Rozdiely v atopickej dermatitíde od alergickej

Dermatitída je kožné ochorenie lokalizované v rôznych častiach tela a mení integritu horných vrstiev kože. Podobné reakcie sú charakteristické pre malé deti, objavujú sa z rôznych dôvodov. Preto sa mladé mamičky pýtajú na otázku: "Aký je rozdiel medzi atopickou dermatitídou a alergickou dermatitídou?"

Ľudia podceňujú neočakávané začervenanie na koži a vyrážku, odoberajú dočasný jav a obmedzujú sa na trenie alkoholovou tinktúrou a krémami. Za určitých okolností zmeny farby a štruktúry kože nehovoria o vonkajších faktoroch, ale o vážnych patológiách vnútorných orgánov. Navyše, niektoré vonkajšie činidlá môžu komplikovať priebeh ochorenia. Vyrážky na tele sú väčšinou náchylné na dojčatá a malé deti.

Choroba je liečená dermatológiou a alergikom.

Alergická dermatitída

Alergická dermatitída je cieľavedomá reakcia tela na vonkajší stimul. Tento typ zápalu kože reaguje na určitý chemický prvok alebo podobne ako v jeho štruktúre.

dôvody

Tvorba atopickej dermatitídy nastáva v pomerne dlhej dobe, počas ktorej telo neustále interaguje s látkou. Na boj proti stimulu reagujú lymfocyty, takže pri štúdiu škrabania pod mikroskopom sa pozoruje veľká akumulácia týchto krvných buniek, ktorá sa spojila s patologickým procesom.

Akútna reakcia organizmu sa častejšie prejavuje nasledujúcimi látkami:

• latex (deti môžu čeliť tomuto materiálu ako figuríny, možno hračky, pre dospelých to môže byť rukavice pre domácnosť, kondómy);
• nikel (ozdoby);
• lieky (dieťa dostane alergické látky cez mlieko matky, ktorá používa kortikosteroidy, antibiotiká.) U dospelých je reakcia živšia kvôli priamemu kontaktu so stimulom);
• kozmetické výrobky vo forme mydla, šampónu a pod.;
• prací prášok;
• Odevy na báze syntetických tkanín, s gumovými alebo latexovými vložkami, iné neprirodzené materiály;
• insekticídy;
• iné chemikálie (napr. farba).

Rozmanitosť stimulu závisí od prahu citlivosti organizmu na akúkoľvek látku. Špecialisti poznamenávajú, že jediný zásah stimulu v tele zriedka spôsobuje alergie, pretože veľkosť alergénu je malá a nie je rozpoznaná protilátkami. Keď interaguje s proteínom v krvi, látky sa tvoria vo väčšom množstve a spôsobujú alergickú reakciu.

symptomatológie

Koža sa zakryje červenými škvrnami a po krátkom čase sa tvoria pľuzgiere na zápalových miestach. Následne spontánne prasknú a uvoľňujú tekutinu, ktorá pri sušení spolu s mŕtvymi bunkami dermis vytvára malé kôry.

Primárne škvrny sa objavujú presne na mieste, kde sa prvýkrát objavil alergén. Rozvíjajú sa sekundárne zápalové škvrny už na celom povrchu tela. Súčasne je pacient narušený ťažkým svrbením a vážnym zhoršením celkového zdravia.

Včasná liečba na klinike zaručuje správnu definíciu ochorenia a promptnú liečbu. V prvej fáze ochorenia je oveľa ľahšie určiť zdroj problému.

Diagnóza a liečba

Vo väčšine prípadov si pacient sám spozoruje, kedy a za akých okolností došlo k alergii. Napríklad po nanesení nového sprchového gélu alebo rúžu. Inak dermatológ vykonáva test na stanovenie alergénnych látok: malé množstvo predpokladaných stimulov sa aplikujú na koži pacienta a vhodná liečba je daný prejav jedného z nich.

Malé deti potrebujú rýchlo identifikovať alergén, pretože v tele detí sa komplikácie prejavujú oveľa rýchlejšie ako u dospelých (Quinckeho edém, astma, iné závažné následky).

Liečba je primárne zameraná na elimináciu podnetov. Niekedy je alergén súčasťou pracovnej činnosti. V takom prípade si zakúpte ochrannú sadu (uzavreté oblečenie, masku, rukavice) alebo premýšľajte nad zmenami činnosti.

Liečba atopickej dermatitídy zahŕňa:

1. Priebeh antihistaminík proti alergénnej látke z obehového systému (Zirtek, Erius, Dimedrol);
2. Kortikosteroidné masti alebo emulzie na liečbu symptómov (Advantan, Lokoid). Táto kategória liekov nie je určená na dlhodobé užívanie.

Lieky predpísané špecialistom, berúc do úvahy kontraindikácie, vek pacienta a stupeň vývoja ochorenia.

Atopická dermatitída

Atopia je imunitná reakcia organizmu na alergén. Vyzerá to ako obyčajná alergia, ale existujú rozdiely, kvôli čomu sú aj spôsoby liečby trochu odlišné.

dôvody

Patológia sa prenáša genetickými prostriedkami. Prvýkrát sa prejavuje v detstve až na 12 rokov, neskôr je dosť zriedkavý.

Choroba má širokú škálu alergénov - prach, syntetické látky, peľ rastlín, potraviny a podobne. Pri tomto druhu problémov s kožou sú dôležité všetky spôsoby, ako dostať stimul do tela: vzduch, kontakt a potraviny.

Exacerbácie sa vyskytujú častejšie v zime a na jar, keď sú ochranné funkcie tela zvlášť oslabené.

príznaky

Imunitný systém produkuje určité látky pri požití alergénom - vdýchnutím alebo požitím. Tieto látky zvnútra pôsobia na pokožku a spôsobujú zmenu štruktúry. V tomto prípade sa účinok rozšíri na celý povrch tela, ktorý primárne ovplyvňuje citlivejšiu kožu (tvár, záhyby lakťov a kolená, sliznice).

Symptómy atopie sú nasledovné:

• zvýšená suchosť pokožky;
• svrbenie kože;
• erózia kožných vrstiev s uvoľnením vlhkosti;
• vredy, ak nastane infekcia v rane.

Zvyčajne sa zápal tejto povahy tvorí na zadnej strane rúk a nôh, na povrchu krku, ohybov kĺbov, na čele a spánkoch. Potravinová alergia tiež prejavuje opuch sliznice krku, čo spôsobuje udusenie.

Diagnóza a liečba

Hlavnou metódou diagnostiky patológie je analýza vonkajších symptómov pacienta a otázka pacienta. Podľa rozhodnutia lekára je predpísaný dodatočný krvný test imunoglobulínu. Ak výsledok ukazuje obsah látky nad normou - telo je náchylné na alergie.

Je potrebné zistiť, ktorý alergén vyvolal chorobu. Na tento účel sa vykoná kožný test s aplikáciou látok v malom množstve na citlivé oblasti pokožky.

Liečba spočíva v integrovanom prístupe: preventívne opatrenia sa kombinujú s farmakoterapiou.

1. Zabráňte kontaktu so všetkými možnými alergénmi;
2. Udržiavanie lekárskej stravy;
3. Zabránenie poškriabaniu poškodenej kože;
4. Nenoste oblečenie z vlnené a syntetické tkaniny na nahé telo - materiál podporuje česanie ran;
5. Denné používanie zvlhčovačov.

Lekár predpisuje liečbu:

1. Užívanie antialergických liekov (na vnútorné a vonkajšie použitie);
2. Podľa uváženia špecialistu sa vymenúva SIT - špecifická imunoterapia: do tela sa zavádza alergén, ktorý vyvinie rezistenciu voči imunity voči dráždidlu. Liečba začína malými dávkami s postupným zvyšovaním.

Etapy vývoja

Kožné ochorenia sú rozdelené do troch etáp vývoja. Je ľahšie sa zbaviť príčiny v prvej fáze, ale bohužiaľ, veľa ľudí to neberie vážne.

Tri stupne rozvoja:

1. Prvé príznaky sú viditeľné v ranom detstve. Jedná sa o miernu vyrážku, sotva viditeľný opuch a miernu sčervenanie. Rodičia "liečia" príznaky masťou alebo ľudovými prostriedkami, bez obťažovania zistiť zdroj tohto javu. Pri správne zvolenej terapii sa s ňou zaobchádza rýchlo a bez možnosti recidívy.
2. Vyjadrený stupeň v dvoch formách je akútny a chronický. K symptómom prvej fázy sa pridá svrbenie a vývoj vyrážky v blistroch s kôrou.
3. Remisie. Absencia choroby, jej znaky. Môžu trvať mesiace alebo roky - to všetko závisí od predchádzajúcej liečby, preventívnych opatrení a sprievodných faktorov.

