Podľa WHO je alergia jednou z najčastejších chorôb na svete. Každý piaty Američan, každý štvrtý nemecky a každý tretí Ruský trpia. Kľúčom k úspešnej liečbe ochorenia je včasný prístup k špecialistovi. Na identifikáciu príčiny ochorenia lekár požiada pacienta, aby podstúpil komplexné lekárske vyšetrenie, ktorého povinnosťou je test alergie.

obsah

Typy testov na alergie

Pojem "testy na alergie" znamená 4 typy testov:

  • kožné testy,
  • krvný test na určenie celkovej hladiny imunoglobulínu E,
  • krvný test na stanovenie špecifických protilátok,
  • provokatívne testy.

Na dosiahnutie presnej diagnózy sú potrebné výsledky jedného alebo dvoch z uvedených testov. Začnú skúškou pri vykonávaní kožných testov. V prítomnosti kontraindikácií sa prikláňa k bezpečnejšej metóde diagnostiky - analýze krvi protilátok. Provokatívne alergie skúška sa používa len v krajných prípadoch: ak existujú rozdiely medzi výsledkami doterajších štúdií a história pacienta (napr prieskum ukazuje, že pacient je alergický na peľ brezy a kožné testy nie sú to potvrdzujú).

Ako sa testy pokožky?

Kožné testy na alergény sú scarifikácia, s piercingom pokožky (prik-testy) a intradermálne. V prvých dvoch prípadoch je postup veľmi jednoduchý. Na pokožke zadnej časti alebo predlaktia pacienta lekár aplikuje riešenia "zainteresovaných" alergénov - nie viac ako 15-20 na postup. Pod kvapkami pomocou špeciálnej dosky sa vytvárajú škrabance (metóda skarifikácie) alebo plytké injekcie s tenkou ihlou (prik-method). Nemusím dlho trpieť ignoranciou - doktor odhaduje výsledky testov za 20 minút. Na miestach, kde sa objavili pľuzgiere s priemerom viac ako 2 mm, je reakcia považovaná za pozitívnu. Spoľahlivosť skarifikácie a prik-analýzy nepresahuje 80-85%. Citlivejšia a presnejšia metóda sa považuje za intradermálne testy, keď sa alergén vstrekuje do kože injekčnou striekačkou. Avšak v tomto prípade je riziko vzniku zápalovej reakcie u pacienta vysoké. Kožné alergické testy sa nevykonávajú:

  • v období exacerbácie akéhokoľvek chronického ochorenia (vrátane alergií),
  • v období akútnych infekčných ochorení,
  • deti do 3 rokov,
  • tehotné a dojčiace ženy.

Okrem toho sa neodporúča uchýliť sa k tejto metóde skúmania žien v prvých dňoch menštruačného cyklu. Kvôli hormonálnym zmenám, ktoré sa vyskytujú v tele, výsledky testov môžu byť nespoľahlivé. Ak chcete vykonať test alergie, pacient je požiadaný, aby vopred pripravil:

  1. 2 týždne pred postupom na ukončenie užívania vnútorných antihistaminík,
  2. na týždeň prestane používať antialergické masti.

Krvné testy na stanovenie imunoglobulínov

Pri kontakte s imunitnom systéme tela reaguje alergénu špecifického generáciu proteínových molekúl - protilátky alebo, inak, imunoglobulínu E (IgE). Ich úlohou je vypočítať a zničiť "provokatérov". Avšak pri útokoch na cudzincov protilátky pri prechode zničia bunky vlastného organizmu, čo nakoniec vedie k vzniku alergickej reakcie. Každý alergén má svoj vlastný druh imunoglobulínu E. určiť jeho pomoc moderné metódy analýzy krvi:. ELISA (enzyme-linked ImmunoSorbent assay), Western blot, RAST (Radioalergosorbentový test), atď všetky z nich sa vyznačujú vysokou presnosťou a absolútnu bezpečnosť. Ako sa vykonávajú alergické testy? Po prvé, pacient odoberie krv z žily, ktorá je potom rozptýlená v centrifúge. Výsledné sérum sa pridáva k údajným príčinným alergénom - od 50 do 200. Kdekoľvek provokér nájde "svoju" protilátku, vytvoria sa imúnne komplexy. Špeciálne reagencie pomáhajú odhaliť výsledky experimentu. V závislosti od metódy môžu byť rádioaktívne izotopy (test PAST), enzýmy (test ELISA) a iné zlúčeniny. Po dokončení štúdie dostane pacient kompletný zoznam potenciálne nebezpečných alergénov. Ďalší test s použitím séra je stanovenie celkovej hladiny IgE. Na rozdiel od predchádzajúcich - kvalitatívnych - typov analýzy je táto kvantitatívna. Pomocou moderného meracieho zariadenia vypočítajú laboratórni asistenti koncentráciu imunoglobulínu v krvi pacienta. Nadbytok normy (pre každý vek má vlastný) naznačuje prítomnosť alergickej reakcie. Prečo potrebujeme takýto test? Najprv pre diferenciálnu diagnostiku. V prípade, že lekár podozrenie, že zápalová odpoveď je dôsledkom nejaké iné ochorenie (erytém, vaskulitídy, plesňové ochorenia kože a tak ďalej. D.), Táto metóda mu pomáha určiť povahu ochorenia. Neexistujú žiadne kontraindikácie krvného testu na IgE. Je možné ho vziať do kontextu užívania antihistaminík a exacerbácie akýchkoľvek chronických ochorení. Okrem toho je to jediný možný test alergie u detí mladších ako 3 roky. ↑ Späť na obsah

Čo sú to provokatívne testy?

Ak po kožných testoch a krvných testoch zostáva príčina alergie nejasná, lekár predpíše provokatívne testy. Ochorenie na alergické ochorenie je usporiadané v doslovnom zmysle. V tele pacienta sa vstrekuje roztok predpokladaného alergénu - je pochovaný v nosovej, spojivovej dutine alebo prehltnutý a potom jednoducho fixuje vývoj (alebo absenciu) zápalovej reakcie. Progatívne testy alergie majú 100% presnosť, ale sú potenciálne nebezpečné pre pacienta. Blízky kontakt s alergénmi môže spôsobiť komplikácie až po vznik anafylaktického šoku.

Kde robia testy alergie?

Lekár regionálneho polykliniku - dermatológ alebo alergik by mal pacientovi povedať, kde má urobiť test na alergiu. Pri vykonávaní kožných testov a krvných testov špecialista píše smerom k kožnému dispenzaru alebo stredu imunológie. Prozačné testy sa vykonávajú iba v nemocniciach pod prísnym dohľadom lekárov. Výsledky kožných testov sú uvedené v deň ich odberu, výsledky krvných testov sa pacientovi ponúkajú po 1-3 dňoch. Ak má pacient pochybnosti o spoľahlivosti zistení, môže si objednať opakované štúdie v komerčných laboratóriách alebo v súkromných zdravotníckych zariadeniach.

Vysoko informatívna metóda na stanovenie dráždivých látok v hypersenzitivite tela - kožné testy alergénov: pravidlá na prípravu a postup, výsledky testov

Kožné testy na alergény - vysoko informatívna metóda na stanovenie podnetu pri precitlivenosti organizmu. Postup je jednoduchý a účinný, s minimálnym nepríjemným pocitom pre pacienta.

Je dôležité poznať indikácie a kontraindikácie pri vykonávaní testov skarifikácie, prik testov a špeciálnych aplikácií. Pravidlá pre prípravu štúdie, postup, typy reakcií, výsledky sú popísané v článku.

Kožné testy: aké sú tieto testy

Metóda umožňuje určiť typ alergénu, typ negatívnej reakcie:

  • Keď alergén kontaktuje pokožku, dochádza k interakcii s žírnymi bunkami;
  • lokálne alergické symptómy sa vyskytujú po preniknutí stimulu do rany na koži s uvoľnením serotonínu a histamínu;
  • na mieste, kde je aplikovaný dráždivý účinok, ktorý je pre pacienta nebezpečný, epidermis sa stáva červenou, svrbenie, často sa objavujú papuly, miesto napučania, aplikácia alebo injekcia napučiava;
  • podľa výsledkov výskytu alergénnych ohniská lekári stanovujú typy dráždivých látok, ktorých kontakt bude musieť byť odstránený.

