a nekomplikované laryngitída u dieťaťa sú: pocit nežiaduce knedlík v krku a bolesť pri prehĺtaní, dýchavičnosť, miernu dýchavičnosť, chrapľavým hlasom; suchosť a pocit pálenia v krku, poškriabaniu alebo poteniu; niekedy sprevádzajú bolestivé záchvaty kašľa; často je ochorenie komplikované rinitídou alebo faryngitídou. U chorých detí a dospelých možno pozorovať cyanózu (cyanózu) pier a nasolabiálny trojuholník.

komplikácie

Alergická laryngitída u detí môže spôsobiť vážne komplikácie - vyvíja silný edém, dochádza k spazmu svalov, začínajú problémy s dýchaním. U dieťaťa mladšieho ako 5 rokov je hrtan malý, takže opuch sa šíri oveľa rýchlejšie ako u dospelých.

Na pozadí vývoja ochorenia má dieťa ďalšie príznaky - záchvaty suchého štekacieho kašľa, dýchavičnosť, dýchavičnosť v krku, cyanóza. Môže sa vyvinúť stenóza - prekrývajúce sa glottis s následným zadusením a narušením srdcového rytmu až po kómu a smrť. Útoky na udusenie, ktoré sa vyskytli u dieťaťa s touto chorobou, sa môžu znovu zopakovať s relapsom, takže všetko úsilie rodičov by malo smerovať k prevencii opakovania príznakov choroby.

U dospelých sa alergická forma ochorenia sa zvyčajne vyskytuje nie je tak ťažké, ako deti, pretože rozmery hrtanu viac, ale niekedy tam sú prípady angioedému alebo anafylaktický šok, ktorý je tiež plný fatálnymi následkami a vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť.

Liečba tejto choroby

Liečbu alergickej laryngitídy má vykonať lekár otolaryngológa spolu s imunológom a alergikom. Je dôležité nepovoliť komplikácie priebehu ochorenia porušením srdcovej aktivity a výraznou dyspnoe.

Alergická laryngitída svetlo (prvého) stupňa pôsobí ambulantne pod lekárskym dohľadom: menovaný Diazolin a difenhydramín, vstrekovanie glukonát vápenatý, sedatíva a antihistaminiká (Suprastin, Tavegil), nadmerné pitie alkalické minerálne vody, sóda plákanie, teplé kúpele.

Pri 2-4 stupňoch choroby sa uvádza liečba v nemocnici. Typicky predpísané spazmolytiká (Nospanum), antihistaminiká (Tavegil, Suprastin), sedatíva (Seduxen, i) Roztok vstrekovanie glukonátu vápenatého, inhalácia sa 5% roztokom uhličitanu sodného. V závažných prípadoch predpísať liečba glukokortikoidmi (dexametazón, prednizolón), diuretiká (Lasix). V prípade asfyxie vykonávajú odborníci resuscitačné opatrenia - intubáciu priedušnice alebo tracheotómiu.

Liečba alergickej formy laryngitídy u detí mladších ako 2 roky sa vykonáva iba v nemocnici. Liečba dieťaťa zvyčajne zahŕňa rovnaké metódy ako u dospelých s použitím inhalácií, liekov a iných opatrení. Mesiac po zániku akútneho záchvatu choroby sa uskutočňujú štúdie: vykoná sa test alergie a uskutoční sa všeobecný imunogram.

Progresia chronickej alergickej laryngitídy u detí sa môže následne stať príčinou vzniku bronchiálnej astmy, preto sa dieťaťu musí venovať náležitá pozornosť vyšetreniu. So správnou taktikou zvolenou prognóza je dobrá, príznaky zmiznú v 5. - 7. deň liečby.

Všeobecné opatrenia a ľudové prostriedky

Pacienti, ktorí trpia alergickou laryngitída uvedenom ľahkej stravy bez dráždivých, úplnú elimináciu fajčenia a alkoholu u dospelých, dodržiavanie ticha a čistoty v priestoroch, pričom sa teplota udržuje v rozmedzí od + 19 + 25 stupňov s vlhkosťou ukazovateľa na 60%. Odporúčané nastavenie pre pitnú bohatý zvlhčujúce sliznice hrtana - môžete piť čistú vodu, nesladené čaje, minerálne alkalickej vody.

Liečba ľudových prostriedkov by malo byť vykonané veľmi starostlivo, éterické oleje, med a ďalšie látky môžu vyvolať alergické reakcie je nový, takže pacienti sú uvedené parné inhalácia s varenými zemiakmi, zemiakové šťavy kloktanie a mrkvu alebo roztokom sódy.

Príznaky a liečba alergickej laryngitídy

Každý rok je stále viac a viac ľudí, ktorí trpia alergiami. Je to spôsobené chudobnou ekológiou, zlým životným štýlom a neustálym stresom. Ďalšie ochorenia sa môžu pripojiť k tejto chorobe a potom človek vyvíja stav, ktorý je život ohrozujúci. Alergická laryngitída spôsobuje závažný edém hrtanu, ktorý vedie k zhoršeniu dýchania a zhoršeniu srdca. Ak nepomôžete pacientovi včas, môže dôjsť k stenóze a uduseniu. Alergická laryngitída je rovnako postihnutá deťmi i dospelými.

Odrody choroby

Alergická laryngitída môže byť dvoch typov, v závislosti od toho, akú formu choroba získala, liečba závisí výlučne na nej:

  1. Akútna zápal laryngitídy - vzniká v dôsledku precitlivenosti na určitú látku. Charakterizované rýchlym nárastom symptómov. Človek má lokálny opuch hrtana, ale občas aj na tvári a krku. Akútna alergická laryngitída u detí je často komplikovaná nesprávnou krupiou. Pri akútnej chorobe je liečba indikovaná okamžite začať.
  2. Chronická laryngitída - táto forma ochorenia sa vyvinie v prípade, že alergén má dlhodobý účinok na ľudské telo, bez ohľadu na vek. V tomto prípade je symptomatológia menej výrazná ako v akútnej forme, ale laryngeálny edém môže byť dobre. Preniká do ľudského tela, alergény vyvolávajú určité zmeny. Na stenách hrtana sa objavujú polypoidné nádory. Pacient neustále znižuje imunitu, čo prispieva k pripojeniu vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Najčastejšou je chronická alergická laryngitída u dospelých.