V tomto prípade sa dermatitída spôsobená alergiami nelíši - oba procesy sú v akútnej a chronickej forme, môžu sa opätovne liečiť bez liečby a prvé príznaky sú podobné.

V počiatočnej fáze človek bez určitých vedomostí a zručností nebude môcť ochorenie určiť. Prvá fáza všetkých problémov s kožou je vyjadrená sčervenaním.

záver

Aký je rozdiel medzi atopiou a alergiou?

Atopia - reakcia tela na alergén, ako klasická alergia. Avšak v prvom prípade sa choroba vyskytuje hlavne u detí a genetického prenosu od rodičov alebo staršej generácie príbuzných (ak rodičia zostali nositeľmi a netrpeli patológiou). Alergický typ sa prejavuje v rôznych vekových kategóriách.

Symptomatológia má tiež rozdiely: alergia sa najskôr vyskytuje na mieste úzkého kontaktu s podnetom a atopia - v rôznych častiach tela.

Atopická dermatitída alebo alergia? Tieto dva druhy patria do rovnakej skupiny - alergické prejavy. Majú veľa spoločného - rovnaké príznaky, podobné príznaky a vzor reakcie. Ale v príčinách a liečbe sú niektoré rozdiely. Osoba bez špeciálnych schopností a skúseností nezistí príčinu choroby, takže návšteva dermatológa (alergik) je mimoriadne dôležitá.

Čo je atopická alergia?

Kožné ochorenia sú problémom, ktorý je na prvý pohľad často podceňovaný. Zmeny farby a štruktúry pokožky môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi - od hmatovej stimulácie po signál o patológii vnútorných orgánov.

Napríklad atopická dermatitída - sčervenanie na tele a tvári nie je ochorenie kože ako také.

Príčinou vonkajších prejavov môže byť celá škála faktorov a bez ich starostlivého zváženia nie je pravdepodobné, že by terapia bola účinná.

Etapy

Ochorenie má tri štádiá vývoja:

• Počiatočná fáza. Prvé príznaky sa objavujú už v ranom veku a sú vyjadrené miernou kožnou vyrážkou, opuchom, začervenaním. S primeranou terapiou je ľahké liečiť;
• Vážna fáza. Môže sa uskutočniť v akútnej a chronickej forme. Symptómia má výraznejšiu povahu: svrbenie, opuch, výrazné zmeny pleti: vezikuly, váhy, kôry;
• Remisie. Príznaky sú neprítomné alebo minimálne. Fáza môže trvať až niekoľko rokov.

Úplné zotavenie z atopickej dermatitídy v chronickej forme je možné, ak sa ochorenie neobnoví po dobu 3 až 7 rokov.

dôvody

Atopická alergia je imunitná odpoveď na stimul, sprevádzaná tvorbou protilátok.

Mechanizmus jeho vzhľadu je nasledovný: človek sa dostáva do ľudského tela s jedlom, inhalovaným vzduchom alebo priamym kontaktom s určitou látkou.

Obvykle sa vylučuje črevom, pľúcami alebo obličkami. Ale s funkčnými alebo patologickými abnormalitami systémov, látka zostáva v tele a stáva sa katalyzátorom imunitnej reakcie.

Imunoglobulín E sa uvoľňuje do krvi, čo je najčastejšou príčinou alergických reakcií.

Imunológia je veda, ktorá doposiaľ nebola skúmaná. Ale medzi dôvodmi, ktoré spôsobujú alergiu, odborníci s istotou identifikujú dedičný faktor.

Je absolútne nevyhnutné, aby v prípade dieťaťa s touto patológiou trpeli obaja rodičia atopickou dermatitídou, je dôležitá len prítomnosť atopie v jednom z rodičov. Atopy zahŕňajú bronchiálnu astmu, sennú nádchu, žihľavku.

Spúšťací mechanizmus patológie aktivácie imunitného systému môže slúžiť z nasledujúcich dôvodov:

• chronické ložiská infekcie;
• parazity v tele;
• kontakt s alergénom;
• intrauterinný vývoj patológie;
• podvýživa v ranom veku.

diagnostika

Po prvé, lekár vykonáva vizuálne vyšetrenie postihnutých oblastí kože a zhromažďuje informácie.

1. začervenanie kože je lokalizované v typických prípadoch alergických reakcií: tváre a krku, záhyby končatín, slabín a zóny rastu vlasov na hlave;
2. pacient zaznamená svrbenie, aj keď je koža dobre hydratovaná a vonkajšie príznaky choroby sú minimálne. Pre diagnózu je dôležité, aby svrbenie pokožky neklesalo ani po sprchovaní alebo vaní;
3. miesta sčervenania sú pokryté váhy, škálovanie;
4. alergická reakcia môže spôsobiť edému sliznice, takže lekár sa pýta, či pacient trpí dýchavičnosťou, nazálnym kongesciou, ťažkosťami s dýchaním a vykoná príslušné vyšetrenie.

Foto: Miesta atopickej dermatitídy

Lekár určite zhromaždí anamnézu a spýta sa pacienta:

1. či majú príbuzní alergické ochorenia;
2. ako často sa objavujú kožné prejavy;
3. v akom veku boli prvýkrát zaznamenané.

Posledná zmienka je veľmi dôležitá na odlíšenie atopie od alergie, pretože atopia sa zvyčajne prejavuje na 30 rokov.

analýzy

1. zber krvi na prítomnosť sérového imunoglobulínu E (IgE). Je však potrebné pripomenúť, že jeho prítomnosť a rast môžu byť spôsobené celým spektrom rôznych príčin, takže tento test nemožno nazvať špecifickým;
2. krvný test na eozinofilný katiónový proteín (poddruh leukocytov, ktorého zvýšenie je markerom zvýšenej aktivity imunitného systému);
3. V prípade prípadov sa vykonajú testy alergie na kožu;
4. Ultrazvuk v čreve, analýza stolice a krvi pre parazity.

príznaky

Okrem špecifických kožných vyrážok môžu byť príznaky alarmujúce:

• svrbenie kože bez zjavného dôvodu;
• edém slizníc nosa, hrtan;
• funkčné poruchy nervového systému;
• porucha stolice;
• Pridanie storočia s nerovnomerným rozložením tukovej vrstvy na telo.

Symptomatický obraz sa môže meniť v závislosti od závažnosti ochorenia a veku pacienta.

Foto: Zjavenie atopickej alergie u dieťaťa

Čo rozlišuje atopickú dermatitídu od alergií

Často sa atopia považuje za ekvivalentný koncept alergie. To nie je úplne pravda: skutočnosťou je, že atopia je vždy alergická reakcia. Ale nie každá alergia je atopia.

Patogenéza atopickej dermatitídy začína so zvýšením imunoglobulínu E v sére, čo naznačuje aktiváciu imunitného systému v súvislosti s nástupom atopie.

Pri neatopických alergiách je charakteristické zvýšenie séra ďalších imunoglobulínov.

Charakteristiky priebehu ochorenia u dospelých a detí

V závislosti od veku môže byť symptómológia upravená. Preto u kojencov najčastejšie prejavy kože, napríklad ekzém. Tieto červenanie sa často mýlia s diatézou.

Vo veku od troch do piatich rokov prevažuje laryngálny edém, astmatické záchvaty a pollinóza od 11 do 15 rokov.

Atopická alergia u detí vzniká v dôsledku negatívneho vplyvu prostredia, s ktorým nedokonalý imunitný systém nedokáže zvládnuť. Môže to byť fajčenie alebo pitie tekutých alkoholických nápojov, neskorá toxikóza.

liečba

1. Je dôležité odstrániť všetky možné alergény: prach, potraviny, domáce zvieratá atď. Je potrebné vyvinúť spôsob života, v ktorom sa predlžuje obdobie remisie a exacerbácie sa znížia;
2. Farmakologické lieky sa používajú výlučne na základe predpisu ošetrujúceho lekára. Najčastejšie predpisované antihistaminiká, ktoré zastavujú mechanizmus reakcie imunitného systému na stimul.
   Niekedy lekár predpisuje priebeh kortikosteroidov - hormonálnych liekov, ktoré znižujú imunitnú aktivitu. To vám umožní dosiahnuť maximálnu dobu trvania remisie, a tým znížiť riziko rýchleho progresu a postihnutia;
3. môžu sa použiť prísady s nasýtenými nemastnými kyselinami, ktoré podporujú metabolizmus lipidov, ktoré sú narušené imunitnými chorobami;
4. podľa indikácií sú prípravky predpísané na liečenie porúch gastrointestinálneho traktu, nervového systému;
5. Používajú sa prostriedky na vonkajšie použitie:

• masti;
• vody;
• emulzie;
• séra.

Liečba sa líši v závislosti od formy a štádia ochorenia. Pre efektívnu liečbu je potrebné pravidelné prispôsobovanie menovania, preto je nevyhnutné konzultácie s imunologom a dermatológiou.