Povinné prvky kožných testov - roztoky a výťažky alergénov rôznych druhov. Lekári používajú glycerín a histamín na stanovenie správnosti testu. Reakcia na histamín sa vo väčšine prípadov prejavuje, absencia ani slabej reakcie na pokožku naznačuje možné chyby pri kožných testoch. Na aplikáciu dráždidiel použite ihlu, lancetu alebo aplikátor s tampónom.

Zistite, ako používať Claricens na alergické ochorenia.

O charakteristických symptómoch a metódach liečenia respiračných alergénov na tejto adrese.

V akých prípadoch sú pridelené štúdie

Indikácie pre kožné testy:

kontraindikácie

Lekárske testovanie sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • infekčné ochorenia s ťažkým priebehom: bronchitída, tonzilitída, zápal pľúc;
  • pacient je diagnostikovaný s AIDS alebo autoimunitnými patológiami;
  • vysoké riziko vzniku anafylaktických reakcií;
  • obdobie laktácie;
  • dekompenzovaná fáza astmatického ochorenia;
  • tehotenstva;
  • bol zistený malígny nádor;
  • exacerbácia alergických symptómov;
  • duševné poruchy.

Typy testovania

Na identifikáciu alergénov vykonávajú lekári niekoľko typov testovania:

  • Skarifikačné testy. Na predlaktie lekár aplikuje častice stimulu s ihlou alebo lancetom, vytvára škrabance s malou dĺžkou;
  • aplikačné testy. Bezpečná metóda nevyžaduje ani minimálne poškodenie epidermis: lekár aplikuje do tela tampón navlhčený roztokom alergénov;
  • kožných testov. Zdravotnícky pracovník aplikuje na pokožku kvapku stimulov, potom jemne prepichne skúšobnú oblasť špeciálnou ihlou.

Čo sú priame a nepriame vzorky?

Alergisti vykonávajú určité typy výskumov zahŕňajúcich hornú vrstvu pokožky. Metódy sú účinné pri diagnostike alergických ochorení, objasňujú diagnózu alebo typ stimulu.

Vlastnosti kožných testov:

  • rovných alergénov. Vyšetrenie je vykonávané na diagnostiku chorôb s netoleranciou niektorých látok. Počas priamych testov je možný alergén a epidermis v tesnom kontakte: používajú sa aplikácie, testy na skarifikáciu, testy na prikrývku;
  • nepriamych kožných testov. Táto metóda je určená na určenie typu alergickej reakcie. Spočiatku sa uskutoční subkutánna injekcia navrhnutého stimulu, po určitej dobe lekár predpíše odber vzoriek venóznej krvi na detekciu hladiny protilátok;
  • provokatívne testy. Technológia sa používa iba pre nízku informovanosť o iných metódach alebo výsledky falošne pozitívnych / falošne negatívnych testov. Metóda vám umožňuje vylepšiť diagnostiku, ak sa údaje predchádzajúcich testov a anamnézy nezhodujú. Reakciou lieku Prausnitz - Kyustren je injekcia séra alergickej krvi zdravému človeku. Po 24 hodinách lekár určí hladinu protilátok v epidermis, potom sa na rovnakom mieste ošetrí alergén a reakcia sa pozoruje.

Príprava na postup

odporúčania:

  • eliminácia glukokortikosteroidov a antihistaminikov 14 dní pred testom;
  • dodržiavanie hypoalergénnej stravy predpísanej skôr. Výsledok testovania, vykonaný na prázdny žalúdok, môže byť nesprávny.

Pacient musí striktne dodržiavať pravidlá stanovené lekárom. V prípade porušenia odporúčaní sú možné falošne pozitívne a falošne negatívne výsledky kožných testov. S "rozmazaným" obrazom budete musieť opätovne zopakovať výskum, použite mikrodózy alergénov, čo pacientovi spôsobuje určité nepohodlie. Na objasnenie diagnózy určiť ďalšie testy na alergény, z ktorých mnohé nie sú lacné.

Ako sa výskum týkajúci sa alergénov

Vlastnosti pisára:

  • pred poškriabaním sa epidermis otrie 70% alkoholom;
  • testovanie u detí sa vykonáva v hornej časti chrbta, u dospelých - v oblasti predlaktia;
  • na ošetrenej ploche pokožky lekár urobí malé škrabance, vzdialenosť medzi nimi je od 4 do 5 cm Ak sa postup nevykonáva správne (štítky sú príliš blízko), často sa získavajú nepresné výsledky);
  • Sterilnou ihlou alebo lancetom lekár aplikuje extrakty alebo roztoky alergénov. Pre každý typ stimulu špecialista zaujme nový nástroj;
  • po dobu 15 minút musí pacient držať ruku nehybne, aby sa kvapôčky dráždivých látok nemiešali, výsledok bol spoľahlivý;
  • reakciou na povrchu epidermis v oblasti škrabancov dokazuje lekár, či je táto látka nebezpečná pre určitú osobu alebo nie. Papuly, sčervenanie, svrbenie, opuch v určitej zóne naznačujú negatívnu odpoveď na túto zložku;
  • výsledok testu je viditeľný po štvrtine hodiny. Po meraní a analýze situácie lekár odstráni zostávajúce kvapky stimulu od poškriabania. Na dvadsať alergénov možno použiť maximálne jeden postup.

Diagnostické výsledky

Kožné testy sú veľmi informatívnou metódou, ktorá umožňuje určiť stupeň nebezpečenstva látky pre konkrétneho pacienta:

  • ostro pozitívny výsledok testovania - jasne vyjadrené červené, papule s rozmermi 10 mm alebo viac;
  • pozitívna reakcia - začervenanie je jasne viditeľné, papulia dosahuje 5 mm;
  • slabo pozitívny výsledok - výrazná hyperémia, papulka nie väčšia ako 3 mm;
  • pochybný výsledok - Papula nie je prítomná, ale koža je červená. Na objasnenie diagnózy je určený krvný test na porovnanie s panelom alergénov alebo iným typom štúdie podľa uváženia lekára;
  • negatívny výsledok - na povrchu epidermis v oblasti poškriabania, nie sú kožné reakcie.

Falošné výsledky: príčiny

Lekári identifikujú niekoľko faktorov, proti ktorým sú možné nepresné údaje:

  • užívanie antihistaminík alebo iných liekov, ktoré zabraňujú rozvoju alergickej reakcie;
  • nesprávne vedenie konania;
  • znížená kožná reakcia u konkrétneho pacienta v určitej dobe, častejšie u detí a starších osôb;
  • skladovanie výťažkov alergénov s porušením pokynov, čo vedie k zmene vlastností;
  • stanovenie vzorky pre látku, ktorá nie je hlavným podnetom;
  • príliš nízka koncentrácia roztoku pripravená zdravotnou sestrou.

Ako vyliečiť žihľavku u dospelých pomocou ľudových prostriedkov? Pozrite sa na výber účinných receptov.

Zoznam antihistaminík 3 generácie s alergiami na kožu nájdete v tomto článku.

Navštívte stránku http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html a dozviete sa o príznakoch alergie na mačky, ako aj o liečbe patológie.

Možné komplikácie

Negatívne reakcie pri dodržiavaní pravidiel aseptiky, vysoká kvalifikácia lekárov vznikajú zriedkavo. Niekedy je citlivosť na dráždivé látky taká vysoká, že po aplikácii minimálnych dávok alergénu vzniká angioedém alebo anafylaktický šok.

Z tohto dôvodu by zamestnanci mali rýchlo reagovať na akútne symptómy, kompetentne zastaviť príznaky život ohrozujúcich prejavov. Pri včasnej injekcii antihistaminík, desenzibilizácii tela, po určitom čase klesajú negatívne symptómy. Obdobie zániku jasne označenej opuchy, normalizácia tlaku, odstránenie pľuzgierov závisí od závažnosti prípadu.