Chronická forma ochorenia sa vyvíja, ak je osoba neustále vystavená alergénom. Môže to byť práca v chemickom priemysle, kde je pravidelný kontakt s chemickými agresívnymi látkami.

Príčinou alergickej laryngitídy môže byť prach, chlpy zvierat, peľ rôznych rastlín a dokonca aj jedlo z rýb.

Príčiny tejto choroby

Alergická laryngitída môže začať, ak je osoba neustále v kontakte s rôznymi alergénmi, medzi ktoré patrí:

  • niektorí potravinové výrobky - jahody, vajcia, med, niektoré morské plody, citrusové plody a ďalšie;
  • lieky vrátane antialergických liekov;
  • kozmetika, ktoré sa často používajú - vlasový styling, deodoranty, parfumy;
  • prach, ktorý je v každom dome;
  • epidermis a akékoľvek deriváty z nej - perie, čiastočky lupín, ako aj vlna a úbytok domácich zvierat;
  • peľ rôznej vegetácie;
  • niektoré patogénne mikróby a toxické látky, ktoré vylučujú;
  • určitých chemických prvkov.

Najčastejšie alergická laryngitída spôsobuje kombináciu viacerých alergénov, pričom kašeľové záchvaty sa môžu vyskytnúť, ak osoba vdýchne niečo alergického charakteru.

Pri liečbe ochorenia je veľmi dôležité minimalizovať kontakt pacienta s látkami, ktoré spôsobujú alergiu.

Ktoré faktory sa považujú za predisponujúce

Alergická laryngitída sa najčastejšie vyskytuje u dospelých, ktorí pracujú v škodlivej produkcii. Môžu to byť maliari, štukatéri a robotníci v chemickom priemysle, najmä ak nie je rešpektovaná hygiena práce a osobné ochranné pomôcky sú zanedbávané. Navyše, alergická laryngitída sa môže vyvinúť u milovníkov dymu, tabakový dym môže tiež viesť k rozvoju tejto patológie.

U malých detí dochádza k alergickej laryngitíde s častými infekciami dýchacieho traktu, ako aj so zriedkavým mokrým čistením domova. Okrem toho takéto domáce zvieratá môžu spôsobiť takúto chorobu, ak je dieťa náchylné na alergie.

Ak má dieťa často záchvaty alergickej laryngitídy, potom je lepšie dať domácim miláčikom domáce zvieratá zatiaľ na babičku alebo priateľov.

Mechanizmus výskytu ochorenia

Alergény môžu preniknúť do ľudského tela rôznymi spôsobmi:

  1. Inhalačným spôsobom.
  2. Ústna cesta.
  3. Prostredníctvom kože - transdermálne.

Z cesty penetrácie alergénu závisí lokalizácia laryngeálneho edému. Ak došlo k inhalačnej injekcii alergénu, edém sa podrobí epiglottide alebo podogolosovskej dutine, ak je to dieťa. Otok arytenoidovej chrupky nastáva, keď sa alergény požívajú spolu s jedlom. Opuch hrtanu sa vždy vyskytuje v tých oblastiach, kde dochádza k veľkej akumulácii uvoľneného vlákna.

Keď cudzie látky prenikajú do tela, začína produkcia imunoglobulínov, ktoré patria do triedy E. Takéto protilátky vyvolávajú aktiváciu buniek imunitného systému, vďaka ktorému sa uvoľňujú mediátory alergie. Takéto prvky zahŕňajú histamín, chymázu, heparín, tryptázu a niektoré ďalšie. Tieto mediátory prispievajú k zvýšeniu lumenu krvných ciev a zhoršujú priepustnosť kapilár, čo spôsobuje všetky príznaky tejto choroby horných dýchacích ciest.

Najčastejšie sa alergická laryngitída vyskytuje u ľudí, ktorí majú v anamnéze iné patológie alergického plánu - rinitídu, konjunktivitídu alebo bronchitídu. K rizikovým deťom patria deti s diatézou.

Symptomatológia ochorenia

Príznaky tejto patológie sú pomerne špecifické, takže alergická laryngitída sa ťažko zamieňa s niečím iným. Príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • narušené prehĺtanie. V hrtane je prítomnosť cudzieho začlenenia, pacient môže byť zadretý jedlom;
  • dýchanie je príliš ťažké;
  • hlas laryngitídy pacienta sa mení - dochádza k chrapotom, k zmenám v tombare, k možnému rozpaku v komunikácii;
  • existuje silný kašeľ, ktorý sa zvyšuje v noci, rovnako ako keď osoba sedí na jednom mieste dlhú dobu.

U dospelých príznaky ochorenia závisia od toho, ako sa hrtan zúžil. Laryngálny edém môže rýchlo viesť k nebezpečnému stavu, ktorý ohrozuje ľudský život - stenózu hrtana.

Aby ste rýchlo pomohli chorým, musíte najprv poznať všetky príznaky stenózy hrtana. Zahŕňajú tieto stavy:

  • abnormálna excitabilita motora a konštantný pocit strachu;
  • výskyt dyspnoe - veľmi hlasné dýchanie, podieľa sa na dýchaní ďalších svalov, porušenie respiračného rytmu;
  • sčervenanie kože tváre;
  • pery a nechty získajú modrastý nádych;
  • impulz klesne výrazne;
  • môže byť porušením močenia.