Foto: brezový decht

Video: Liečba atopickej dermatitídy s ľudovými metódami

zhoršenie

Atopická dermatitída má vlnitý priebeh, s exacerbáciami, striedajúcimi sa obdobiami remisie.

Zhoršenie môže byť spôsobené:

1. akútna alergická reakcia;
2. vírusové ochorenie;
3. náhle zmeny klimatických podmienok;
4. psychoemočné zaťaženie.

Mohla by sa vyskytnúť alergia na tetovanie? Prečítajte si tu.

Najprv je potrebné odstrániť kožné prejavy, na tento účel sa používajú masti, pleťové vody alebo krémy obsahujúce glukokortikosteroidy. Môžu významne znížiť imunitnú aktivitu a preto eliminovať začervenanie pokožky.

Dôležité! Externé použitie glukokortikosteroidov si vyžaduje veľkú pozornosť. Ich zrušenie by malo prebiehať postupne, každý deň znižovať množstvo aplikácie a oblasť použitia. V opačnom prípade môže dôjsť k takzvanému abstinenčnému syndrómu, pri ktorom sa symptómy okamžite vrátia a vyžadujú obnovenie liečby.

Foto: Ruky trpiaceho dieťaťa

Lekár môže predpísať masť s viac obohateným zložením, ak to vyžaduje symptomatológia. Napríklad, ak je vyrážka sprevádzaná infekciou, je opodstatnené predpísať antifungálne zložky a antibiotiká.

Na zníženie závažnosti imunitnej odpovede sa používajú antihistaminiká.

Predtým boli tieto lieky predpísané na krátku dobu, ale vyvinuté technológie umožňujú predpísať trvalý priebeh prijatia.

Exacerbácia vonku

Vo väčšine prípadov, aj počas období remisie, sú na koži prítomné minimálne zmeny. Aby nevznikli nepríjemné pocity, odporúča sa ich mazať zvlhčujúcimi krémami bez chemických parfumov a teplými kúskami s harmančekom, otrubami alebo škrobom.

Dobré výsledky prinášajú kúpeľnú liečbu.

Prax ukazuje, že ľudia s atopiou, ktorí pravidelne vykonávajú profylaxiu exacerbácie na morskom pobreží, majú menej relapsov a miernejšiu symptomatológiu.

Počas tehotenstva

Ak má žena v budúcnosti v minulosti atopickú dermatitídu, mala by vedieť, že hormón kortizol, ktorý sa vyrába vo veľkom množstve od okamihu tehotenstva, blokuje imunitnú odpoveď, a preto zabraňuje všetkým autoimunitným procesom.

Samozrejme, choroba nie je vyliečená a po narodení dieťaťa a následne zníženie hladiny kortizolu na normálny stav sa obnoví klinický obraz.

Pred plánovaním tehotenstva sa odporúča navštíviť lekára, aby sa zabránilo exacerbácii.

A v prípade, že symptómy ochorenia sa objavili po prvýkrát v období nosenia dieťaťa, musíte si vybrať mäkkú šetrnú terapiu, ktorá nepoškodí plod a prinesie úľavu stavu matky.

prevencia

Vzhľadom na autoimunitnú povahu ochorenia možno tvrdiť, že nie je možné úplne vylúčiť riziko vzniku patológie. Príčinou ochorenia môže byť zlá ekológia, výživa s množstvom konzervačných látok, stabilizátorov a farbív, čo sú podmienky, v ktorých dnes žije prevažná väčšina ľudí.

Ale samozrejme, určité opatrenia by sa mali vzťahovať na každého, kto má genetické riziko ochorenia:

• Imunoterapia. Včasná liečba atopickej dermatitídy u dieťaťa prináša dobré výsledky. Preto je potrebné začať liečbu v čase s liekmi, ktoré znižujú intenzitu prejavov imunitnej odpovede;
• diéta. Pri konzumácii príliš veľa potravy je črevný trakt preťažený a nedokáže sa vyrovnať s trávením. To spôsobuje dysbiózu a poruchu imunitného systému. Preto je dôležité, aby sa prejedanie: v pravidelných intervaloch jesť lepšie v malých porciách.
  Pokiaľ ide o kvalitu konzumovaných potravín, je dôležité poznamenať, že prioritou by mali byť prírodné produkty bez chemických prísad, ktoré imunity môžu rozpoznať ako zdroj nebezpečenstva a príčinu produkcie protilátok;
• Vitamín terapia. Liečba doplnením nedostatku vitamínu sa dnes zriedka používa. Avšak táto metóda ukazuje dobré výsledky. Medzi vitamínmi, ktoré pomáhajú pri liečbe atopickej dermatitídy, môžete identifikovať kyselinu nikotínovú, vitamín B6 a pikamilón.

Čo mám robiť, ak mám alergiu po soláriu? Odpoveď tu.

Sú mi moje uši hnusné? Možno je to alergia? Viac informácií tu.

• pravidelné mokré čistenie;
• adekvátna telesná hygiena (príliš časté umývanie zničí ochrannú vrstvu a zhoršuje telo);
• nosenie odevov z prírodných tkanín;
• psycho-emocionálna hygiena

výhľad

Štúdie ukazujú, že z desiatich prípadov je šesť úplne vyliečených po správnej liečbe. U iných ľudí sa akútna forma ochorenia stáva chronickou, s pravidelnými recidívami.

Atopická a alergická dermatitída u detí

Príčiny problému, ako je atopická dermatitída u detí, by sa mali nájsť v detstve. Neopodstatnene skorý prevod dieťaťa na mliečne prípravky na kŕmenie a ich neustále nahrádzanie pri hľadaní najlepšieho vyvoláva rozvoj potravinovej alergie u dieťaťa. V prípade kontaktných alergií, dermatitída prichádza do popredia styku s kožou s materiálmi (predmetov), ​​z dôvodu kontaktu s kým dieťa vykazuje negatívnu reakciu.

Dermatitída je zápalové ochorenie kože, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom nejakého nepriaznivého faktora.

U detí sa najčastejšie pozoruje tzv. Atopická dermatitída, ktorá je chronickou alergickou kožnou chorobou.

Atopická dermatitída - multifaktoriálne dermatózy s hereditárnu predispozíciu, sa vyvíja v 80-85% detí v prvom roku života, vyznačujúci sa tým, porúch imunitného systému, funkčných porúch nervového systému, svrbenie kože lézií prítomnosti polymorfizmu.

Prečo sa u detí vyskytuje atopická dermatitída: príčiny

Pri atopickej dermatitíde je spúšťačom potravinová alergia, ktorá sa prejavuje v ranom detstve. Pre imunitný systém dieťaťa sú potravinové proteíny cudzie. V gastrointestinálnom trakte dieťaťa sa proteíny menia na polypeptidy a aminokyseliny. Polypeptidy spôsobujú alergie v ranom detstve, ale nie všetky spôsobujú alergické reakcie. V mnohých prípadoch sa potravinová alergia prejavuje vzácnymi epizódami kožných vyrážok. Len v malej percento procesu sa vyskytuje chronicky.

Atopia v gréčtine je "nezvyčajná, zvláštna". Ďalším dôvodom, prečo dermatitída u detí je alergické ochorenie rodičov. Ak je dedičná predispozícia alergickej protilátky produkované v zvýšených množstvách a reagujú na rôzne podnety - potraviny, lieky, peľ, plesňové, epidermálnej, roztočov a ďalšie.

Pripravenosť na alergie u týchto detí je prítomná od narodenia, ale ochorenie sa môže prejaviť až po dlhodobom kontakte s alergénom. V prvých kontaktov pamäťových buniek skladovanie alergén, a v opakovanom kontakte začne produkovať špecifické protilátky, imunoglobulíny E (IgE), ktoré spôsobujú precitlivenosť. A následné stretnutia s alergénom spôsobujú vznik alergickej choroby. Žíhacie bunky (tie bunky, ktoré produkujú špecifické protilátky) sa nachádzajú v koži, dýchacích cestách, v gastrointestinálnom trakte (GIT). Normálny stav týchto tkanív obmedzuje dodávanie alergénu na telo, čo bráni rozvoju klinických prejavov. Preto choroby kože, respiračného traktu, gastrointestinálneho traktu vyvolávajú výskyt rôznych alergických reakcií.

V rodinách atopických sa tiež môžu narodiť zdravé deti, ale ich potomkovia (tretia generácia) môžu trpieť alergickými ochoreniami.

Atopická dermatitída u dieťaťa je prvý a najskorší prejav ochorenia, často vedúci k vzniku bronchiálnej astmy. Vývin atopickej dermatitídy sa môže vyskytnúť pri použití akéhokoľvek produktu vo výžive dieťaťa. Alergická reakcia závisí od povahy antigénu, jeho dávky, frekvencie podávania, individuálnej znášanlivosti.