Ako sa vykonávajú kožné testy na určenie alergénu? Viac informácií po sledovaní nasledujúceho videa:

Kožné testy na alergie

Indikácie pre kožné testy

Alergické testy sa vykonávajú s takými ochoreniami, ako sú:

  • bronchiálna astma, prejavujúca sa opakovanými príznakmi udusenia v dôsledku bronchiálneho kŕčov, keď sú im vystavené alergény;
  • alergická dermatitída, charakterizovaná vyrážkami, sčervenaním a svrbením;
  • pollinóza alebo alergia na peľ, ktorá sa prejavuje rinitídou, konjuktivitídou, kýchaním a nádcha;
  • alergia na lieky, ktorej častými príznakmi sú svrbenie kože a slizníc, vyrážky, angioedém a iné prejavy;
  • potravinová alergia, ktorá sa vyznačuje kožnými vyrážkami, sčervenaním a svrbením.

Nie je to úplný zoznam, ale aj z toho je možné vidieť, že príznaky rôznych chorôb sú veľmi podobné. Niekedy sa alergia môže prejaviť nie jedným faktorom, ale niekoľkými. Potom sa ochorenie uskutoční aj v zložitejšej forme s kombináciou rôznych symptómov.

Typy kožných testov

Na zavedenie alergénov do tela sa používajú rôzne typy alergických testov na pokožku. Patria sem kožné a provokatívne testy, ako aj krvný test na prítomnosť protilátok proti rôznym alergénom. Kožné metódy sú rozdelené na druhy v závislosti od toho, ako sa vzorka pripravuje na alergiu.

  • Skarifikácie. Pomocou tejto metódy sa vykonáva špeciálna značka na vyčistenej koži predlaktia, na ktorú sa aplikujú rôzne alergény. Prostredníctvom nich pomocou scarifikátora urobte malé škrabance.
  • Aplikované kožné testy. Pri tejto metóde nie je koža poškodená, predtým sa do nej aplikujú vatové tampóny navlhčené roztokom alergénu;
  • Prik testy. Táto metóda je veľmi podobná skarifikácii, ale líši sa tým, že pokožka je poškodená injekciami s použitím jednorazových ihiel.
  • PJednorazové injekcie roztoky alergénov.

V rovnakom čase môžete používať najviac 15 alergénov.

  1. Kožné testy však nedávajú 100% istotu vo výsledku, preto je potrebné presne určiť alergén, preto je potrebný krvný test. Táto metóda je založená na detekcii protilátok proti rôznym alergénom. V podstate sa táto metóda používa, ak sa alergické reakcie vyvinú veľmi rýchlo, napríklad do jednej hodiny. V takýchto prípadoch je potrebné ihneď testovať alergie, pretože symptómy pri každom novom kontakte s dráždivým faktorom sa môžu zvýšiť.
  2. Ak sa popisy symptómov nezhodujú s výsledkami kožných testov, lekár vás môže vyzvať, aby ste podstúpili provokatívne testy. V tomto prípade sa alergén aplikuje priamo na spojivku, na nosnú sliznicu a na inhaláciu. Ak je konjunktiválny test pozitívny, objaví sa sčervenanie a svrbenie. Ak je nosová vzorka prítomná rinitída a kýchanie, považuje sa vzorka za pozitívnu. Inhalačná metóda sa používa na stanovenie predispozície tela na bronchiálnu astmu.

Zloženie zavádzaných roztokov zahŕňa peľ kvetu, čiastočky vlny a zvieraťa, jedy hmyzu a článkonožcov, potravinárske výrobky, rôzne chemikálie a oveľa viac.

Hodnotenie reakcie pri kožných testoch sa vykonáva 24 až 48 hodín po aplikácii alergénov. Ale niekedy sa výsledok objaví po 20 minútach po vykonaní testov alergie. Pozitívny je výsledok, keď nastane sčervenanie, svrbenie alebo odlupovanie. Pacienti dostávajú výsledky testov vo forme zoznamu, v ktorom je uvedený názov alergénu a stupeň reakcie organizmu: pozitívny, negatívny, pochybný alebo slabo pozitívny.

Vlastnosti testovania alergií u detí

Kožné testy na alergiu na deti sa vykonávajú presne ako dospelí. Výnimkou sú provokatívne testy, ktoré sú pre deti neprijateľné. Tiež existuje vekový limit, batoľatá do troch rokov vykonávajúce kožné testy na alergie nedávajú zmysel, pretože organizmus dieťaťa môže zmeniť reakciu na alergény. Napríklad, ak má dieťa alergiu na med pred rokom, potom môže včas prejsť a už sa nemôže prejaviť.

Inštitúcie, v ktorých sa vykonáva test alergie

Ak chcete urobiť presnú diagnózu a zistiť alergické faktory, ktoré majú škodlivý účinok na telo, môže vám lekár odporučiť, kde sa majú robiť testy na alergie. Môže to byť centrum imunologického výskumu, súkromná klinika, ktorá má vlastné laboratórium alebo kozmetický dispenzár. Prokatologické testy sa podávajú len v nemocniciach pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, pretože sú možné komplikácie a môže byť potrebná lekárska starostlivosť.

Náklady na výskum alergií

V rôznych klinikách, ktoré odoberajú vzorky na alergie, sa náklady na tieto služby môžu líšiť. Tiež cena závisí od samotného alergénu a od spôsobu jeho zavedenia do tela. Takže na kožné testy na alergiu je cena od 80 do 100 stoviek rublov za jednu jednotku alergénu. Náklady na jeden krvný test na prítomnosť protilátok proti alergénom sa môžu pohybovať od troch stoviek až štyroch tisíc rubľov.

Potrebná príprava na testy alergie

Pred vyšetrením vám lekár povie, ako odoberať vzorky na alergie, čo sa nedá urobiť pred týmito manipuláciami a aké komplikácie môžu byť. Počas odberu vzoriek by mal byť pacient na klinike, aby v prípade zhoršenia zdravia mu lekári mohli pomôcť včas.

Štúdie sa môžu uskutočniť aspoň mesiac po poslednom prejave alergií. Deň pred testmi by malo prestať užívať antialergické a antihistaminiká.

Má niekoľko kontraindikácií na vykonanie testov alergií. Toto je staršie ako šesťdesiat rokov, zvýšenie teploty alebo prítomnosť lokálneho zápalového procesu, tehotenstvo, hormonálna liečba, exacerbácia alergie.

Ak nájdete v texte chybu, oznámte nám to. Ak to chcete urobiť, jednoducho zvýraznite text s chybou a kliknite naň Shift + Enter alebo jednoducho kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujeme za upovedomenie o chybe. V blízkej budúcnosti budeme riešiť všetko a stránka bude ešte lepšia!

Všetko o testoch alergie

Pri kontakte s rôznymi látkami sa môže vyskytnúť alergická reakcia.

Nezávisle určiť, čo presne vyvolala alergia so všetkými svojimi nepríjemnými prejavmi, je takmer nemožné.

To sa dá dosiahnuť len vykonaním špeciálneho alergického testu - alergického testu.

Čo je to?

Test na alergiu na kožu je povinný pre všetkých pacientov, ktorí mali akékoľvek alergické reakcie.

Pomocou tejto funkcie môžete určiť, ktorý z mnohých alergénov spôsobí, že osoba reaguje individuálne.

Len určením toho, čo presne spôsobí individuálnu citlivosť organizmu, alergik bude schopný predpísať primeranú a najefektívnejšiu liečbu.

Ak pacient odmietne podstúpiť skúšku, pacient trpí rizikom vzniku komplikácií alergií, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočnej liečby.

Test umožňuje:

  • získať potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy alergie;
  • Určte, ktorý konkrétny alergén spôsobil chorobu pacienta;
  • identifikovať alergické patogény, existenciu individuálnej reakcie, ktorej pacient predtým nepredpokladal;
  • identifikovať niektoré nealergické choroby a poruchy, napríklad nedostatok enzýmov;
  • rozlišovať alergiu od pseudoalergie.

svedectvo

Dôvodom na vymenovanie alergického testu sú akékoľvek alergické ochorenia (alebo podozrenie z nich):

  • alergická dermatitída, pri ktorej má pacient kožné vyrážky a svrbenie;
  • alergia na liek, ktorej symptómy sú svrbenie, vyrážka, opuch Quincke;
  • potravinové alergie sprevádzané vyrážkami na koži a svrbením;
  • konjunktivitída, ktorá sa vyznačuje ťažkým slzami, sčervenaním a svrbením očí;
  • alergická rinitída so silnou rinitídou;
  • pollinóza, ktorá sa vyskytuje sezónne alebo môže byť trvalá a je sprevádzaná ucpanosťou v nose, svrbením, kýchaním;
  • Bronchiálna astma, ktorá sa vyznačuje ťažkosťami s dýchaním.