Lekári rozlišujú štyri fázy stenózy hrtana. a ak svetelný kurz narúša iba celkovú pohodu pacienta, potom závažná forma vedie k smrteľnému výsledku.

diagnostika

Na správne liečenie alergickej laryngitídy musíte najskôr urobiť diagnózu, ktorá zahŕňa takéto aktivity:

  1. Zbierajte alergickú anamnézu.
  2. Starostlivo vyšetrite krk pacienta. Použite metódu nepriamej laryngoskopie. Po vyšetrení si môžete všimnúť silný opuch laryngeálnej steny. Ak sa priebeh ochorenia dostal do chronickej formy, potom sa uskutoční priama laryngoskopia s povinným odberom biomateriálu na biopsiu
  3. Pacientovi sú pridelené rôzne testy - krv, kožné testy na stanovenie alergénu, test na stanovenie hladiny imunoglobulínov typu E.

Príznaky a liečba alergickej laryngitídy priamo závisia od priebehu ochorenia u osoby - akútnej alebo chronickej.

liečba

Liečte pacienta s touto formou zápalu laryngitídy v nemocničnej nemocnici, pretože kedykoľvek budete potrebovať tracheostómiu. Dokonca aj pred hospitalizáciou, na zmiernenie stavu človeka, je možné vykonať takéto kroky:

  1. Pacient je vybavený polohou tela, v ktorej je dýchavičnosť najmenej viditeľná.
  2. Ak chcete odstrániť záchvat kašľou, môžete vložiť horúcu vodu do vane a vdychovať pary.
  3. Môžete vykonávať rušivé postupy - stúpať nohy a dať horčicové omietky na svaly, ktoré sa nachádzajú na teliat.
  4. Pacient by mal vypiť veľa alkalickej vody.
  5. Vykonajte inhaláciu soľným roztokom cez rozprašovač.
  6. Vezmite antihistaminiká.
  7. Antialergické lieky zastavujú pôsobenie histamínu, v dôsledku čoho sa všetky symptómy ochorenia stávajú menej výraznými.

Pacienti s alergickou laryngitídou majú užívať antihistaminiká, ktoré majú čo najmenej vedľajších účinkov.

Liečba v nemocnici

V nemocničnej nemocnici je pacient liečený liekom, ktorý zahŕňa:

  • intravenózne podávať hormonálne lieky a roztok glukózy;
  • intramuskulárne podávané antihistaminiká;
  • používať rôzne diuretiká;
  • zadajte atropín;
  • Novokainové blokády sa zavádzajú cez nosné pasáže.

Liečba alergickej formy zápalu laryngitídy je vždy veľmi dlhá. Pacient potrebuje konštantnú inhaláciu cez rozprašovač s použitím fyziologického roztoku. Ak sa v hrtane vyskytujú proliferácie polypov, potom sa ukáže, že sú odstránené pomocou lasera.

Všeobecné odporúčania pre dospelých sú obmedzenie konverzácií, upustenie od škodlivých návykov a obmedzenie akejkoľvek fyzickej aktivity.

Zvláštnosť ochorenia u detí

U detí je alergická laryngitída najčastejšia až do veku päť rokov. To možno vysvetliť špecifickou štruktúrou hrtanu u detí - úzkym lumenom a veľkou nahromadenou uvoľnenou vlákninou v podkladovej vrstve.

Hlavné príznaky ochorenia sa prejavujú v noci, keď spieva dieťa. V tomto prípade je drobky veľmi vystrašené a začína plakať nahlas. Vyskytuje sa hlučný dýchavý dych, ktorý sa dá počuť aj pár metrov. Pretože dieťa je nervózny, kašeľ je len horšie, zatiaľ čo koža sa stáva cyanotickou. Niekoľko minút po nástupe útoku má dieťa dýchavičnosť. Všetky príznaky alergickej laryngitídy môžu pretrvávať pol hodiny, potom sa stav postupne normalizuje. Ráno môže byť nejaký chrapľavý hlas v dieťati.

Ako prvá pomoc by malo byť dieťa vložené do kúpeľne a zapnuté horúcou vodou. Keď sa horúca para vdýchne, sliznica hrtana zmäkne a útok sa zastaví.

Alergická laryngitída je ťažké liečiť, takže hlavná činnosť by mala byť zameraná na zabránenie kontaktu medzi pacientom a alergénmi a odstránením laryngeálneho edému. Počas liečby sa používajú lieky a ľudové recepty, ako aj fyzioterapeutické postupy.

Alergická laryngitída u detí a dospelých: príčiny, prvé príznaky a liečebné metódy

tvar

Podľa všeobecne uznávanej klasifikácie je alergická laryngitída rozdelená do dvoch foriem:

  1. akútna, čo je okamžitá reakcia organizmu na získanie alergénu na slizniciach alebo do krvi. V tomto prípade sa symptomatológia prejavuje celkom jasne: laryngeálny edém sa vyvíja so sprievodným edémom krku, alebo dokonca tváre. Táto podmienka je pre dieťa mimoriadne nebezpečná, pretože existuje vysoké riziko vzniku stenózy - falošná krupa.
  2. chronický, charakterizované dlhodobou expozíciou alergénu na tele. Alergická laryngitída má v tomto prípade miernu symptomatológiu, ale pacient nemá znížené riziko vzniku laryngálneho edému. Zvyčajne sa pozoruje chronicita patologického procesu u dospelých pacientov.

Akákoľvek forma alergickej laryngitídy je nebezpečná, takže si vyžaduje okamžitú liečbu. Deti nesú chorobu oveľa ťažšie, takže keď rozvinú falošnú krupu, okamžite sú hospitalizovaní. Pri absencii takej ambulantnej liečby je možná.

príznaky

Príznaky vývinu alergickej zápalovej laryngitídy sú identické s príznakmi pozorovanými v iných odrodách. Choroba môže postupovať postupne alebo vykazovať všetky svoje znaky naraz (rýchly vývoj).