Príčiny atopickej dermatitídy a alergií u dojčiat

Najčastejšou príčinou atopickej dermatitídy u detí je mlieko. V skutočnosti alergia na mlieko je zriedkavá a príčiny dermatitídy (vyrážky na koži) u dojčiat v 85% prípadov sú:

• skoré odstavenie;
• skoré a náhle zavedenie zmesí a návnad;
• trvalá zápcha;
• nezrelosť orgánov a systémov, prispôsobenie sa novým podmienkam života - vzduch, mikróby, výživa.

Tieto príčiny atopickej dermatitídy u detí nie sú spojené s alergiou, ale len s tým, že malý muž nemá čas prispôsobiť sa novému a zložitému životu. Zhoršené nadmerným pracovným zaťažením, orgány dieťaťa sú horšie, čo vedie k zmenám krvných testov, výkalov pre sacharidy, koprológiu atď.

Ak začnete meniť, zrušiť výrobky, zmesi, návnady, predpísať diétu dojčiaca matka, skôr než aby pomohla dieťaťu liečiť, zatiaľ čo menšie porušenie v imunitnom systéme, slinivky brušnej, sa situácia bude len zhoršovať, pretože nový produkt - je nový zaťaženie a tak slabý systém choré dieťa.

Po roku, pred piatimi rokmi, pod rúškom alergie sú často skryté banálne červami (Ascaris a Pinworm) a prvokmi (Giardia). Obaja aj ostatní sa nachádzajú na ulici: v kalužiach, pieskovisku, verejnej doprave, na zábradlí - skrátka, všade. Dieťa, vychádzajúce na ulicu, začne aktívne skúmať svet - ruky, nohy, jazyk... Ale ani to hlavná vec. Je možné, že pre dospelých v ústach a potom sa dostane do čreva aspoň všetky nečistoty, ktoré môžu byť vajíčka červov alebo Giardia cýst, ale naše žalúdky hynú pod vplyvom žalúdočnej šťavy. U detí, kyslosť žalúdka a pod vajíčok červov prežiť, prekonať túto bariéru, a potom dostanú do čriev, kde začínajú žiť v mieri. Parazity otráviť produkty tela svojich životných funkcií, čo sa objavia príznaky alergie na kožné vyrážky - alebo atopická dermatitída.

Parazity šikovne predstierať alergiu a pre kontrolu dieťaťa dermatitídy pri krvných testoch môžu byť zvýšené eozinofily a IgE - rutinné laboratórne satelity alergie. Zároveň sú červy veľmi dobré pri "vyhýbaní sa detekcii" pri analýze vajíčok červov a škrabania na enterobiázu.

Vyhľadávanie alergén krvným testom alebo kožný test, v tomto prípade nedáva jasnú predstavu:.. Niektoré mierne podozrivých potravín, rastlín, atď, možno nájsť, a červy alebo Giardia, samozrejme, nebude nájdený, čo znamená, že budú aj naďalej žiť v tele dieťaťa, porušuje jeho imunitu a otravuje telo.

Takže predtým, ako "odsudzujete" dieťa do celoživotného boja s alergiami, obmedzeniami, môžete sa pokúsiť ho vyliečiť z parazitov. K tomu je dosť jednoduché a bezpečné dávkové schémy.

Príčiny atopickej dermatitídy u detí môžu byť odlišné, ale pre väčšinu vzniká nasledujúcim spôsobom. Zvyčajne sú dojčené deti zavedené kvapôčkou, niekoľko gramov, 1/4 čajovej lyžičky, medzi krmiva alebo pred nimi. A aj keby nie dopustil závažnej chyby, keď je dieťa podáva raz veľké množstvo nových potravinárskych výrobkov sú zavedené alebo nie podľa veku (napr detský jogurt 1 mesiac, keď je obal napísané "6 mesiacov"), dieťa na ktoré sa vzťahuje vyrážkou.

Nikto nemôže viniť - rodičia dodržiavali rady slušných kníh, pediatrov - pokynov a učebníc. Je alergická? Pravdepodobne nie. Knihy, učebnice a inštrukcie sú už dlho napísané a odvtedy sa kvôli zhoršeniu životného prostredia, spôsobu života človeka, novonarodené deti stali trochu inak.

Teraz by sme mali predstaviť nové výrobky deťom mladším ako jeden rok, mali by byť oveľa opatrnejšie než naše staré mamy, alebo dokonca aj vy so staršími deťmi.

Starostlivejšie zavedenie doplnkových potravín vôbec neublíži vášmu dieťaťu, nebude mať žiadny nedostatok potravín, vitamínov atď. Ale minimalizujete riziko vzniku diatézy a potom sa možno vyhnite alergii, ekzému a iným ochoreniam, vrátane bronchiálnej astmy.

Diatéza ako reakcia na zavedenie komplementárnych potravín nastáva, keď telo dieťaťa, jeho enzymatické systémy nie sú pripravené na trávenie nového produktu. Nevediac, ako stráviť jablko, kaša alebo kefír, pankreas "strains", snaží sa vypracovať potrebné enzýmy v správnom množstve. To vedie k miernemu "zápalu" pankreasu (u ultrazvuku sa zvyčajne zvyšuje u takýchto detí). Imunitný systém dieťaťa musí reagovať na akýkoľvek zápal a liečiť ho, ale všetky systémy stále nedokonalé, objaví sa dieťa nedokončený, takže neadekvátne reakcie imunitného systému na koži v podobe diatéza.

Najlepšou výživou pre dieťa je mlieko. Existujú však také situácie, kedy je potrebné zaviesť dodatočnú výživu - prispôsobený mliečny vzorec. Ako už bolo uvedené vyššie, zavedenie prikrmovania je nutné v prípade nedostatku materského mlieka, keď dieťa zje nevyžaduje prsníka skôr ako 2,5 hodiny po poslednom kŕmení, nie priberať na váhe. Ďalšou indikáciou pre podávanie zmesi je vymenovanie mamičky, ktorá je nezlučiteľná s prirodzeným kŕmením (liečba rakoviny, závažná hormonálna liečba). Ďalšou príčinou môže byť konflikt skupiny alebo Rhesus. Vo výnimočných prípadoch sa odporúča zrušenie materského mlieka a dodávanie zmesi do vymenovania medzimesačne antibiotík (ale vo väčšine prípadov, táto situácia nevyžaduje odstránenie dojčenie), rovnako ako veľmi silný nedostatok dekompenzované laktázy (najčastejšie v týchto prípadoch, liečba sa vykonáva bez odstránenia mlieka, ale Niekedy je potrebné zaviesť liečivú zmes a prejsť na zmiešané kŕmenie).

Pri zavádzaní zmesi dieťa môže reagovať na zhoršenie celkového stavu, kožné vyrážky, bolesť brucha, zmeny v charaktere stolice (zelené, hlienové, zápcha). Tam môže byť neskoro regurgitácia alebo regurgitácia "fontána". Niekedy sa objavili problémy, ktoré boli pred zavedením doplnkových potravín alebo nové príznaky existujúcich ochorení. Zhoršenie je spôsobené nezrelosťou adaptačných systémov dieťaťa až do 4 mesiacov, takže každá zmena stravovania v tomto veku môže viesť k poruchám.

Niekedy príčinou zhoršenia je individuálna imunita dieťaťa na konkrétnu zmes. Na posúdenie individuálnej reakcie na zmes je potrebné sledovať zmeny stavu od zdroja podľa nasledujúcich kritérií: koža, stolica, správanie (úzkosť, regurgitácia). To znamená, že pred zavedením zmesi si musíte pamätať alebo zapísať všetky problémy, ktoré má dieťa, a začať dať zmes sledovať zmeny. Ak dôjde k zhoršeniu, zmes sa neodstráni okamžite a naďalej dávať množstvo, pri príležitosti ktorého sa problémy začali.

Ak je zhoršenie spojené s ťažkosťami s adaptáciou, potom sa do 2 až 3 dní od ukončenia reakcie skončí a stav dieťaťa sa vráti na počiatočnú úroveň. Ak je zhoršenie podstatné a neprejde 4 dňami, znamená to, že daná zmes nie je pre dieťa vhodná a je potrebné vyskúšať ďalšie. Preto nekupujte okamžite veľké množstvo zmesi, ktoré dieťa predtým nevyskúšalo.