Každá z vyššie uvedených ochorení alebo niektorý z ich symptómov môže byť dostatočným dôvodom na predpísanie ďalšej štúdie - testu alergie.

kontraindikácie

Alergologický test môže predstavovať väčšiu hrozbu pre stav ľudského zdravia ako odmietnutie.

Pacienti, ktorých telo je oslabené, test nie je priradený.

Štúdia je kontraindikovaná:

  • počas exacerbácie alergických ochorení alebo iných chronických ochorení;
  • s dlhodobým používaním kortikosteroidov;
  • ak má pacient akútne infekčné zápalové ochorenie (tonzilitída, SARS atď.);
  • Súčasne s užívaním liekov proti alergiám;
  • viac ako 60 rokov;
  • počas tehotenstva.

Ak sú kožné testy kontraindikované, predpísané sú aj iné metódy diagnostikovania alergií.

Najčastejšie ide o krvný test, ktorý vám umožňuje určiť prítomnosť protilátok určitého typu, ak sú vystavené alergénu.

Táto metóda diagnostiky je najbezpečnejšia.

Foto: Metóda "poškriabania"

Na diagnostikovanie alergií je možné použiť rôzne metódy výskumu.

Sú rozdelené do dvoch hlavných skupín v závislosti od toho, či sa osoba priamo zúčastňuje na testovaní.

Ak je pacient aktívne zapojený do testu, ide o metódu in vivo, ak nie, z in vitro skupiny. Kožné testy sa týkajú prvej skupiny. Sú tiež odlišné.

Prik test

Toto je najbežnejšia metóda výskumu, nazývaná tiež lúpež s piercingom. Pridelené, ak sú podozrivé z náchylnosti na niekoľko patogénov.

Pri alergii typu I je táto diagnostická metóda najúčinnejšia, pretože rýchlo prináša výsledky. Po niekoľkých minútach dostáva alergický lekár informácie, o ktoré sa zaujímate.

Prik test na alergiu má len jednu nevýhodu - existuje možnosť, že táto metóda výskumu spôsobí akútnu alergickú reakciu.

Intradermálny test

Najčastejšie je táto metóda pridelená ako dodatočná metóda, ak je to potrebné, na získanie podrobnejších informácií.

Táto vzorka je veľmi citlivá, ale pravdepodobnosť bežných alergických symptómov pri jej správaní je vyššia, pretože roztok obsahujúci alergén sa okamžite dodá do hlbších vrstiev kože.

Foto: Intradermálny test

Skúšobný kožný test

Z prik-testu sa líši len spôsob otvárania hlbokých vrstiev kože pre alergén.

Namiesto prerazení sa rezy urobia pomocou lancety, aby sa roztok dostal do kože.

Táto nešpecifická metóda je zriedka priradená.

Foto: Skarifikačný test

infriction

Pri vykonávaní testu sa v tejto metóde nepoužívajú roztoky obsahujúce alergény, ale priamo ich zdroje. Môžu to byť určité potraviny, mačky alebo psy, peľ atď.

Výhodou metódy je zachovanie celistvosti pokožky.

Nevýhodou nie je vysoká citlivosť.

Na vykonanie testu sú potrební dva zdravotnícki pracovníci: jeden bude trieť zdroj alergénov v predlaktí jednej ruky a druhý - soľný roztok na druhej strane. To zabezpečí, že reakcia nebude spôsobená trením.

Patchwork Test

Pri vykonávaní kožného testu aplikácie (test "patchwork") sa na pokožku chrbta pacienta aplikujú náplasti gázy napustené roztokom alergénu.

Pri týchto aplikáciách musíte prejsť 2 dni.

Potom doktor skontroluje pokožku. Po ďalších troch dňoch sa vykoná druhá kontrola.

Táto metóda je spoľahlivá, ale na získanie výsledkov trvá veľa času.

Fotografia: Aplikačná vzorka

Provokatívne testy

Vysoká citlivosť na alergény je možné zistiť, ak ste roztok, ktorý ich obsahoval, podávať priamo orgánom, ktoré sú náchylné na príznaky alergie. Môže to byť oči, nos, hrdlo.

Preto typ provokatívnych vzoriek môže byť:

  • konjunktiválny - môže zistiť alergickú konjunktivitídu;
  • Nazálne - používajú sa na podozrenie na alergickú rinitídu;
  • Vdýchnutie - používa sa na diagnostiku bronchiálnej astmy, potravinových alergií.

Táto metóda výskumu si vyžaduje stálu prítomnosť alergikov a ich prísne sledovanie, pretože provokatívne testy často spôsobujú komplikácie až po anafylaktický šok.

Krvný test

Ak sú kožné a provokatívne testy kontraindikované na diagnostikovanie alergií, najčastejšie sa predpisuje špecifický krvný test na imunoglobulín E.

Po odobraní materiálu na analýzu sa do krvného riečiska pridávajú alergény a monitoruje sa koncentrácia protilátok proti IgE.

Čím viac protilátok sa uvoľní, tým závažnejšia je alergia. Toto je najpopulárnejšia metóda skupiny in vitro, je to najbezpečnejšia, ale je náročná na prácu a dlhotrvajúca.

Ako urobiť test na alergiu

Metóda odberu vzoriek závisí od zvolenej metódy. Kožné testy sa vykonávajú na predlaktiach.

Ak ste bodnutie alergia na test, sa aplikuje na pokožku malé množstvo roztoku a aby prepichuje miesto aplikácie, zabezpečiť prístup k alergénu vnútorných vrstiev pokožky.

Pri vzorke na scarifikáciu nepreniknite, ale hrozí pásy hmyzu. Na podkožný roztok sa pod injekciou podá injekcia. Metóda trenia sa nevyžaduje na zabezpečenie prístupu k alergénu v koži.

Vzorka aplikácie sa vykonáva na zadnej strane. Pre ňu sa pripravuje roztok s optimálnou koncentráciou alergénu.

Video: Aké sú testy?

Je možné určiť alergén doma

Existujú domáce rýchle testy, ktoré môžete prejsť sami. Môžu odhaliť alergie na mačky, prach alebo peľ. Nie je však možné určiť, ktorý konkrétny alergén spôsobuje reakciu.

Princíp rýchleho testu spočíva v tom, že reaguje na uvoľnenie triedy E imunoglobulínu, keď tieto tri hlavné alergény vstupujú do krvného obehu.

Odber vzoriek krvi je absolútne bezbolestný.

Jedna kvapka stačí na test. Výsledok je známy v priebehu 30 minút.

Home rýchly test umožňuje odhaliť alergiu v 9 prípadoch z 10, pretože to je taký podiel pacientov s precitlivenosťou na alergény trpia alergiou na mačky, peľu a prachu.

Čo je včelí alergia? Odpoveď je tu.

Ako sa pripraviť na výskum

Príprava na kožu, provokatívne testy a analýzu krvi na alergiu je dosť jednoduchá.

Lekár by mal byť upozornený na všetky príznaky úzkosti, ktoré sú pozorované tesne pred testom, ako tehotenstvo.

Je potrebné poskytnúť informácie o tom, aké lieky pacient užíva.

Aspoň deň pred testom sa antihistaminiká zrušia.

Pri vykonávaní kožných testov sa povrch predlaktia bezprostredne pred liečením ošetrí alkoholom.

Ako výsledky

Prítomnosť alergie na určitú látku naznačuje vznik sčervenania a opuchu v mieste kožného testu.

Na objavenie sa reakcie môže trvať od 20 minút do 1-2 dní v závislosti od alergénu.

Výsledok kožného testu v závislosti od prítomnosti a závažnosti reakcie môže byť:

  • pozitívne;
  • slabo pozitívne;
  • negatívny;
  • pochybné.