Pre alergickú zápal laryngitídy trpí pacient:

  • bolestivé alebo ťažké prehĺtanie;
  • pocity prenasledovania v hrtane;
  • hyperémia slizníc hrtanu;
  • opuch hlasiviek;
  • dýchavičnosť;
  • nepohodlie v krku pri jedení;
  • časté poperyvaniya jedlo.


Opuch hlasiviek je indikovaný zmenou v hlave hlasu, jeho chrapot a kašľové útoky počas rozhovoru. Ak sú vážne postihnuté, môže sa vyskytnúť afónia - dočasná strata hlasu, ktorá trvá 3 až 10 dní.

Rýchly vývoj laryngeálneho edému s alergickou laryngitídou môže spôsobiť stenózu, čo je stav potenciálne nebezpečný pre ľudský život.

Príznaky stenózy hrtanu sú nasledovné:

  • útoky bezprirodzených záchvatov paniky;
  • svalová excitabilita;
  • hlučné a rýchle dýchanie;
  • sčervenanie kože tváre;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • tachykardia;
  • porušenie močového systému.

Ak sa takéto príznaky vyskytnú, mali by ste ihneď prijať pacienta do nemocnice alebo zavolať sanitku. Nezávisle na zastavenie takéhoto nebezpečného stavu nie je možné.

Ktorý lekár zaobchádza s alergickou laryngitídou?

Pre všetky druhy laryngitídy musíte kontaktovať otolaryngológov. Ak to nie je možné, môžete ísť na terapeuta alebo pediatra.

V prípade alergickej laryngitídy by mal byť pacientovi poskytnutý ďalší tip na alergikov.

diagnostika

Pri príjme otolaryngológa bude pacient vystavený nasledujúcim diagnostickým postupom:

  1. Fyzikálne vyšetrenie a rozhovor.
  2. Laryngoskopia, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - laryngoskopu. Postup je nepríjemný, ale absolútne bezpečný a veľmi potrebný, lebo bez tohto prístroja doktor nebude schopný plne posúdiť stav hrtanu a hlasiviek.


S priechodom inšpekcie na allergist v prípade, že etiológie alergie, ktoré vyústili vo vývoji laryngitída, nebola stanovená, že pacient je predpísaná allergotesty. Sú držané niekoľkými spôsobmi:

  1. Niekoľko plytkých škrabancov sa robí na rameni pacienta, v každom z ktorých malé množstvo tekutiny kvapká s alergénom obsiahnutým v ňom. Táto látka, ranu, s ktorou opuchnuté a prepláchnuté, a je príčinou alergickej reakcie.
  2. Druhý spôsob vedenia alergoproby zahŕňa zhromažďovanie venóznej krvi. Vzorka biologického materiálu je rozdelená na niekoľko častí, do ktorých je pridaný samostatný alergén. Reakciou krvi môže laboratórny asistent posudzovať citlivosť ľudského tela na konkrétnu látku.

Často sa u gravidných žien vykonáva alergický test s krvným plotom s alergickou laryngitídou alebo inými ochoreniami s takouto etiológiou. Môže sa však vykonať iba vtedy, ak pacient nemá riziko vzniku laryngeálnej stenózy a samotná patológia je relatívne ľahká.

Integrovaný prístup k diagnostike pomáha priradiť k pacientovi najúčinnejšiu liečbu, najmä ak má dieťa ochorenie.

liečba

Na liečbu ľahkej formy alergickej laryngitídy (pri absencii stenózy hrtana) je možné, že je doma, jasne dodržiavať všetky predpisy ošetrujúceho lekára. Po prvé, je potrebné úplne vylúčiť kontakt s alergénom a až potom začať aktívnu liečbu.

Na začiatku je potrebné poskytnúť pacientovi potrebné podmienky:

  1. Pacient by mal zaujať pozíciu, v ktorej je dyspnoe menej výrazná.
  2. Vytvorte horúce kúpele na nohy alebo vložte horčice do tela svalov.
  3. Maximálna vlhkosť vzduchu. V prípade potreby môže pacient dýchať paru z kanvice (ale nie veľmi horúce) alebo odparovanie horúcej vody z kohútika.
  4. Poskytnite pacientovi bohatý alkalický nápoj.


Paralelne by sa mali vykonať terapeutické postupy predpísané lekárom na zmiernenie príznakov alergickej laryngitídy:

  1. Vdýchnutie s rozprašovačom. Pre odstránenie opuchov a úľava od stenózy hrtana pacienta s medikáciou: Pulmicort, Flixotide, Berodual. Pre zaistenie vykašliavanie spúta zhromažďovania na stenách hrtanu a hlasivky inhalačné vykašliavanie drogy:.. Lazolvanom, Mukolvanom, Mukaltin atď. V neprítomnosti inhalátora pacientovi je predpísaná expektoranciá sirupy: Bronhomaks, Bronhostop, Langes, Bronholitin, Mucosolvan a kol.
  2. Prijatie antipyretických liekov. Hrtana stenóza často dochádza k významnému zvýšeniu telesnej teploty až pireticheskih indikátory (39 až 39,9 ° C), alebo ešte vyššie. Ignorovať horúčka nie je možné, takže je potrebné bojovať s pomocou horúčky znižujúcich liekov: injekcia ANALGIN inj, difenhydramín a dexametazón, paracetamol, ibuprofen alebo jeho analógy (Nurofenom, Ibufenom, Ibunormom), aspirín.
  3. Použitie antihistaminik: Tavegil, Loratadin, Eden, Ketotifen, Diazolin, Alerdez a tak ďalej.

Nezabudnite piť veľa, ale nie príliš studená, nie horúce, ako to môže dráždiť opuchnuté sliznice hrtana. Nápoj by mal byť teplý. Ak chcete dať pacientovi lepší odvary z bylín, ktoré majú anti-edematózne, antialergické a protizápalové účinky: harmanček, nechtík, ľubovník, šalvia, mäta pieporná, eukalyptus, sukcesie kliešte, atď...