Aby sa zabránilo vzniku dermatitídy u dojčiat, zavedenie zmesi sa musí uskutočňovať postupne, počnúc 5-10 g hotovej zmesi (nie viac ako 30 g, čo zodpovedá odmernej lyžičke suchej zmesi) po dojčení. Prvý deň môžete dať malé množstvo zmesi v každom kŕmení alebo v niektorých. Druhý deň a ďalej sa množstvo zmesi môže zvýšiť pridaním lyžice alebo menej v jednom kŕmení. Čím menej, tým lepšie - aspoň štipka. Ak je zmes zavedená na doplnenie (s nedostatkom materského mlieka), kŕmenie sa môže zmiešať (v jednom kŕmení a prsiach a zmesi, ale prsia). Postupné zavedenie zmesi znižuje riziko reakcií. Ak sa zmes blíži k dieťaťu, to znamená, že nespôsobuje žiadne reakcie, je lepšie ho zmeniť (môžete zmeniť vek len na číslo - štádium zmesi, ale nemôžete zmeniť krok). Zmes jedného kroku pre rovnakú zmes v ďalšom kroku sa tiež postupne mení: nahraďte ho 5-7 dní v množstve jednej odmernej lyžice v každom kŕmení.

Adaptácia je kombináciou práce imunitného a tráviaceho systému. U malých detí proces zvykania na nové potraviny zvyčajne trvá až 7-14 dní. Počas tohto obdobia môžu nastať reakcie na zavedenie novej zmesi. V prípade, že adaptačný proces bol po dlhú dobu dieťa je jesť nejaké zmesi, a zrazu mal problém začína s kožou alebo brucha, zmesi a všetky jedlá (ďalej len - šťavy, obilnín, kaše) nie je na vine: problém je potrebné hľadať v tráviacom intestinálneho traktu, iných orgánov a systémov a potraviny by sa nemali meniť.

Riziko dieťaťa zvyšuje ochorení, ako je vplyv nepriaznivých vonkajších faktorov, ktoré môžu byť nielen kŕmenie, ale jesť potraviny, ktoré sú bohaté na látky, ktoré sú schopné vyvolať alergie. V úlohe alergénových častice sú schopné pôsobiť ako vlny a pet srsť, roztoče, šváby, huby, domáci prach, lieky (napr antibiotiká), prídavných látok, konzervačných látok.

U dojčiat jeden z prvého alergénu je kravské mlieko, ktoré obsahuje asi 15 až 20 antigény, z ktorých najviac alergénne: p-laktoglobulín, α-laktalbumín, kazeín, albumín hovädzieho séra. 85-90% detí s atopickou dermatitídou trpí alergiami na proteíny kravského mlieka.

Medzi najčastejšie alergické reakcie sa vyskytujú na nasledujúce produkty: plnotučné mlieko, vajcia, ryby a morské plody, pšenica, raž, mrkva, paradajky, papriky, jahody, jahody, maliny, citrusy, ananás, tomel, melón, káva, kakao, čokoláda, šampiňóny, orechy, med.

Dermatitída u detí môže spôsobiť prídavné látky obsahujúce konzervačné látky, príchute, príchute, emulgátory. Tieto farbivá zahŕňajú E-102 - tartrazín, ktorý škvrny potravinárske výrobky žlté. Vývoj alergických reakcií môže prispieť k doplnkom síry vo forme metabisulfátu, zlúčenín síry (E-220-227), sladidiel.

Rizikové faktory pre atopickú dermatitídu a alergie u detí

Faktory, ktoré prispievajú k prejavu zjavnej alergie, môžu byť zrejmé alergény:

• vzduchové alergény (vzdušné alergény): peľ, plesne (spóry), roztoče, škvrny zvierat, šváby;
• huby: Pityrosporum ovale (P. orbiculare, Malassezia furfur), Trichophyton, Candida;
• potravinové alergény: mlieko - najmä u malých detí; vajec; Orechy (arašidy, vlašské orechy, lieskové oriešky atď.); sójové bôby; pšenica; ryby, kôrovce; citrusové plody (pomaranče, mandarínky, grapefruity); jahody, jahody, maliny, čierne ríbezle, ananás, melón atď.; Paradajky, baklažány, reďkovky atď.;
• alergény mikroorganizmov: baktérie (Staphylococcus aureus, streptokoky).

Nealergické rizikové faktory pre atopickú dermatitídu u detí:

• nepriaznivé podnebie; vysoká teplota a vlhkosť;
• chemické dráždidlá (čistiace prostriedky, mydlá, čistiace chemikálie, emulzie s parfémom);
• fyzické dráždidlá (pot, škrabanie, syntetické oblečenie);
• jedlo, ktoré má dráždivý účinok: horúce, kyslé, omáčky, korenie;
• infekcie;
• psychosociálny stres; emočný stres;
• chronické choroby;
• porucha spánku.

Ďalej sa naučíte, aké atopické dermatitídy vyzerajú u detí a ako sa objaví kontaktná dermatitída.

Aké sú prejavy atopickej dermatitídy u detí (s fotografiami a videami)

Symptómy ochorenia sa môžu objaviť v 2-3. Mesiaci života dieťaťa, ale najčastejšie sa vyskytujú po prenose na umelé kŕmenie.

V počiatočnom štádiu takéto príznaky atopickej dermatitídy u detí ako sčervenanie a opuch kože tváre. Potom na zmenenej koži žlté kôrky vzniknú trhliny. Koža na hlave, zadok, v oblasti lakťov a kolenných záhybov, zápästia môže byť tiež ovplyvnená.

prispievať k rozvoju expozície dermatitíde chladu alebo pri zvýšenej teplote, slnečného žiarenia, vystavenie chemickým látkam, rovnako ako odevov dráždi (hrubej tkaniny, syntetické, silné vnútorné švy).

Na miestach kožných lézií detí dochádza k prejavu dermatitídy, ako je svrbenie kože, ktorá je tak výrazná, že narúša spánok dieťaťa. Koža sa zahusťuje, stáva sa suchá, pokryté šupinami, odlupuje. Na takých miestach sa vytvárajú trhliny, ktoré sa ťažko liečia.

Pozrite sa na atopickú dermatitídu detí na týchto fotografiách:

Dieťa stráca váhu, stáva sa nepokojným, podráždeným, kňučaným.

Choroba trvá dlhší čas, charakterizuje sa striedaním obdobia výrazného zápalu a remisie procesu. Vyvolanie zhoršenia môže byť porušením stravovania, psychoemotionálnym stresom.

Choroba môže trvať mnoho rokov. Exacerbácie atopickej dermatitídy sú zaznamenané najmä v jesennom období roka. Dojčenské a detské fázy pozorovaná fokálna strakatý šupinatá vyrážka s tendenciou k tvorbe bublín a Land namočte na tvári, zadku a končatinách. V pubertálnych a dospelých období ovládaný nodulárna lézie ľahko ružovú farbu, ktoré sa nachádzajú hlavne v končatine flexorov plôch, najmä v zákrutách, lakťových popliteal dutín, na hrdle v charakteristickom vzore. U atopickej dermatitídy, vyznačujúci sa tým, suchý, bledý zemitú odtieňa pokožky. Kožné lézie môžu byť lokalizované, rozšírené a ovplyvňujú celú pokožku. Typicky, kožné lézie exprimovaný na ploche, kde je nevyrovnaná-šupinaté lézie s nejasnými obrysmi, výhodne v periorbitálny oblasti, nasolabiálních trojuholníkové oblasti okolo úst. Očné viečka pacienta sú opuchnuté, zahustené, suché, s malými prasklinami. Na koži na krku, hrudníka, chrbta, končatín sú bohaté malé tvárne prvky svetlo ružovú farbu, niektoré z nich sú zahrnuté v centrálnej zóne hemoragickej kôry. V bočných stranách krku, lakeť, radiokarpální kĺbov, podkolennej depresiami drsnej pokožky, zastoynokrasnogo farby, so zvýšenou dermálnej vzorom. Poruchy, trhliny, odreniny sú vyjadrené v léziách. V závažných prípadoch sa proces odlišuje húževnatosť lézie zachytiť veľké oblasti dôjsť aj v zadnej časti rúk, nôh a dolných končatín a v ďalších oblastiach, lymfatických uzlín zvýšená teplota môže zvýšiť.

Tieto fotografie ukazujú, ako dermatitída vyzerá u detí:

U starších detí sú hlavnými prejavmi atopickej dermatitídy:

• svrbenie;
• charakteristické umiestnenie vyrážky;
• chronická alebo recidivujúca dermatitída.

Ďalšie funkcie:

• začína v ranom detstve;
• časté infekcie kože;
• dermatitída rúk a nôh;
• recidivujúca konjunktivitída;
• bledosť alebo začervenanie tváre;
• repolikulárna lokalizácia vyrážky;
• záhyby na prednej ploche tela;
• svrbenie so zvýšeným poteniačom;
• biely dermografizmus;
• zvýšená citlivosť na emočné vplyvy a vplyv environmentálnych faktorov.

Pozrite si video "Atopická dermatitída u detí", ktorá ukazuje všetky prejavy tejto choroby:

Príčiny kontaktnej dermatitídy u detí

Kontaktná dermatitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku kontaktu s pokožkou s chemikáliami: kyselinami, zásadami, soľami chrómu, niklom, ortuťou.