Je možné dôverovať výsledku

Alergia špecialisti rovnako dôverujú analýze krvi na alergiu, kožu a provokatívne testy.

Prítomnosť reakcie na alergén nepochybuje o tom, že telo má zvýšenú citlivosť na konkrétnu látku.

Výsledok štúdie môže byť nepresný len vtedy, ak pacient porušil niektoré pravidlá prípravy na test.

Napríklad, ak počas posledných 24 hodín pacient urobil antialergické lieky.

Aby sa vylúčila možnosť chybných výsledkov testov, lekár odkvapká niekoľko kvapiek roztoku s histamínom na koži pred začatím postupu.

Pridá sa tiež kvapka kontrolného roztoku alergénu.

Reakcia by mala nastať na histamín, ale nie na kontrolnom roztoku. V tomto prípade sú prakticky odstránené chyby v diagnostických výsledkoch.

Približne u každého desiateho pacienta môžu byť výsledky diagnostického postupu nepresné alebo neúplné.

Existujú nejaké komplikácie?

Riziko komplikácií počas provokatívnych a kožných testov je dostatočne vysoké.

Po ukončení testu môže pacient pozorovať nasledujúce bežné symptómy, charakteristické pre alergické ochorenia:

  • výtok z nosa;
  • svrbenie a opuch (nielen v mieste kontaktu s alergénom);
  • sčervenanie kože;
  • slzenie očí;
  • červená skleróza;
  • kýchanie;
  • tvrdé dýchanie.

Symptomatológia reakcie závisí od alergénu použitého počas testu, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta.

Pacient by mal byť pod stálym dohľadom lekára, kým nebude vylúčená pravdepodobnosť vzniku extrémne akútnej alergickej reakcie.

V niektorých zvlášť závažných prípadoch je možné aj začiatok anafylaktického šoku.

Ak je alergik v blízkosti, bude si môcť všimnúť atypickú reakciu včas a poskytnúť včasnú pomoc.

Ak je pacient v pozorovaní, prakticky neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre jeho život a zdravie.

Hodnota informácií, ktoré dostane lekár alergológ v dôsledku výskumu, prevyšuje riziko, ak pri určení testu nedošlo k porušeniu kontraindikácií vzorkovania.

Priemerné náklady

Cena testu alergie závisí od toho, koľko alergénov bude vzorka bežať.

Aj náklady na diagnostiku sa líšia v závislosti od zdravotníckeho zariadenia, v ktorom sa test vykonáva.

Cena analýzy sa môže pohybovať od 600 rubľov. až 20 000 rubľov.

Za minimálnu cenu môžete vykonať skúšku na jeden alergén alebo niekoľko skupín, ktorých činnosť na tele je veľmi podobná.

Maximálny celkový obraz môže byť potrebný, ak sa objavia ťažkosti pri diferenciálnej diagnostike alergie.

Čo robiť s alergiami vo forme pľuzgierov? Odpoveď je v článku.

Aká je cena polysorbových tabliet? Prečítajte si viac.

Kam ísť

Diagnostiku môžete prejsť v rôznych verejných a súkromných zdravotníckych zariadeniach.

Zúčastnený lekár-alergik môže poslať pacienta na analýzu štátnemu laboratóriu alebo súkromnému.

Najobľúbenejšie súkromné ​​laboratóriá sú:

  • InVitro;
  • Synevo;
  • Škandinávske zdravotné stredisko;
  • MedTsentrServis.

Pomocou alergického testu môže lekár získať úplné informácie o citlivosti ľudského imunitného systému na rôzne patogény.

Rôzne metódy diagnostiky sa používajú v závislosti od všeobecného stavu ľudského zdravia a typu alergie.

Pacient by mal byť pod dohľadom lekára počas prechodu kožných a provokačných vzoriek, pretože tieto metódy výskumu môžu spôsobiť komplikácie.

Hoci pravdepodobnosť výskytu akútnych reakcií je nízka, môžu predstavovať hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta.

Test na alergiu

Účinok imunitného systému každej osoby je zameraný na ochranu tela pred patogénnymi vírusmi a baktériami. Okrem toho bunky imunitného systému dokážu rozpoznať a zničiť rakovinové bunky. Avšak, v niektorých prípadoch je veľmi ťažké obranný systém začne nadmernému tlaku v reakcii na nepredstavujú pre človeka absolútne žiadne nebezpečenstvo takého úplne zdanlivo neškodné látky, ako je domáci prach, zvieracia srsť, peľ z rôznych rastlín a tak ďalej. Väčšina z týchto podnetov nie sú nebezpečné, ale je sama imunitná reakcia na ne predstavuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie a niekedy aj pre ľudský život.

Test na alergiu práve vyvinuté na identifikáciu alergénov alergénov. Iba po konečnom zriadení provokujúceho alergénu môže lekár predpísať pre neho primeranú liečbu. Len chcem spomenúť, že konečne vyliečený z alergií k dnešnému dňu nie je možné, ale pri určitých liekov, správne životný štýl a cvičenie, pomôže zabudnúť na alergie na pomerne dlhú dobu. Liečba sa zvyčajne začína v zime, keď hlavnými provokátormi tejto choroby sú akoby "v hibernácii"

Príčiny alergického testu

Test alergie odhaľuje provokujúci alergén so 100% zárukou a veľmi rýchlo. Vďaka tomu bude predpísaná liečba primeraná a účinná. Existujú však aj ďalšie dôvody, ktoré sú uvedené nižšie:

• Tento test pomôže identifikovať aj iných patogénov alergií, ktoré osoba predtým ani nepochybovala

• Zaručená presvedčenie, že telo reaguje neadekvátne, napríklad v domácom prachu, umožňuje rýchlo a efektívne, a najmä začať príjem antihistaminiká alebo stráviť alergén špecifická imunoterapia

• V prípade, že nie je potvrdená alergická povaha, alergický test dokáže zistiť iné choroby, napríklad - v prípade nedostatku enzýmov môžu mliečne výrobky vyvolať vyrážku, ktorá vyzerá ako alergická. Podľa externých príznakov sú alergie často podobné ochoreniam, ako sú ochorenia pankreasu, plesňové infekcie kože, chronická bronchitída, psoriáza a iné.

• Bez testu nie je možné rozlíšiť liekovú alergiu od pseudoalergie. Je to spôsobené tým, že v oboch prípadoch je pozorovaná intolerancia liekov

Test alergie je navrhnutý tak, aby vyvrátil alebo potvrdil podozrenie lekára.

Najčastejšími testami sú kožné testy a krvný test na imunoglobulín E. Tieto testy nie sú zameniteľné, keďže ich úlohou je navzájom dopĺňať. Analýza krvi a niekoľkých vzoriek spravidla postačuje na identifikáciu ochorenia vyvolávajúceho alergény. Vo výnimočných prípadoch nie je možné okamžite určiť vinníka zo zlého zdravotného stavu. V takýchto prípadoch sa vykoná skúška na zmesi rôznych provokatérov, po ktorých sa elimináciou rozširuje rozsah podozrivých alergénov a vytvorí sa provokér.

Kožný test znamená, že testovaná látka musí padnúť priamo do hrúbky kože, pri ktorej sa obvykle vykonáva povrchová injekcia. Spočiatku študovanej najčastejšie alergény (domáci prach, peľ, atď.)., Pre ktoré je pokožka so špeciálnou ihly prepichnutie tiež malý, a na ktoré sú aplikované niekoľko kvapiek roztoku vybraného pre vzorku alergénu. Malé množstvo testovacej látky teda dopadá na povrchovú vrstvu pokožky. Výsledok môžete zvyčajne vyhodnotiť o 15-20 minút. V prípade, že pacient má alergiu na podanú látku, na mieste vpichu sa objaví opuch a sčervenanie.

Spolu s kožnými testami sa často vykonávajú provokatívne testy. Tieto vzorky sú založené na reprodukcii alergických reakcií zavedením provokujúceho alergénu do tkaniva alebo orgánu, ktoré sú najčastejšie postihnuté touto chorobou. Prozačné testy sú rozdelené na inhaláciu, nazálne a spojivkové. Inhalačný provokatívny test sa uskutočňuje s cieľom stanoviť alergiu na určité potraviny a diagnostikovať bronchiálnu astmu. Konjunktiválny test spočíva v instilácii zvoleného alergénu do nosa alebo dolného konjunktiválneho vaku. V prípade svrbenia, začervenania alebo slzenia sa reakcia považuje za pozitívnu.

