Najimpozantnejší prejav alergií sa správne považuje za anafylaktický (alergický) šok. Každá osoba, a to aj bez lekárskeho vzdelania, je žiaduce vedieť, čo robiť s anafylaktickým šokom, pretože môže hrať kľúčovú pri záchrane svoj život alebo život niekoho z okolia.

Alergický šok sa týka tzv okamžitých reakcií precitlivenosti a vyskytuje sa u alergických zmýšľajúcich ľudí pri opakovanom kontakte s ich telom akákoľvek látka, ktorá sa stala pre ľudský alergénu. Dokonca ani vedomie a presné zavedenie algoritmu pre anafylaktický šok nie je vždy možné zachrániť život pacienta, extrémne závažné patologické procesy sa v jeho organizme rozvíjajú tak rýchlo.

obsah

Príčiny a formy anafylaktického šoku

Predpokladá sa, že najčastejšie sa vyvíja anafylaktický šok v dôsledku opakovaného vstupu do tela nasledujúcich typov alergénov:

  • Lieky založené na molekulách proteínov (prípravky na znecitlivenie alergií, protijedové séra, niektoré vakcíny, inzulínové prípravky atď.);
  • Antibiotiká, najmä penicilín a iné, ktoré majú podobnú štruktúru. Bohužiaľ, spĺňa takzvanú "krížové alergie", keď protilátky rozpoznať jednu ďalšiu látku, ktorá je podobnú štruktúru ako alergén a spúšťanie reakcie precitlivenosti.
  • Anestetiká, najmä novokaín a jeho analógy;
  • Jedy pichania hmyzu Hymenoptera (včely, vosy);
  • Zriedkavo - potravinové alergény.

To je žiaduce poznať a pamätať, pretože niekedy môžete zbierať anamnézu a získať informácie o prítomnosti alergií u pacienta a o epizóde vstupu do jeho organizmu potenciálneho alergénu.

Rýchlosť vývoja anafylaktickej reakcie závisí vo veľkej miere od toho, ako sa alergén dostal do ľudského tela.

  • Pri parenterálnom (intravenóznom a intramuskulárnom) podaní sa pozoruje najrýchlejší vývoj anafylaxie;
  • Pri styku s alergénom molekúl cez kožu (bodnutie, intradermálne a podkožné injekcie, škrabance), ako aj prostredníctvom dýchacích ciest (dýchacie plyny alebo prach obsahujúce alergén molekuly), šok nevyvíja tak rýchlo;
  • Keď alergén vnikne do tela cez tráviaci trakt (ak je prehltnutý), anafylaktické reakcie sa vyvinú zriedkavo a nie okamžite, niekedy jeden a pol a dve hodiny po požití.

Existuje lineárny vzťah medzi rýchlosťou vývinu alergického šoku a jeho závažnosťou. Vznikajú nasledujúce formy anafylaktického šoku:

  1. Fulminantný (bleskový) šok - vyvíja okamžite, v priebehu niekoľkých sekúnd po vniknutí alergénu do tela pacienta. Táto forma šoku častejšie vedie k smrti, pretože je najťažšia a takmer neopúšťa ľudí, aby pomohli pacientovi, najmä ak sa šok rozvinul mimo steny lekárskej inštitúcie.
  2. Akútna forma anafylaktického šoku sa rozvíja v priebehu niekoľkých minút až pol hodiny, čo pacientovi poskytne čas na pomoc a dokonca ho získať. Preto je letalita s danou formou anafylaxie znateľne nižšia.
  3. Subakútna forma anafylaktického šoku sa vyvíja postupne, počas pol hodiny alebo dlhšie, pacient má čas spoznať niektoré z príznakov blížiacej sa katastrofy, a to je niekedy možné spustiť pomoc jeho výskytu.

Takže v prípade vývoja akútnych a subakútnych foriem anafylaktického šoku môže mať pacient nejaké symptómy - prekurzory.

Známky anafylaktického šoku

Takže, aké sú - príznaky anafylaktického šoku? Uvádzame zoznam v poradí.

  • Príznaky kože: svrbenie, rýchlo sa rozširujúca vyrážka, ako je žihľavka, vyrážka alebo ostrý začervenanie kože.
  • Edém Quincke: rýchly vývoj opuchu pier, uší, jazyka, rúk, nôh a tváre.
  • Pocit tepla;
  • Začervenanie očí a sliznice nosa a krku, slzenie a separáciou kvapalnej sekrécia z nosných dierok, sucho v ústach, hlasivky spazmus a priedušky, spastická alebo štekanie kašeľ;
  • Zmena nálady: útlak alebo naopak úzkosť, niekedy sprevádzaná strachom zo smrti;
  • Bolestné pocity: môže to byť bolesť brucha v bolestiach, bolesť hlavy, bolesť v oblasti srdca.

Zdá sa, že aj tieto prejavy stačia na ohrozenie života pacienta.