Okrem toho, školáci môžu spôsobiť dermatitídu lieky, fyzické, biologické, klimatické a iné účinky.

Charakteristiky priebehu dermatitídy a závažnosti jej klinických prejavov závisia od vlastností najdráždivého faktora, od trvania jeho účinku a od stavu reaktivity organizmu.

Charakteristickou črtou dermatitídy je pomerne rýchly reverzný vývoj po eliminácii stimulu.

Príčiny kontaktná dermatitída sú často dlhšiemu alebo opakovaná expozícia na koži chemikálií (kyseliny, lúhy pri vysokých koncentráciách, a iní.), Mechanické (odreniny, trenie tesné oblečenie, topánky, odliatky, náradie atď.), Fyzikálne (high a nízka teplota, ultrafialové (aktinická dermatitída), X-lúče, rádioaktívne izotopy, rovnako ako kontakt s rastlinami a biologickými podnety (napríklad Ranunculus, milkweed, tráve brehu, pupalkového a kol.).

V každodennom živote môže byť jednoduchá (kontaktná) dermatitída v škole vyzráža šampóny, mydlá sodného, ​​kozmetika, čistiace prostriedky, citrusové šťavy, a rad liekov s miestnym účinkom.

Dermatitída, lokalizovaná okolo úst, sa vyskytuje u detí, ktoré majú zvyk olizovať svoje pery.

Kontaktná dermatitída sa vyskytuje v mieste podnetu a spravidla sa nerozširuje nad rámec jej hraníc.

Predispozícia k rozvoju kontaktnej dermatitídy u žiakov je odlišná. Takže u niektorých detí dochádza k ochoreniu s minimálnymi stimulmi. Príznaky kontaktnej dermatitídy u detí sú výskyt erytému, opuchu a potom pľuzgierov, papulov a pustúl na koži. Kožné zmeny sprevádzajú pálenie a bolestivosť lézií.

S rozvojom kontaktnej dermatitídy z účinkov röntgenových lúčov, vysokej teploty a niektorých ďalších dráždivých látok sú lézie následne ulcerované a zjazvené.

Jednoduchá (kontaktná) dermatitída sa po odstránení kontaktu s podnetom vyrieši pomerne rýchlo (do niekoľkých dní).

Príčinou plantárnej dermatitídy je nosenie pevných topánok zo syntetických tkanív. Choroba sa vyskytuje hlavne u detí v predpubertálnom období.

Foci lézie sú lokalizované na oporných plochách a majú sklovitý vzhľad. Môže sa objaviť trhlina. Kožné zmeny sú sprevádzané bolesťou.

Na liečbu tohto ochorenia postačuje zmena topánok s dočasnými lokálnymi aplikáciami zmäkčujúcich látok.

Druhy alergickej kontaktnej dermatitídy u detí

Alergická kontaktná dermatitída sa vyskytuje u detí v dôsledku vonkajších podnetov, ale na rozdiel od jednoduchej kontaktnej dermatitídy je založený na alergické zmeny organizmu.

Môže spôsobiť alergickú dermatitídu činidlá, ako soľou chrómu, formalín, fenol-formaldehyd a iných syntetických živíc, ktoré sú súčasťou laky, lepidlá, plastov a ďalších. Tiež označené alergénne vlastnosti tkvejúcich na penicilín a jeho deriváty, soli ortuti.

Niektoré deti sú mimoriadne citlivé na nikel. Alergická dermatitída sa môže vyskytnúť vtedy, ak sa dotýka spojovacích materiálov obsahujúcich nikel na oblečení alebo šperky. Druhy niklu kontaktnej dermatitídy sú často lokalizované na ušných lalokoch.

Dermatitída z topánok môže spôsobiť antioxidanty obsiahnuté v mazadle na topánky alebo činidlá na opaľovanie a chrómové soli v koži, z ktorej sú šité. Vďaka nadmernému potenie tieto látky zvyčajne vylúhujú.

Alergická dermatitída z topánky sa zvyčajne vyvíja na zadnej strane nohy a prstov, bez ovplyvnenia medzihrudkových priestorov. Na rozdiel od jednoduchej kontaktnej dermatitídy má zriedkavo vplyv na dlaňové a plantárne povrchy. V typických prípadoch sa pozoruje symetria lézií.

Dermatitída z odevov sa rozvíja v kontakte s nasledujúcimi alergénmi: farbivá z výroby, elastické vlákna tkanív, živice, mordantné tkanivá. Farbivá, živice a látky na úpravu tkanín môžu byť pri opotrebovaní nesprávne fixované a vylúhované.

Alergická dermatitída na tvári môže spôsobiť všetky druhy kozmetických výrobkov (najmä často na očné viečka). Neočakávane sa alergická dermatitída môže vyvinúť s použitím topických liekov, najmä ak sa používa na liečbu predtým existujúcej dermatitídy. Také alergény zahŕňajú lokálne antihistaminiká, anestetiká, neomycín, mertiolát a etyléndiamid, ktoré sú prítomné v mnohých mastiach.

Alergická kontaktná dermatitída sa môže vyskytnúť vo dvoch formách - akútnych a chronických, náchylných na exacerbácie. Jednorazová citlivosť na konkrétny alergén zvyčajne pretrváva už mnoho rokov.

Kožné príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy u detí sa podobajú morfologické prvky jednoduchej kontaktnej dermatitídy s tým rozdielom, že v alergickej dermatitídy, zápalový proces presahuje lézie sa prejavuje plače typu ekzém.

Diagnóza tejto choroby sa vykonáva stanovením kožných testov s minimálnymi koncentráciami príslušných alergénov.

Medzi najčastejšie u žiakov patrí toxicko-alergická dermatitída liečebného pôvodu, ktorá vzniká pri užívaní liekov. Ochorenie je spôsobené alergickými aj toxickými zložkami pôsobenia lieku.

Liečivá toxo-alergická dermatitída sa vyvíja s predĺženým opakovaným, menej často krátkodobým prijatím lieku vo vnútri alebo pri podávaní parenterálne.

Rôzne energie a závažnosti kombináciu alergické a toxického účinku podnetu spôsobí vývoj tzv liečivá ochorení, v ktorej, okrem kože a slizníc, nervového tkaniva sa podieľajú na zápalovom procese, vaskulárnych systémov a vnútorných orgánov.

Prognóza toxo-alergickej dermatitídy liečebného pôvodu závisí od závažnosti všeobecných klinických a alergických reakcií. Najčastejšími dôsledkami, ktoré často vedú k smrti, sú Lyellov syndróm.

U detí s atopickou dermatitídou je možné neskôr vyvinúť ďalšie alergické ochorenia (bronchiálna astma, alergická rinitída, urtikária atď.).

Metódy diagnostiky atopickej dermatitídy u detí

Diagnóza atopickej dermatitídy na základe dostupných známok bude považovaná za spoľahlivú, ak pacient má tri základné a tri alebo viac ďalších znakov. Napriek tomu sú hlavnými klinickými príznakmi: svrbivá koža a zvýšená reaktivita kože. Svrbenie je charakterizované jeho konštantou v priebehu dňa, rovnako ako jeho intenzifikácia ráno a v noci. Svrbenie porušuje sen dieťaťa, je podráždenosť, zhoršená kvalita života, a to najmä u dospievajúcich, je obtiažnosť učenie. Kožné prejavy atopickej dermatitídy sa vyznačuje silným svrbením, erytematózna papuly na hyperemického pleť pozadí, sprevádzané poškriabaniu a serózna výpotok. To je typické pre akútnu dermatitídu.

Diagnóza atopickej dermatitídy u detí je založené na základe údajov o sťažnostiach jasne označovať vzťah s zhoršenia ochorenia spôsobujú významné alergény, stanovenie klinické príznaky dermatitídy, dostupnosť faktory spôsobujúce zhoršenie choroby - alergénne a nealergénny. Na diagnostiku alergie vykonáva špeciálnu skúšku, ktorá zahŕňa analýzu anamnestických údajov, stanovenie špecifických protilátok proti alergénu v zložení IgE, formulácia kožných testov.

Úroveň imunoglobulínu E na rôzne alergény sa určuje v krvi pomocou enzýmovej imunoanalýzy alebo rádioimunoanalýzy. Výsledky sú vyjadrené v bodoch od nuly do štyroch. Zvýšenie hladiny IgE na alergén dvoch alebo viacerých bodov potvrdzuje prítomnosť senzibilizácie.

Hlavnou metódou na diagnostikovanie atopickej a alergickej dermatitídy u dojčiat a batoľatých sú testy eliminácie a provokácie. V praxi sa používa otvorená vzorka, v ktorej sa pacientovi podáva produkt a pozoruje sa reakcia.