Sú testy nebezpečné? Ak je test alergie vykonaný špeciálne vyškolenými kvalifikovanými osobami v týchto polyklinických podmienkach, je pravdepodobnosť komplikácií extrémne malá. Napriek tomu sú ľudia s tak silnou reakciou na alergén, že zavedenie dokonca mikroskopického množstva látky môže viesť k vážnym následkom až do nebezpečenstva pre život. V tomto ohľade sú provokatívne testy najnebezpečnejšie a najsilnejšie, čo sa môže prejaviť fitom udusenia a rozsiahlymi kožnými vyrážkami. V takýchto prípadoch by alergik mal mať vždy základný liek na potlačenie alergie

Testy na alergie - nejaké chyby?

Pravdepodobnosť falošných odpovedí je približne 10% a tieto chyby sa zvyčajne vyskytujú v prípadoch chýb v diagnostike alebo ak sa liek ihneď podstúpil pred testom. Niekoľko minút pred testom, aby sa chyba vylúčila, sa pokožke nanášajú ďalšie kvapôčky, z ktorých jedna musí byť nutne r-r histamín. Ak nedôjde k žiadnej reakcii, kožné testy neposkytnú 100% záruku. Druhá kvapka obsahuje kontrolnú kvapalinu s riedenými alergénmi. Reakcie na presne toto rr, na rozdiel od logiky, by nemali byť

Expresný test alergie

Nie je to tak dávno, že prvý domáci test na alergie na svete Imutest, schopný detekovať niekoľko alergénov naraz, bol predstavený širokej verejnosti. V tomto prípade sa výsledky tohto testu nelíšia od výsledkov testu, ak boli vykonané v ambulantných zariadeniach. Aplikácia Imutest je veľmi jednoduchá, pretože je určená na samostatné domáce použitie.

Základom práce je identifikácia špecifickej triedy imunoglobulínu v krvi. Spolu s kožnými testami sa tento typ testovania na celom svete považuje za "zlatý štandard".

Podľa štatistík je z desiatich ľudí s alergiami citlivá na epitelium mačiek, peľ rastlín alebo domáci prach. Imutest určuje citlivosť na tento triumvirát kľúčových alergických spúšťačov, ktoré spôsobujú príznaky rinitídy, ekzému a astmy. Predpokladá sa, že v prípade negatívneho výsledku pre tieto tri alergény, pozorovaná symptomatológia nemusí byť spôsobená alergiami.

Imutest funguje veľmi jednoducho. Na analýzu sa odoberie jedna kvapka krvi pomocou automatického lanceta na jedno použitie, ktorý sa potom pridá do testovacieho zariadenia a zriedi roztokom pufra. Po tridsať minút sa na testovacom zariadení objavia výsledky testu vo forme jednej / viacerých červených čiar.

Test na alergiu Imutest - registrovaná med. ktorých klinické štúdie preukázali úplnú zhodu výsledkov s kožnými testami a testami rádioalergosorbentov (RAST).

Test na alergény (alergény): metódy, indikácie

Testy alergie (alebo alergény) sú diagnostické techniky na detekciu individuálnej intolerancie na rôzne látky (t.j. alergény). Ich účel môže významne pomôcť pri odstraňovaní alergickej reakcie a umožňuje určiť maximálny počet alergénov. Tento článok poskytuje informácie o metódach, indikáciách, kontraindikáciách, metódach prípravy a dodania testov alergénov. Získané údaje vám umožnia získať predstavu o takýchto diagnostických technikách a svoje otázky môžete položiť svojmu lekárovi.

Takéto testy sú odporúčané odborníkmi pre každú Allergy, t. K. Skúšky, aby bolo možné vytvoriť tzv čiernej zoznam týchto podnetov, ktoré vedú z rovnováhy imunitného systému. Získané výsledky alergopóbov umožňujú vylúčiť kontakt s alergénmi, vytvoriť potrebnú výživu a predpísať čo najefektívnejšiu liečbu.

svedectvo

V niektorých prípadoch nie je možné stanoviť formu alergénu prostredníctvom rutinného sledovania výživy a okolitých faktorov. V takýchto situáciách lekár odporučí, aby ste vykonali alergické testy použitím jednej z nasledujúcich metód. Indikácie na vykonanie takýchto štúdií môžu byť nasledovné sťažnosti pacientov:

  • nič neobvyklé časté nazálne preťaženie a vypúšťanie z neho;
  • bezpodmienečné svrbenie očí alebo nosa;
  • stála prítomnosť vyrážky na tele, sprevádzaná svrbením;
  • opuch kože;
  • náhlymi údermi dusenia, sipotom, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním alebo dusivý kašeľ;
  • výskyt alergickej reakcie na zhryznutie hmyzom (svrbenie, začervenanie, opuch kože, vyrážka, ťažkosti s dýchaním).

Niektorí odborníci odporúčajú alergie testov a opakujúce sa dyspeptické poruchy (vracanie, hnačka a bolesti brucha), alebo suchú pokožku. Ich implementácia umožňuje vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť alergických reakcií a môže byť diferenciálnou diagnostickou metódou pre iné ochorenia s podobnými charakteristikami.

Všetky vyššie uvedené symptómy môžu naznačovať prítomnosť takýchto alergických reakcií:

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť testovanie alergií na deti, ktoré majú rodinného príslušníka trpiaceho alergickými patologiami.

Hlavný účel alergického testu

Účel testov na alergény je zameraný na:

  • odstránenie alergénu alebo vymenovanie účinnej liečby;
  • detekcia alergickej reakcie na kozmetický výrobok alebo chemikáliu pre domácnosť;
  • testovanie nových liekov na predpis.

Testy, ktoré majú určiť individuálne neznášanlivosť liekov alebo domácich chemikálií a kozmetiky, aby s cieľom zabrániť vzniku alergických reakcií a testy, ktoré majú odhaliť alergény pomôcť určiť nielen podozrivé dráždivé, ale tiež určiť, ešte neznáme látky, ktoré môžu vyvolať alergiu. Realizácia takýchto testov vám umožňuje vybrať spôsob boja proti alergiám:

  • úplné odstránenie kontaktu s alergénom je najúčinnejšou metódou, ale nie vždy je to možné;
  • vymedzenie SIT (špecifická imunoterapia alergénmi) je najefektívnejšou metódou liečby, ale vyžaduje systematické ročné opakovanie kurzov počas 3-4 rokov;
  • vedenie symptomatickej terapie neumožňuje liečbu alergií, ale pomáha eliminovať jej príznaky.

Typy testov na alergie

Existuje veľa metód na vykonávanie testov alergie. Pri diagnostike je možné použiť jeden alebo viac z nich.

Najčastejšie alergikom sú pridelené dva typy testov:

  • komplexný test alergénov na imunologické krvné testy;
  • kožné alergické testy.

Vo vzácnych prípadoch sa vykonávajú provokatívne testy.

Imunologické krvné testy

Tieto alergény dokážu zistiť prítomnosť alergickej reakcie aj v raných štádiách jej prejavu a určiť alergény. Na tento účel je možné priradiť nasledujúce metódy:

  • analýza celkového imunoglobulínu E (IgE);
  • testy na špecifický imunoglobulín E (IgE);
  • analýzy ImmunoCapu.

Princíp týchto laboratórnych štúdií je založený na detekcii v krvi a stanovení hladiny protilátok - imunoglobulínov E a G, vytvorených v reakcii na účinok alergénov.

Analýza celkového IgE

Také imunologické testy krvi sú predpísané deťom alebo dospelým, ak majú podozrenie na nasledujúce choroby:

  • bronchiálna astma;
  • bronchopulmonálna aspergilóza;
  • dermatitída;
  • ekzém;
  • individuálna intolerancia jednotlivých potravín;
  • individuálna intolerancia voči určitým liekom atď.