Alergická laryngitída u detí

Akútna alergická laryngitída u detí spravidla okamžite prechádza vážne, čo spôsobuje príznaky falošnej krupice. Častejšie sa patológia vyvíja u batoľatých 2-5 rokov, čo súvisí so zvláštnosťami štruktúry detského hrtana. U malého dieťaťa je laryngeálny lúmen oveľa užší ako u dospelých a proces hromadenia voľných vlákien v oblasti obloženia tiež zohráva dôležitú úlohu.

Klinické prejavy alergickej laryngitídy u dieťaťa sa objavujú náhle a väčšinou v noci. Symptómy u detí sa prejavujú:

  • hlučné, sipot, časté dýchanie;
  • zvýšený kašeľ pri plaču;
  • smaltová koža a nechty;
  • ostrý skok v telesnej teplote;
  • inhalačná dyspnoe;
  • chraptivosť hlasu, najmä ráno.

Pri zjavných príznakoch stenózy hrtana môže byť dieťaťu pomôcť len tým, že poskytuje odpočinok a pohodlnú polohu, čo uľahčuje nádych dýchavičnosti a hojný nápoj. Všetky ostatné opatrenia týkajúce sa liečby a odstránenia nebezpečných príznakov alergickej laryngitídy užíva lekár v nemocnici.

komplikácie

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií stenózy alergickej laryngitídy u dospelých a detí je asfyxia (dusenie). Úplné prekrytie laryngeálneho lúmenu ohrozuje smrteľný výsledok, ktorý môže zabrániť iba lekár a len v nemocnici (najmä u batoľatá).

Ďalším nepríjemným následkom alergickej laryngitídy je tvorba polypov v hrtane. Tiež ochorenie môže viesť k nezvratným zmenám v hlavičke hlasu a šíreniu infekcie do dolných dýchacích ciest.

Nie celkom vyliečiť zápal môže viesť k vzniku zhubného nádoru v hrdle, takže nemožno spustiť chorobný proces, aby sa zabránilo týmto nebezpečným komplikáciám.

prevencia

Pre primárnu prevenciu alergického zápalu hrtana alebo jeho recidívy, je nutné zistiť, aké látky môže spôsobiť vážne ľudského tela reakcie a úplne vyhnúť kontaktu s nimi. Ak to nemožno urobiť, pacient by mal mať vždy s ním antihistaminikum, ktorého príjem by nemal umožniť, aby sa patologický proces rozšíril do krku.

V miestnosti, kde je dieťa alebo dospelá osoba, by ste mali často vetrať. Nezabudnite na zvlhčenie vzduchu. Ak je vlhkosť príliš nízka, na ulici, je možné získať špeciálne zariadenie - zvlhčovač vzduchu, ktorý bude rozstrekovať vodu určitých intervaloch (v niektorých intervaloch medzi postrekovacím zariadení možno inštalovať samostatne).

Každodenné čistenie za mokra a pravidelné odstraňovanie prachu z povrchu bytového textilu - iného stavu, po ktorom bude možné, aby sa nebáli o vývoji alergie, ktoré môžu viesť k takej nebezpečné ochorenie, ako je laryngitída.

Alergická laryngitída u detí, príznaky, príčiny, liečba

Laryngitída je akútny zápal hrtana.

Ak je zápal laryngitídy sprevádzaný vývojom stenózy hrtana, nazýva sa to krížením.
Kríže môžu mať infekčný pôvod. Príčinou jeho vývoja môže byť chrípka; často sa vyvíja s parainfluenzou, menej často s inými respiračne-vírusovými infekciami. Ťažká krupa je veľmi ťažká.


Alergická laryngotracheitída - Akútny alergický zápal hrtanu. Ak je to sprevádzané vývojom stenózy hrtanu, zvyčajne sa nazýva falošný kríž. Názov "falošná obilnina" bol navrhnutý na konci XIX storočia, aby sa odlíšil od skutočnej záškrtu záškrtu. Teraz stratila význam: výraz "alergická krupica" znie správnejšie, čo zdôrazňuje jej patogenézu.
V srdci ochorenia je alergický zápal a opuch sliznice hrtana.
Väčšinou sú deti choré 6 mesiacov - 3-4 roky.


Chrup sa vyznačuje triadami príznakov:

  1. chrapot hlasu až po afóniu (až do úplnej straty hlasu);
  2. hrubý, štekací kašeľ;
  3. stenózne dýchanie s posilnením a predĺžením inšpirácie.


Krupica sa zvyčajne vyvíja náhle, častejšie - uprostred noci.
V závislosti od závažnosti stenózy hrtanu sa rozlišujú štyri fázy ochorenia.


Prvá fáza - kompenzované. Pomalosť hlasu niekedy postupuje až k apónii; bičujúci kašeľ; keď sa zaťaženie objaví hlučným dýchaním s miernym ťahom jugulárnej (retrosternálnej) fossy. Trvanie fázy je od niekoľkých hodín až po deň.


Druhá fáza. Dieťa je veľmi nepokojné. Neznesiteľný kašeľ zahŕňajúci prídavné svaly; záplava s inšpiráciou v oblasti nad- a podkľúčových jám, medzikostné priestory; zvýšená srdcová frekvencia.


Tretia etapa. Dieťa je rozrušené, vzrušenie môže byť nahradené letargiou. Vyjadrené dyspnoe, pre ktoré je pre neho ťažké hovoriť. Koža je bledo-cyanotická (modrastá), pokrytá studeným, lepkavým potom. Modré pery, keď dýchajú, všetky pružné miesta hrudníka sa potopia.