Kontraindikácie na vykonávanie provokatívnych vzoriek môžu byť:

• okamžitá reakcia po 3 minútach až 2 hodiny po jedle alebo pri kontakte s parami, vystavenie pokožke;
• anafylaktický šok, angioedém pri anamnéze, záchvat bronchiálnej astmy;
• ťažké somatické ochorenie;
• prítomnosť infekčnej choroby.

Prokuratívne testy sa vykonávajú mimo exacerbácie ochorenia.

Keď dieťa problémy vo forme kožných vyrážok musí najprv preskúmať, gastrointestinálny trakt, pretože takmer 90% kožné vyrážky majú črevné pôvod. Nevyhnutné štúdie sú fekálne baktérie prerastania a skatologickými motívy, často dáva užitočné informácie ultrazvuk brucha. Z týchto analýz je potrebné vidieť pediatrickú gastroenterológ a imunológ, pretože gastrointestinálny trakt je nielen tráviaceho ústrojenstva, ale aj najväčším orgánom imunitného systému. - IgE (neodporúča po dobu až 1 rok) kožné testy (neodporúča sa po dobu až 3 roky), alebo krvný test na protilátky alergie: Ak môže byť menovaný potreby ďalšie štúdie. Prítomnosť "alergických" protilátok v mimoriadne vysokej koncentrácii je údaj o skutočnom alergie - najvyšší stupeň imunitný dysfunkcie. Spravidla s takou alergiou na liečbu dieťaťa sú alergici spojení. Táto forma alergie je oveľa vzácnejšie ako "pseudoallergy,reakce na poškodenie adaptácie na strave, na ktoré sa v krvnom byť špecifické protilátky na" alergeny,v nízke a strednou hustotou (a nebude tvoriť základ pre diagnózu'alergie ", naopak - bude to dôkaz nedostatku alergií).

Pre zistenie príčiny sťažností, ďalšie testy môžu byť tiež priradený k identifikácii infekcie, ktoré môžu spôsobovať alergie, ako sú vírusové infekcie, chronickej infekcie chlamýdie, Mycoplasma infekcie, giardiáze, napadnutia parazitmi. Dermatológ s potravinovými alergiami môže odporučiť externé prostriedky, ale všeobecne atopická dermatitída nie je dermatologickým problémom.

Medzi terapeutickými opatreniami s atopickou dermatitídou možno rozlíšiť ošetrenie, ktorého cieľom je odstránenie príčin alergie (imunoterapia, dysbakterióze terapia, obnovenie normálnej funkcie gastrointestinálneho traktu, odstránenie ložísk chronickej infekcie) a symptomatická liečba - predovšetkým odstránenie svrbenie. Symptomatické lieky zahŕňajú antihistaminiká a vonkajšie činidlá. Medzi externými látkami možno predpísať hormonálne masti. Je žiaduce, aby ich použitie v silných exacerbácií, kedy ostatné prostriedky zlyhajú, ale nie viac ako 10 dní.

Ak sa príznaky dermatitídy vyskytnú u detí, liečba sa má začať okamžite.

Odporúčania pre diétu pre alergickú a atopickú dermatitídu u detí

Liečba atopickej a alergickej dermatitídy u detí je zložitá. Začať liečiť dermatitída by mala byť v počiatočných štádiách, inak choroba postupuje a získava chronický priebeh. Najprv je potrebné odstrániť kontakt s alergénom.

V prvom rade je odstránenie príčinných alergénov, ktoré sa vykonávajú na základe výsledkov alergologického prieskumu. Neexistuje štandardná strava pre alergickú dermatitídu u detí. V tomto ohľade, keď je zistená precitlivenosť pacienta na určité potraviny, je predpísaná definitívna eliminačná strava. Pri absencii pozitívnej dynamiky počas desiatich dní by sa mala strava prehodnotiť. Pre deti je eliminačná strava predpísaná v 6. - 8. mesiaci, potom sa prehodnotí, pretože citlivosť na alergény sa mení s vekom.

V strave sú deti do jedného a pol roka vylúčené z najne alergickejších potravín, ako sú vajcia, ryby, morské plody, hrach, orechy, proso.

Vymedzený vzorec bez mliečnych výrobkov v prípadoch, keď je dieťa alergické na kravské mlieko. Priraďte zmesi na báze proteínového hydrolyzátu. Dieťa má byť dojčené najmenej šesť mesiacov. Ošetrovateľka je povinná vylúčiť zo stravy výrobky, ktoré sú zistené precitlivelosťou dieťaťa. Kŕmenie detí je určené najskôr šesť mesiacov.

Dôležité odporúčania pre atopickou dermatitídou u detí - vylúčené zo stravy Korenie, konzervanty, čokolády, kakaa, citrusové plody, med, ryby, jahody, vajcia, vajcia, orechy, huby.

Na zníženie alergénnosti niektorých produktov môže dôjsť k dlhodobému tepelnému ošetreniu.

Je dôležité, aby do potravinárskych výrobkov nebolo zahrnuté pridanie farbív, ovocných esencií, vanilky a údeného mäsa. Mäsové bujóny by sa mali nahradiť zeleninovými polievkami. Prísne kontraindikované žuvačky. Cukor môže byť nahradený fruktózou.

Ak je dieťa na umelom kŕmení, je potrebné použiť špeciálnu zmes pre deti s alergiami. Ak je dieťa dojčené, je potrebné upraviť stravu matky na celé obdobie kŕmenia. Pri zavádzaní komplementárnych potravín je zelená zelenina prioritou - kapusta, cuketu a obilnín bez mliečnych výrobkov.

Ak však budete dodržiavať diétu, musíte mať na pamäti, že nadmerné obmedzenia môžu viesť k nedostatku živín v stravovaní dieťaťa a k porušeniu jeho fyzického vývoja.

Pri liečbe alergickej dermatitídy u detí môžete udržiavať denník potravín na sledovanie správnosti stravy. V nej pravidelne zaznamenáva, kedy a aké potraviny používa dieťa, a zaznamená tiež nástup alebo zhoršenie príznakov dermatitídy. Takže môžete určiť vzťah používania výrobku s chorobou. To vám umožní individuálne vybrať stravu pre svoje dieťa. Zobrazte denník lekárovi.

Ako sa môžem zbaviť atopickej dermatitídy u dieťaťa?

Než začnete na liečbu atopickej dermatitídy u detí, vylúčiť dieťa kontaktu kože s dráždivými látkami, ako je vlna, syntetické látky, ako aj kovové predmety, vrátane náhrdelníky, náramky, reťaze.

Kontakt dieťaťa s chemikáliami pre domácnosť je veľmi nežiadúci. Symptómy dermatitídy môžu vyvolať prášky na pranie, mydlá, šampóny, rôzne kozmetické prípravky. Všetky by mali byť určené pre deti.

Dávajte pozor, aby dieťa nepoškriabe postihnutú kožu. Často, znížiť nechty dieťaťa, dal ho spať v košeli s dlhým rukávom. Prebodávanie kože môže viesť k vývoju infekčného procesu. Všetky odierky upravte mierne ružovým roztokom manganistanu draselného alebo roztokom žiarivej zelenej látky. Je dôležité dodržiavať pravidlá starostlivosti o pleť.

Ak chcete čo najrýchlejšie zbaviť atopickú dermatitídu u dieťaťa, musíte každý deň kúpať svoje dieťa a používať kozmetiku starostlivosti o pleť a masti na starostlivosť o pokožku. Bežná kozmetika v tomto prípade nie je vhodná, lekár vám pomôže nájsť ich. Ak chcete kúpať dieťa, môžete použiť vývar broskyňa, heřmánek.

V závažných prípadoch sa na liečbu používajú hormonálne masti.

Majú rýchly účinok a výrazne uľahčujú stav dieťaťa, ale môžu byť použité len pod dohľadom lekára.

Z liekov sa predpisujú antialergické lieky (antihistaminiká - tavegil, suprastin, ketotifen, vápnikové prípravky), zvyčajne vo forme tabliet. Moderné lieky majú minimálne vedľajšie účinky a trvajú dlho.

A čo robiť s atopickou dermatitídou v domácom prachu dieťaťa? V tomto prípade sa vykonávajú tieto činnosti:

1. pravidelné mokré čistenie;
2. matrace a vankúše sú pokryté plastovými obálkami so zipsom;
3. Posteľná bielizeň sa týždenne omyje v horúcej vode;
4. Vankúšiky by mali mať syntetické plnivo a mali by byť pokryté dvoma vankúšmi;
5. nábytok v byte by mal byť vyrobený z dreva, kože, vinyl;
6. pacientov nesmie byť prítomný počas čistenia;
7. Pri používaní klimatizačných zariadení by mala byť regulovaná teplota, zvlhčovače a výparníky by sa nemali používať bez regulácie vlhkosti v miestnosti.