Takáto analýza môže byť navyše pridelená deťom, ktorých rodičia sú náchylní na alergické reakcie.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva po žiarení po nevyhnutnej príprave:

  1. Informujte lekára o všetkých prijatých liekoch.
  2. Niekoľko dní pred dodaním krvi prestáva konzumácia vysoko alergénnych produktov (vajcia, čokoláda, jahody atď.), Alkoholické nápoje, mastné a korenené jedlá.
  3. 3 dni pred štúdiom sú vylúčené všetky fyzické a psychoemočné záťaže.
  4. Ráno predtým, než si zoberiete krv, nemôžete piť a jesť.
  5. Hodinu pred analýzou prestanete fajčiť.

Ak výsledky testov na celkový IgE vykazujú zvýšenie jeho hladiny, potom to naznačuje alergickú reakciu.

Normy úrovne IgE v krvi:

  • deti od 5 dní do 1 roka - 0-15 kE / ml;
  • deti od 1 do 6 rokov - 0-60 kE / ml;
  • deti od 6 do 10 rokov - 0-90 kE / ml;
  • deti od 10 do 16 rokov - 0-200 kE / ml;
  • viac ako 16 rokov a dospelí - 0-100 kE / ml.

Analýza špecifických IgE a IgG4

Táto analýza umožňuje identifikovať jeden alebo viac alergénov, ktoré spôsobujú alergickú reakciu. Takáto laboratórna diagnostická metóda je predpísaná pre ľudí v akomkoľvek veku s:

  • Nemožnosť určenia faktoru spúšťania alergie z pozorovaní a klinického obrazu;
  • pokročilá dermatitída;
  • potrebu stanoviť kvantitatívne hodnotenie citlivosti na neprípustnú látku.

Princíp vykonania takéhoto imunologického testu na alergiu je zmiešanie vzoriek získaných z krvného séra s alergénmi (napríklad peľ, zvieracie chlpy, prach z domácností, čistiace prostriedky atď.). Na zobrazenie výsledkov analýzy reagenty umožňujú: enzýmy (pre testovacia metóda ELISA) alebo rádioizotopy (pre skúšobnú metódu RAST). Na analýzu sa z žíl odoberie krv na prázdny žalúdok a princíp prípravy na štúdiu je podobný príprave na darovanie krvi všeobecnému IgE.

Táto metóda detekcie alergénov je pre pacienta úplne bezpečná, pretože priamo neprichádza do kontaktu s látkou indukujúcou alergény a nepodlieha ďalšej senzibilizácii. Na analýzu je možné použiť také základné panel alergénov:

  • allergoskrining 36 alergény: peľ lieskových orieškov, breza, húb Kladosporium a Aspergillus, čierne jelša, quinoa, kostravy, púpava, raž, paliny, timotejka, vtáčích pier (zmes), vlny koní, psov a mačiek, domáci prach, šváb, zmesi obilniny (kukurica, ryža a ovos), hovädzie mäso, vajcia, kuracie mäso, bravčové mäso, paradajky, mrkva, jahody, jablká, treska, kravské mlieko, zemiaky, lieskové orechy, sója, hrach, pšenica;
  • allergoskrining 20 alergény: ambrózie, palina, breza, timotejka, huby Kladosporium, Alternaha a Aspergillus, kliešť D.Farinae, kliešť D.Pterony, latex, tresky, mlieko, vaječný bielok, sóju, arašidy, pšenica, ryža, vlna, mačky, psov a koní, šváb;
  • FOOD IgE panel 36 potravinové alergény: biele fazuľa, zemiaky, banán, pomaranč, hrozienka, huby, kapusta zmesi (biela kapusta, karfiolu a brokolice), zeler, pšenica, mrkva, cesnak, mandle, arašidy, orech, kuracie mäso, hovädzie, morčacie, vaječný bielok, žĺtok, bravčové mäso, treska, tuniak, kravské mlieko, zmes cibule (žlté a biele), kvasnice, sója, kukurica, paradajky, ryža, tekvica, zmes morské plody (krevety, mušle, krab), čokoláda.

Existuje mnoho rôznych allergopaneley, a voľba metódy je stanovená individuálne lekár. V niektorých prípadoch, môže byť pacient doporučený pre určitý darovanie krvi zoznamu techník kusovej alergénov (tzv hĺbka allergoskrining), hubové panelu (obsahuje asi 20 najbežnejšie forma) alebo mapa alergény alkoholu MIX panel (100 alergény).

Výsledky analýzy špecifických IgE a IgG4 odrážajú citlivosť na jeden alebo iný alergén v paneli:

  • až do 50 U / ml - negatívna;
  • 50-100 U / ml - slabá citlivosť;
  • 100-200 U / ml - stredná citlivosť;
  • vyšší ako 200 U / ml - vysoká citlivosť.

Trvanie testov môže byť niekoľko dní (v závislosti od laboratória).

Analýzy na ImmunoCap

V najťažších diagnostických prípadoch sa pacientom, ktorí trpia alergickými pacientmi, môže odporučiť vykonanie testov na ImmunoCap. Tieto techniky umožňujú nielen určiť neprípustnú látku, ale tiež odhaliť prítomnosť krížovej reakcie medzi rôznymi typmi molekúl a "vypočítať" najvýznamnejší (tj škodlivý) alergén.

Príprava takýchto analýz je podobná príprave na analýzu celkového IgE. Na jej zavedenie je však potrebné brať viac krvi, čo vylučuje použitie tejto metódy na vyšetrenie dojčiat.

Pri priradení testu k ImmunoCAP môže byť pacientovi odporúčaná jedna alebo viac alergických panelov:

  • peľu;
  • potravín;
  • alergény kliešťa;
  • roztoče domáceho prachu;
  • Inhalačný Phadiatop;
  • potraviny fx 5;
  • MIX polynom;
  • timothy (zmes);
  • timoty, palinu, ambrózie;
  • ranná jarná rastlinná zmes;
  • Atopy MIX;
  • hubová molekula 1 alebo 2;
  • ambrózie;
  • domácnosť;
  • jesenné pelyň.

Trvanie testov môže byť približne 3 dni (v závislosti od laboratória).

Kožné alergény

Takéto alergény umožnia rýchlo odhaliť zvýšenú citlivosť na rôzne látky tým, že ich aplikujú na kožu a vyhodnotia intenzitu zápalovej kožnej reakcie. Niekedy sa takéto testy uskutočňujú s cieľom identifikovať určité infekčné choroby - tuberkulózu a brucelózu.

Za jeden deň možno vykonať 15-20 alergických testov s rôznymi alergénmi. Dieťa po 5 rokoch môže vykonať len test s dvoma liekmi. Takéto testy môžu byť vykonané pre dospelých do 60 rokov a deti sú vymenované až po dosiahnutí veku 3-5 rokov.

Na diagnostiku je možné použiť také typy alergénov na pokožku:

  • kvalitatívne (alebo vzorky s piercingom) - odhalili alergickú reakciu na určitú látku;
  • kvantitatívne (alebo alergometrické testovanie) - stanovte silu alergénu a uveďte objem neznášanej látky, v ktorej sa vyskytne alergická reakcia.

Zvyčajne sa takéto testy vykonávajú na ohybných plochách predlaktia av niektorých prípadoch aj na zadnej strane.

Pred vykonaním takýchto alergických testov sa pacientovi odporúča pripraviť sa na štúdiu:

  1. Informujte lekára o všetkých prijatých liekoch ao chorobách, ktoré boli odovzdané.
  2. 14 dní pred testmi prestaňte užívať glukokortikosteroidy (vo vnútri aj vonku).
  3. 7 dní pred ukončením užívania antihistaminik.
  4. Predtým, ako urobíte výskumné občerstvenie.

Kvalitatívne kožné alergény môžu byť vykonané týmito metódami:

  • odkvapka - kvapka alergénu sa aplikuje na pokožku a po určitej dobe sa vyhodnotí výsledok (je to len pre malé deti);
  • aplikácia - na pokožku naniesť namočené kúsky tkaniva v alergénoch;
  • skarifikácia - na kožu s ihlou alebo rozrývačom, nanášajú sa škrabance alebo mikroúdery, na ktoré sa aplikuje alergén;
  • injekcia - injekčná striekačka s inzulínom s roztokom alergénu sa podáva intradermálne.