Štvrtá etapa. Dieťa je v bezvedomí. Vyjadrená cyanóza pier. Koža je svetlošedá farba. Dýchanie plytké, prerušované. Diagnóza alergickej krízy je založená na charakteristickom klinickom obrázku ochorenia a jeho alergická povaha je potvrdená zvýšením hladiny YgE v krvnej plazme.
Alergická krupica musí byť diferencovaná s obilninami infekčného pôvodu - potom sa vyvinie na pozadí respiračne-vírusovej infekcie.
Opakovaná stenóza hrtanu u detí vo veku troch a viac rokov je charakteristická alergickej povahy ochorenia, najmä ak má dieťa iné prejavy alergie.

Čo robiť s alergickou laryngitídou alebo falošnou krupiou?


Ak sa pri mozgových príhodách vyskytne alergická laryngitída, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Pred príchodom si vezme dieťa do náručia, snaží sa ho odvrátiť, kľudne ho. Dajte mu antihistaminikum - pifolen, suprastin. Dajte teplý nápoj (mlieko, mlieko s Borzhomi, sóda), pijte často v malých porciách. Daj sedatívum, tinktúru valeriána z výpočtu - toľko kvapiek tinktúry, koľko starého dieťaťa. Si horúcu ruku a kúpeľ nôh (teplota vody 38-39 ° C), alebo jednoducho naplňte vaňu horúcou vodou, a keď obraz kvapkou pár, aby dieťa tam a bežať s ním na izbe kúpelňa na izbe 20-30 minút v kúpeľni, upokojujúce a rušivo batoľatá a rozprávky.


Nikdy sa nepoužívajte na krémy s vlastným liekom! Ak máte príznaky choroby, potrebujete okamžitú lekársku pomoc!

Príčiny alergickej laryngitídy a jej liečby

Alergická laryngitída - forma respiračnej alergózy s prevládajúcim postihnutím hrtana. Izolovaná lézia hrtanu sa prakticky nenašla. Zvyčajne trpia súčasne aj iné časti dýchacieho systému - nos, hltan, priedušnica, priedušky, alveoly. Na ceste odtiaľ je akútna, relapsujúca, chronická.

Zápal hrtanu alergickej povahy je prevažne v detskej praxi, deti vo veku od 1 do 3 rokov sú najviac náchylné na ochorenie. Avšak u dospelých nie je alergická laryngitída výnimkou.

V článku budeme analyzovať dôvody, mechanizmus vývoja, budeme hovoriť, koho zvýšené riziko vývoja, príznaky a liečbu tejto choroby.

Čo spôsobuje vznik alergickej laryngitídy?

Alergény, ktoré spôsobujú túto chorobu, najčastejšie vstupujú do tela vzduchom. Medzi najbežnejšie patria nasledujúce typy alergénov.

Domovový prach

Nie je homogénny vo svojom zložení a obsahuje veľké množstvo rôznych alergénov. Hlavnými provokátormi alergie sú najmenšie roztoče rodu Dermatophagoiges. Žijú v čalúnení čalúneného nábytku, na záclony, koberce, mäkké hračky atď.

Domáci prach tiež obsahuje rôzne chemikálie, vlnu a zvieracie srsť, šváb alergény, plesne. Je pozoruhodné, že vykonávanie kontroly škodcov zvyšuje počet alergénov niekoľkokrát, pretože Po smrti roztočov, švábov a iného hmyzu, výkalov sa do vzduchu dostávajú zložky chitínových škrupín týchto parazitov, ktoré majú antigénne vlastnosti.

Epidermálne alergény

  • vlna;
  • lupy;
  • častice epidermis;
  • výkalov;
  • sliny domácich zvierat;
  • perie a dolu.

Tento druh má vysokú aktivitu, najmä epidermis mačky. Alergény sú pripojené k prachovým časticiam a ľahko sa prepravujú s odevom.

Potravinové alergény

Najviac alergická schopnosť má:

  • kravské mlieko;
  • orechy;
  • citrusové plody;
  • čokoláda;
  • ryby;
  • vajec;
  • čierne ríbezle;
  • jahody;
  • jahody;
  • hrozno;
  • černice;
  • malina;
  • ananás;
  • tomel;
  • obilniny.

U detí môže príčinou alergickej laryngitídy byť senzibilizácia na latex, z ktorého sa často vyrábajú cumlíky, bradavky a hračky. Nesnášenlivosť s latexom môže v budúcnosti spôsobiť zvýšenú citlivosť na banány, avokády, melóny, gaštany, kivi.

Peľové alergény

Existujú tri hlavné skupiny:

  • peľ stromov (jelša, breza, javor, dub, lieska, vŕba, popol, rakytník);
  • Obilie (bluegrass, timothy, žito, ovos, pšenica, pohánka);
  • buriny (palina, žihľava, púpava, quinoa, ambrózia).

Charakteristikou alergie na peľ rastlín je sezónnosť prejavov.

Jarné exacerbácie sa vyskytujú pri alergiách na peľ stromov, reakcia na obilniny sa cíti na začiatku av polovici leta, buriny sa objavujú na konci leta alebo na začiatku jesene.

Okrem toho existuje krížová alergia medzi peľom rastlín a niektorými potravinami. Senzibilizácia peľu brezy môže spôsobiť neznášanlivosť na jablká, hrušky, čerešne, mrkvu.

  • Letisko a výrobné faktory
  • Lieky, vakcíny.

Kto má vyššie riziko vzniku alergickej formy laryngitídy?

Faktory predisponujúce vývoju tejto choroby:

  • dedičná predispozícia (bronchiálna astma, rôzne alergické ochorenia u blízkych);
  • prítomnosť príznakov atopie (dermatitída, diatéza);
  • masívny príjem alergénu alebo dlhší kontakt s ním;
  • vystavenie sa znečistenému vzduchu, aktívnemu a pasívnemu fajčeniu;
  • častá ARI;
  • iracionálne používanie liekov, najmä antibiotík.

Mechanizmus vývoja alergickej laryngitídy

V srdci vývoja ochorenia je alergická reakcia bezprostredného typu.