V prípade alergie na plísňové huby sa vykonávajú nasledujúce eliminačné aktivity:

1. Pri čistení kúpeľne používajte aspoň raz za mesiac zabránenie rastu plesní;
2. v kuchyni je nainštalovaný extraktor na odstránenie vlhkosti počas varenia;
3. pacienti nemajú povolené kosiť trávu, odstrániť listy.

Opatrenia na prevenciu epidermálnej senzibilizácie pri dermatitíde:

1. Neodporúča sa používať oblečenie, ktoré zahŕňa vlnu, prírodnú kožušinu;
2. Odporúča sa vyhnúť sa návšteve zoologickej záhrady, cirkusu, apartmánov, kde sú domáce zvieratá;
3. V prípade, že zviera dopadne do miestnosti, je potrebné po jeho odstránení vykonať mokré čistenie.

V prípade alergií na peľ sa prijímajú tieto opatrenia:

1. pri kvitnutí pevne zavrie okná a dvere;
2. prechádzky sú obmedzené;
3. Miesto pobytu sa mení za obdobie poprašovania;
4. je zakázané používať rastlinnú kozmetiku;
5. neodporúča sa liečba rastlinnými prípravkami.

Nasledujúci text popisuje, ako liečiť dermatitídu u dieťaťa, ktoré používa lieky.

Čo robiť s atopickou dermatitídou u dieťaťa: ako a čo liečiť chorobu

S príznakmi atopickej dermatitídy u detí sa používajú účinné prostriedky na liečbu určitých segmentov alergických reakcií:

1. antihistaminiká;
2. membránotropné prípravky;
3. glukokortikoidy.

Pri komplexnej liečbe sa používajú enterosorbitany, sedatíva, lieky, ktoré zlepšujú alebo obnovujú tráviace funkcie, fyzioterapia.

Pri liečbe atopickej dermatitídy a atopických symptómov u detí sú zohľadnené, vek, štádium ochorenia, klinických príznakov, závažnosť, výskyt patologického procesu, komplikácií a komorbidít.

Antihistaminiká. Hlavným mechanizmom účinku antihistaminík je blokáda zápalového procesu spôsobeného väzbou IgE protilátok na alergén. Antihistaminiká blokujú receptory histamínu H1, čo znižuje závažnosť edémov, hyperémia, pruritus. Posledný príznak - svrbenie, nie vždy zmizne na pozadí tejto liečby. Pri predpisovaní antihistaminík sa berú do úvahy vlastnosti mechanizmu ich účinku. Preto lieky prvej generácie majú sedatívny účinok. V tomto ohľade nie sú určené deťom v školskom veku kvôli tomu, že keď sa používajú, znižuje sa koncentrácia pozornosti, schopnosť sústrediť sa. V súvislosti so znížením účinnosti liekov prvej generácie s dlhodobým užívaním sa odporúča ich výmena každých 7-10 dní alebo predpísané prípravky druhej generácie. V chronickom priebehu procesu, s výraznou eozinofíliou, sú predpísané cetirizín, claritín (H1-blokátory s predĺženým uvoľňovaním druhej generácie). Majú vysokú špecifičnosť, začnú pôsobiť po 30 minútach, hlavný účinok trvá až 24 hodín, neovplyvňuje iné typy receptorov a nepreniknú cez hepatoencefalickú bariéru.

Použitie kortikosteroidov. Použitie glukokortikoidov perorálne je indikované pri extrémne závažnom priebehu alergickej dermatitídy. V týchto prípadoch sú menovaní lokálne. Pri lokálnej aplikácii kortikosteroidy potláčajú zložky alergického zápalu, uvoľňovanie mediátorov, migrácia buniek do oblasti poškodenia kože, spôsobujú zúženie ciev a znižujú opuch. Odstraňujú fenomén dermatitídy v akútnych a chronických obdobiach.

V súčasnosti je vyvinutá séria liekov, ktoré sú dostatočne bezpečné na použitie u detí: vo forme krémov, krémov, mastí. Odporúča sa používanie takých liekov, ako je advantan atď. Používa sa od 4 mesiacov av rôznych formách. Eeloc je účinná. Nevytvára systémový účinok a môže sa aplikovať raz denne, jeho účinok sa zistí v prvých dňoch.

Pri výbere kortikosteroidov je potrebné v krátkom čase odstrániť akútne príznaky atopickej a alergickej dermatitídy u detí. Napriek riziku vedľajších účinkov sú kortikosteroidy nevyhnutné pri liečbe atopickej dermatitídy.

Ako inak môžete vyliečiť atopickú dermatitídu u dieťaťa?

Ak chcete čo najskôr vyliečiť atopickú dermatitídu u dieťaťa, odporúča sa používať masti obsahujúce β-metazón, ktorých použitie sa dlhodobo neodporúča. Medzi takéto prostriedky patrí akryderm. Akryderm a akryderm GK majú zvlhčujúci účinok a zabraňujú vysušeniu pokožky. Zloženie akryderu C zahŕňa kyselinu salicylovú, ktorá zmäkčuje a exfoliuje epidermis vločky. Kombinovaný liek akryderm GK obsahuje gentamycín (antibiotikum) a antifungálnu látku. Má antibakteriálny a antifungálny účinok.

Pri liečbe atopickej dermatitídy u detí sa používajú aj protizápalové vonkajšie činidlá: síra, decht, LSD-3, peruánsky balzam, hlina.

Vzhľadom na suchosť pokožky sa odporúča zabezpečiť vlhkosť prostredia. Po kúpaní je potrebné aplikovať lieky na postihnutú kožu, zvlhčujúce krémy pre zvyšok tela.

Umyť potrebu dieťaťa do studenej vody (neodporúča sa pri dlhšom kúpaní a teplej vody, použite špeciálny typ šampónov Fridermdegot, Friedrich zinok vyváženie Friedrich pH.

Keď sa sekundárna infekcia kože používa ako masť pasty obsahujúcej 3-5% erytromycínu. Liečba kože roztokmi brilantnej zelenej, metylénovej modrej.

Pri hubovej infekcii vymenujte Nizoril, Clotrimazol a ďalšie.

Stabilný klinický účinok u atopickej dermatitídy dochádza, keď je správna kombinácia alergénu eliminácie, s ohľadom na všetky faktory mechanizme ochorenia topickú aplikáciu kortikosteroidy, neurovegetatívne korekciu dysfunkciou.

Metódy liečby a prevencie atopickej dermatitídy u detí

Mnohí lekári sú si istí, že atopická dermatitída u dieťaťa môže byť vyliečená, a preto existujú štyri spôsoby.

Najčastejšie - Po celú dobu predpisovať a meniť antihistaminiká. Metóda natrvalo a trvalo viaže pacienta na lekára, ale neprináša konštantnú a konečnú úľavu. Je dokonca ťažké zavolať kvalitatívnu liečbu.

Druhá možnosť - zablokovanie imunitná odpoveď pomocou stabilizátora mastocytov v čase pôsobenia alergénu v nádeji, že imunitný systém sa vyvíja spolu s dieťaťom, odstavovať nadmernú reakciu na alergén. Liečba je dlhá a môže byť účinná iba vo vzťahu k peľom alergénom. Lekár a rodičia čakajú na to, že dieťa "vyrastie" alergiu v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Niekedy sa to ukáže.

Tretia cesta - odstránenie alergénu, tj vytvorenie podmienok, za ktorých sa dieťa nebude stretávať s alergénom. Napríklad nezačínajte ryby ani domáce zvieratá, nedávajte určité potraviny, nechajte na čas kvitnutia alergénu do vzdialených krajín. Nádej je rovnaká ako v druhej možnosti. Tiež sa niekedy ukazuje.

Štvrtá cesta - znecitlivenie - zavedenie minimálnych, v blízkosti homeopatických dávok alergénu v tele dieťaťa. To funguje nasledovne. Hoci pre vznik skutočnej alergickej reakcie postačuje mikroskopické množstvo alergénu, doktor dokáže znížiť tento počet desiatok a stokrát. Zavádzaním takejto dávky do tela začne naučiť ho, aby nereagoval na alergén. Je veľmi dôležité vedieť, na čo je dieťa alergické. O tejto skutočnosti sa dozviete na základe výsledkov testov na identifikáciu alergénu.

Je potrebné vyhnúť sa chybám vo výžive matky počas tehotenstva a laktácie, liečiť chronické choroby matky pred pôrodom a počas pôrodu. Aby sa zabránilo prepuknutiu atopickej dermatitídy u detí a dospelých, odporúča sa sanatórium a kúpeľná liečba v teplom južnom podnebí v sanatóriu gastrointestinálneho profilu.

Prognóza vo väčšine prípadov u malých detí je priaznivá pod podmienkou správnej výživy a terapeutických opatrení zameraných na normalizáciu práce gastrointestinálneho traktu a adaptačných systémov. Najčastejšie prechádza potravinová alergia bez stopy a bez následkov. Ale nečakajte, že dieťa "porazí" chorobu a neurobí nič.