Ide o spôsob skarifikácie, ktorý sa najčastejšie vykonáva. Štúdia sa uskutočňuje v podmienkach špecializovaného oddelenia polyklinik, kde môže pacient v prípade potreby dostať pohotovostnú starostlivosť alebo v nemocnici.

Na vykonanie kožných testov sa používajú rôzne zoznamy alergénov:

  • domácnosť: daphnia, prach z knižnice, roztoče domáceho prachu atď.;
  • peľ: lieska, breza, jelša;
  • lúka a trávy: timoty, ježko, raž, ovos atď.;
  • buriny: ambrózia, žihľava, palina, biele močiare, púpava atď.;
  • huby: plesne atď.;
  • epidermálne: králiky, mačky, psi, myši, papagáje, kone, potkany atď.

Postup pri vykonávaní kvalitných alergénov:

  1. Koža sa lieči alkoholom.
  2. Po uschnutí na pokožke sú alergény označené (číslom) s hypoalergénnym markerom.
  3. V blízkosti značiek sa aplikuje zodpovedajúci alergén po kvapkách (alebo kusy tkaniny navlhčenej v alergéne s aplikačnou vzorkou).
  4. Na samostatnú časť sa aplikuje neutrálny testovací roztok.
  5. Pri vykonávaní skúšky skarifikácie pomocou ihly alebo rozrývača sa vykonajú malé škrabance (do 5 mm) alebo prepichnutie (nie viac ako 1 mm). Pre každú kvapku alergénu sa používa samostatná ihla alebo dispergátor.
  6. Lekár začína pozorovať stav kože a celkový stav pacienta.
  7. Konečné hodnotenie výsledkov sa uskutoční za 20 minút a 24 až 48 hodín.

Rýchlosť nástupu alergickej reakcie sa hodnotí nasledujúcimi indikátormi vzniku sčervenania alebo pľuzgierov:

  • okamžitá pozitívna reakcia;
  • po 20 minútach - okamžitá reakcia;
  • po 24-48 hodinách - oneskorená reakcia.

Okrem toho sa kožná reakcia hodnotí na stupnici "-" až "++++", ktorá odráža stupeň citlivosti na alergén.

Po dokončení štúdie by mal byť pacient pod lekárskym dohľadom počas 1 hodiny.

Čo môže ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov?

V niektorých prípadoch môžu alergény na kožu produkovať falošné alebo falošne pozitívne výsledky:

  • nesprávne vykonávanie škrabancov pokožky;
  • znížená kožná reakcia;
  • užívanie liekov, ktoré môžu znížiť mieru alergickej reakcie;
  • nesprávne skladovanie roztokov alergénov;
  • príliš nízka koncentrácia alergénu;
  • príliš blízko miesta škrabance na koži (menej ako 2 cm).

Provokatívne testy

Zriedkavo sa vykonávajú provokatívne testy na vystavenie alergénom. Môžu sa predpisovať len vtedy, keď všetky ostatné alergény "nefungujú" a pretrvávajú príznaky alergickej reakcie. Princíp ich implementácie je založený na zavedení alergénu na miesto, kde sa manifestujú symptómy choroby.

Prozačné testy sú nasledovné:

  • spojivka - používajú sa na detekciu alergickej konjunktivitídy zavedením roztoku alergénu do dolného spojivkového vaku;
  • Inhalácia - používa sa na zistenie bronchiálnej astmy vstreknutím aerosólu alergénov do dýchacieho traktu;
  • endonasálne - používajú sa na detekciu alergickej rinitídy alebo polynomie zavedením roztoku alergénu do nosnej dutiny;
  • teplota (studená alebo tepelná) - sa používajú na detekciu tepelnej alebo studenej žihľavky vykonaním určitého teplotného zaťaženia v určitej oblasti pokožky;
  • Eliminácia - sú úplné obmedzenia pacienta z potravín alebo liečivých alergénov;
  • expozícia - je zabezpečiť priamy kontakt pacienta s podozrivým alergénom;
  • a trombocytopenická leykotsitopenicheskie - znamená podávanie liečiva alebo potravinové alergény a výkon v priebehu času testu úrovni leukocytov a trombocytov v krvi.

Takéto testy sa môžu vykonávať iba v nemocničnom prostredí a ako roztok alergénov sa používajú riedenia roztokov 1: 1000.

Kontraindikácie alergénov alergénom

V niektorých prípadoch je výkon akýchkoľvek testov s použitím alergénov kontraindikovaný:

  • prijímanie antihistaminiká (. Diazolinum, Tavegilum, loratadín, Zirteka, Erius atď.), - vzorka s alergénom sa môže vykonávať len v týždni po ich odobratí;
  • objavenie akútnej alebo exacerbácie chronickej choroby - štúdia sa môže uskutočniť do 2-3 týždňov;
  • exacerbácia alergií - test sa môže vykonať 2-3 týždne po ukončení všetkých symptómov;
  • prijímajúci sedatíva - analýza môže byť vykonaná v priebehu 5-7 dní po ich odstránení (valeriána, paliny, Percy, Novo Passito, brómové soli, horčík, atď.);
  • príjem glukokortikoidov - vzorka sa môže uskutočniť 2 týždne po ich vysadení;
  • prítomnosť v anamnéze údajov o prenesenom anafylaktickom šoku;
  • obdobie menštruácie, tehotenstva alebo laktácie;
  • AIDS a ďalšie imunodeficiencie;
  • intenzívna akútna reakcia na alergén;
  • autoimunitné ochorenia;
  • duševné poruchy, určité ochorenia nervového systému, kŕče;
  • závažný priebeh diabetes mellitus;
  • rakovinové ochorenia;
  • ranné detstvo (podľa rôznych odborníkov do 3 alebo 5 rokov);
  • osoby staršie ako 60 rokov.

Kontraindikácie pri vykonávaní kožných testov na lieky sú tieto choroby a stavy:

  • predchádzajúci anafylaktický šok;
  • alergické ochorenie v akútnom štádiu;
  • skoršia alergická reakcia na liečivo alebo jeho aktívnu zložku;
  • exacerbácia chronických ochorení pečene, obličiek, srdca;
  • štádium dekompenzácie pri diabete mellitus;
  • Stevens-Johnsonov syndróm;
  • Lyellov syndróm.

Okrem týchto kontraindikácií pri vykonávaní testov alergie na kožu u dieťaťa vo veku 5 rokov je potrebné brať do úvahy nasledujúce obmedzenie - súčasne je možné vykonať test len ​​s dvoma liekmi.

Možné komplikácie

Zvyčajne, keď je správna príprava pacienta a identifikovať všetky možné kontraindikácie vykonávajúcich alergie testy s alergénmi, je dobre znášaný a nespôsobuje žiadne komplikácie. V zriedkavých prípadoch môže kontakt s neznesiteľným látok zhoršuje základné ochorenie alebo vývoj závažnej alergickej reakcie (až k anafylaktickému šoku a smrti).

Dôvodom okamžitej lekárskej starostlivosti by sa mali stať nasledovné príznaky:

  • dýchavičnosť;
  • opuch pier, jazyka alebo tváre;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • sipot;
  • zbytočná vyrážka;
  • horúčka;
  • závraty.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Alergické testy môžu byť vykonávané alergikom. Dôvodom pre takýto výskum môže byť celá rada podozrenie z alergické reakcie:. Chronické alebo sezónne nádcha, slzenie a zápal spojiviek, kožné vyrážky, tráviace ťažkosti, kašeľ, astma, atď. V niektorých prípadoch, alergie testy sú priradené na stanovenie citlivosti čistiacich prostriedkov alebo kozmetických výrobkov pre domácnosť, predpisujúcich lekárov liek.

Testy na alergény sú povinné testy na alergické ochorenia alebo podozrenie na neznášanlivosť na látku. Ich implementácia vám umožňuje vytvoriť alergén a vytvoriť najúčinnejší liečebný plán. Najbezpečnejšími alergénmi sú imunologické testy krvi, ktoré umožňujú zistiť prítomnosť alergickej reakcie a vytvoriť provokujúci faktor.

TV kanál RifeiTV (Perm), video na tému "Allergoproby":

Populárno O Alergiách