Keď primárny kontakt s alergénom v tele začne syntézu imunoglobulínu E, ktorý sa potom fixuje na membránu žírnych buniek. Tento proces sa nazýva senzibilizácia. Opakovaný kontakt alergén sa viaže na IgE, ktorá vedie k degranulácii žírnych buniek a uvoľňovanie určitých zápalových mediátorov, ktoré vyvolávajú rôzne reakcie v tele.

V prvých minútach pod vplyvom mediátorov dochádza k zvýšeniu priepustnosti ciev a ich expanzii, klinicky sa prejavuje subluxáciou hrtanu. Z dôvodu edému dochádza k zúženiu glottis, ktorý zabraňuje prechodu vzduchu.

Stupeň zužovania hrtana je rozhodujúcim faktorom v klinickom zobrazení akútnej alergickej laryngitídy. Okrem toho mediátori dráždia citlivé nervové zakončenia a vyvolávajú reflexný kašeľ.

Po 6 až 12 hodinách spôsobuje viac ako polovica ľudí s alergickými ochorenii oneskorenú alergickú reakciu. Jeho expresia je spojená s eozinofilov príťažlivosťou zápalového ložiska, CD4 lymfocyty, bazofily, ktoré syntetizujú vysoko toxické proteíny schopné poškodenie sliznice dýchacích ciest, hladké svalstvo, cievy, lymfoidná vzdelávanie

Edém a infiltrácie sliznice hrtana je základom pre rozvoj chronického zápalu v nej, čo prispieva k vzniku precitlivenosti, kde aj menšie dráždidlá môžu spôsobiť laryngospazmus alebo opuch hrtana.

Často, predovšetkým u malých detí, predchádza vývoj alergickej laryngitídy vírusovú alebo bakteriálnu infekciu dýchacieho systému.

Infekčný zápal výrazne znižuje ochranné vlastnosti sliznice, takže alergény môžu voľne vstúpiť do tela. Navyše sú vystavené citlivé receptory, ktorých podráždenie vedie k hyperreaktivite dýchacieho traktu.

Symptómy alergickej laryngitídy

Akútna alergická laryngitída je v podstate angioedém, ktorý sa šíri do oblasti hrtana. Klinický obraz je určený závažnosťou edému a stupňom zúženia hrtana.

Je povolené rozlíšiť 4 stupne stenózy:

  1. kompenzovaná. To sa prejavuje v chrapľavosti hlasu, so suchým, bezpodmienečným kašľom, ktorý sa mení na štekanie. Nepozorujú sa príznaky respiračného zlyhania, alebo sú zanedbateľné a prejavujú sa len fyzickou námahou, plačom, plačom.
  2. Neúplná kompenzácia. Existuje obava. Dýchavičnosť s ťažkosťami pri dýchaní. Hlučný dych, počuteľný z diaľky. Pri dýchacom zákroku sa zúčastňujú ďalšie dýchacie svaly, krídla nosa sa zväčšujú, interkostálne priestory sa vyskytujú, supraclavikulárne jugulárne fossae. Vyskytuje sa ľahká periorálna cyanóza.
  3. dekompenzované. Pacient je vo vážnom stave, úzkosť je nahradená adynamiou. Koža sa stáva ostre bledým potom. Cyanóza rastie. K dispozícii je kyanotický nasolabový trojuholník, špička nosa, uší, prstov a prstov. Znižuje sa krvný tlak, vyvíja sa srdcové zlyhanie.
  4. asfyxia. Celková cyanóza. Vyskytuje sa výrazná inhibícia srdcovej aktivity a dýchania až do úplného zastavenia.

Pri opakovanom priebehu sa pozorujú opakované exacerbácie laryngitídy, ale spravidla pokračujú bez stenózy alebo so stenózou 1 stupňa.

Klasicky dochádza k exacerbácii alergickej laryngitídy vo večerných hodinách alebo v noci, dochádza náhle a zvyšuje sa niekoľko hodín. Pacienti sa sťažujú na bolesť, pocit cudzieho telieska v krku, hlas sa mení (od mierneho chrapotu až po afóniu), objavuje sa hrubý štekací kašeľ. V zriedkavých prípadoch sú možné závažné formy stenózy.

U dospelých sú symptómy alergickej laryngitídy menej výrazné. U detí je naopak zúženie hrtana bežným fenoménom. Čím je dieťa mladšie, tým ťažšie sú príznaky choroby. To je spôsobené anatomickými vlastnosťami.

Hrtan dieťaťa je úzky a má tvar lievika. Podložné zariadenie je voľné spojivové a mastné tkanivo. Táto štruktúra prispieva k rýchlemu rozvoju edému. Keď laryngeal zahustí iba o 1 mm, jeho lumen sa zužuje o 50%.

vyznačujúci sa zmenou zafarbenie a zvučnosť hlasu, neintenzivní periodické suchý kašeľ chronické alergické hrtana. Chronický zápal hrtanu alergickej povahy, je častejšia u dospelých, sa vyskytuje vo forme laryngotracheitíde, a je často v kombinácii s nádchou alebo rinosinusitída. Príznaky sú prítomné po celú dobu.

diagnostika

Diagnóza akútnej laryngitídy spôsobenej potravou zvyčajne nie je ťažká. Takmer vždy rodičia dieťaťa, alebo samotný pacient, môžu pomenovať presnú príčinu.

S rekurentným a chronickým priebehom ochorenia je ťažké potvrdiť alergickú povahu zápalu laryngitídy.

Ak chcete zistiť správnu diagnózu, je dôležité zvážiť nasledujúce faktory:

  • relapsy stenózy hrtanu viac ako 3 krát;
  • vek od 1 do 5 rokov, mužský pohlavie (chlapci 2,3 krát častejšie);
  • zaťažená dedičnosť (alergické ochorenia v blízkych príbuzných);
  • častá ARI;
  • dlhotrvajúca pretrvávajúca laringitída;
  • atopická dermatitída, iné prejavy alergie;
  • neprítomnosť alebo slabá odpoveď na antibakteriálnu a protizápalovú liečbu;
  • normálna alebo subfebrilná teplota, žiadna intoxikácia;
  • sezónna povaha exacerbácií;
  • uniformity klinických prejavov.

Keď sa alergická laryngitída vyznačuje miernym zvýšením hladiny eozinofilov vo všeobecnom krvnom teste.

Na potvrdenie diagnózy určite hladinu IgE. Na stanovenie spektra senzibilizácie (špecifických alergénov) je potrebné vykonať skarifikáciu pokožky a intradermálne testy.

Ako liečiť alergickú laryngitídu?

Liečba zahŕňa nielen zmiernenie symptómov, ale aj prevenciu recidívy.

Akútna laryngitída, sprevádzaná stenózou hrtanu, vyžaduje naliehavú starostlivosť a liečbu v nemocnici. Bola preukázaná intravenózna injekcia epinefrínu, glukokortikosteroidov. V závažných prípadoch môže byť potrebná tracheotómia alebo intubácia.

Pred príchodom ambulancie musí pacient zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu. Zapnite zvlhčovač alebo zaveste vlhké dosky. Teplota v miestnosti by nemala presiahnuť 18 - 20 °. Ak je to dieťa, musí byť ubezpečené, vytvárať podmienky, ktoré vylučujú negatívne emócie.

Pozitívny účinok má alkalický nápoj (minerálna voda), teplé kúpele na nohy.

Liečba alergickej laryngitídy u detí za prítomnosti dokonca kompenzovanej stenózy doma nie je prípustná. Dospelí bez ťažkých foriem stenózy v hospitalizácii nepotrebujú.

Ako liečba sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

Antihistaminiká prvej generácie (Fenistil, Suprastin) a druhá generácia (Cetirizine, Loratadine)

Princípom účinku je blokovanie receptorov, prostredníctvom ktorých sa realizujú účinky histamínu. Na pozadí prijímania dochádza k zníženiu priepustnosti krvných ciev a k zníženiu výťažku tekutiny v tkanive. Klinicky sa to prejavuje znížením edému.

Priemerný priebeh liečby je 10-14 dní. V prípade pretrvávajúcej opakujúcej sa liečby by liečba mala pokračovať až do 3 mesiacov a lieky by sa mali striedať, aby sa zabránilo závislosti.

Pri exacerbácii ochorenia by sa mali uprednostňovať antagonisti histamínových receptorov prvej generácie. Lieky v tejto skupine majú výrazný účinok a rýchly nástup účinku (30 minút po požití). Takéto vedľajšie účinky ako ospalosť a sedácia v prípade alergickej laryngitídy sú žiaduce a prispievajú k zmierneniu úzkosti. Používanie týchto liekov u detí mladších ako 1 rok nie je však žiaduce.

V chronickom priebehu choroby a potrebe predĺženej liečby je možné použiť antihistaminiká druhej generácie. Tieto lieky majú menší vplyv na centrálny nervový systém a majú pohodlnejší dávkovací režim (1 krát denne). Aby sa zabránilo ospalosti, liek by sa mal užívať večer.

glukokortikosteroidmi

Je charakterizovaný silným protizápalovým a protiedémovým účinkom. Systémové použitie pri alergickej laryngitíde je odôvodnené iba subkompenzovanou a dekompenzovanou stenózou.

Pri zúžení hrtanu 1 stupňa sa odporúča použiť inhalačné glukokortikosteroidy cez rozprašovač. Najefektívnejším v tomto prípade je budesonid (Pulmicort). Liečba inhalačnými glukokortikosteroidmi nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Sodná soľ cromolynu

Stabilizuje membrány žírnych buniek, čím zabraňuje uvoľňovaniu rôznych mediátorov z nich. Táto droga nevylučuje manifestáciu alergií, ale varuje ich. Sodík cromoglykátu je indikovaný pre časté recidivujúce alergické zápaly spôsobené potravinovými alergénmi. Nie je použiteľné u detí mladších ako 5 rokov.

Protizápalové lieky (Fenspiride)

Fenspiride (Erespal) - najefektívnejší liek na liečbu alergických ochorení orgánov ENT. Jeho protizápalový účinok je založený na znížení syntézy zápalových mediátorov, navyše čiastočne blokuje H1-histamínové receptory, t.j. znižuje prejavy alergie. Kontraindikované do 2 rokov.

Liečba alergickej laryngitídy u dospelých a detí sa líši len pri dávkovaní liekov súvisiacich s vekom.

S potvrdenou alergickou povahou zápalu laryngitídy je možná špecifická imunoterapia. Táto metóda sa používa na monovalentnú senzibilizáciu antigénov, ktorých kontakt nie je vylúčený (peľ rastlín, dráždivé látky pre domácnosť).

prevencia

Dodržiavajte nasledujúce odporúčania:

  • Zabrániť vzniku alergickej laryngitídy je možné minimalizovať kontaktom s príčinným alergénom.
  • Ak senzibilizácie domácnosti potrebu pravidelnej mokré čistenie, odstrániť z bytového nábytku s čalúnenia, kobercov, rastliny, plyšových hračiek, glazúra police, nahradiť páperové vankúše na sinteponovye pravidelne variť posteľná bielizeň.
  • Zabráňte kontaktu s domácimi zvieratami.
  • Keď ste alergický na potraviny - odmietajte individuálne neprípustné a všetky alergénne potraviny.
  • Ak je precitlivenosť na peľové alergény - ak je to možné, zmeniť miesto pobytu počas obdobia kvitnutia rastlín. Ak to nie je možné, skúste nechať dom menej, a po prechádzke urobte sprchu s povinným umývaním vlasov.

Prevencia alergickej laryngitídy spočíva v vykonaní všeobecných zdravotných opatrení, ktoré zabraňujú vírusovým a bakteriálnym infekciám u predisponovaných jedincov.

Populárno O Alergiách