V budúcnosti, s akútnou a subakútnou formou anafylaxie, a okamžite - s fulminant vyvinúť nasledujúce príznaky:

  1. Prudký pokles krvného tlaku (niekedy sa nemusí určiť);
  2. Rýchly, slabý pulz (srdcová frekvencia sa môže zvýšiť nad 160 úderov za minútu);
  3. Potlačenie vedomia až do úplnej absencie;
  4. Niekedy - kŕče;
  5. Silná bledosť kože, studený pot, cyanóza pier, nechty, jazyk.

Ak v tomto štádiu pacientovi nie je poskytnutá núdzová lekárska starostlivosť - pravdepodobnosť smrteľného výsledku sa mnohonásobne zvyšuje.

Mechanizmy vývoja anafylaktického šoku

Aby sme pochopili základ algoritmu na pomoc pri alergickom šoku, je dôležité vedieť niečo o tom, ako sa vyvíja. Všetko to začína tým, že v tele človeka, ktorý je náchylný na alergie, prvýkrát dostáva určitú látku, ktorú imunitný systém pozná ako cudzinec. Na túto látku sa vyvinuli špeciálne imunoglobulíny - protilátky triedy E. Ďalej aj po odvodení danej látky z organizmu sa tieto protilátky naďalej rozvíjajú a sú prítomné v krvi človeka.

Ak opätovne vstúpite do krvi tej istej látky, tieto protilátky sa viažu na molekuly a tvoria imúnne komplexy. Ich tvorba slúži ako signál celého obranného systému tela a spúšťa kaskádu reakcií vedúcich k uvoľneniu biologicky aktívnych látok do krvi - alergických mediátorov. Tieto látky sú predovšetkým histamín, serotonín a niektoré ďalšie látky.

Tieto biologicky účinné látky spôsobujú tieto zmeny:

  1. Ostré uvoľnenie hladkých svalov malých periférnych ciev;
  2. Prudké zvýšenie priepustnosti stien krvných ciev.

Prvý účinok vedie k významnému zvýšeniu kapacity ciev. Druhý účinok vedie k skutočnosti, že kvapalná časť krvi opúšťa cievne lôžko do medzibunkových priestorov (do podkožného tuku, do slizníc respiračných a tráviacich orgánov, kde sa vyvíja edém atď.).

Preto je veľmi rýchly prerozdelenie kvapalnej časti krvi: v cievach sa stáva veľmi malý, čo vedie k prudkému poklesu krvného tlaku, krvných zrazenín, k prerušeniu prívodu krvi do všetkých vnútorných orgánov a tkanív, ktorá je - k šoku. Preto sa alergický šok nazýva redistribúcia.

Keď viete, čo sa deje v ľudskom tele počas vývoja šoku, môžete hovoriť o tom, čo by malo byť núdzovou pomocou pre anafylaktický šok.

Pomoc pri anafylaktickom šoku

Je potrebné vedieť, že akcie pre anafylaktický šok sú rozdelené na preventívnu starostlivosť, prvú pomoc a lôžkovú liečbu.

Prvá pomoc by mali poskytnúť ľudia, ktorí sú v blízkosti pacienta v čase spustenia alergických reakcií. Prvou a hlavnou akciou bude samozrejme volanie pohotovostného lekárskeho tímu.

Prvá pomoc pri alergickom šoku je nasledovná:

  1. Je potrebné položiť pacienta na chrbát na rovný vodorovný povrch, položiť pod nohy valec alebo iný predmet tak, aby boli nad úrovňou kmeňa. To podporí prítok krvi do srdca;
  2. Zabezpečte prítok čerstvého vzduchu pacientovi - otvorte okno alebo okno;
  3. Uvoľnite sa, odblokujte choré oblečenie, aby ste zabezpečili voľnosť pre dýchacie pohyby.
  4. Ak je to možné, uistite sa, že nič v ústach pacienta nie je v rozpore s dýchaním (odstránenie zubné protézy, ak sa presťahovali, s hlavou otočil smerom doľava alebo doprava, alebo zvýšiť, ak je pacient potopená jazyk, v kŕčoch - pokúsiť sa dať pevný objekt medzi zubami).
  5. Ak je známe, že alergén vstúpil do tela v dôsledku vstrekovania lekárstve alebo bodnutí hmyzom, tým vyššia je miesto vpichu alebo uhryznutie škrtidlo môže byť aplikovaný na ľad, alebo v oblasti, ktorá sa znížila rýchlosť príchode alergénu v krvi.

Ak je pacient v ambulantnom zdravotnom zariadení alebo ak prišiel tím SMP, môžete prejsť na prvú fázu lekárskej pomoci, ktorá zahŕňa nasledujúce položky:

  1. Úvod 0.1% roztok adrenalínu - subkutánne, intramuskulárne alebo intravenózne, v závislosti od okolností. Preto v prípade, anafylaxia v reakcii na podkožné a intramuskulárnej injekcie, rovnako ako v reakcii na bodnutie hmyzom, miesto hit alergén odrezať roztoku epinefrínu (1 ml 0,1% adrenalín v 10 ml fyziologického roztoku) v kruhu - 4-6 body 0,2 ml na jeden bod;
  2. Ak sa alergén dostal do tela iným spôsobom, je stále potrebné injekčné podanie epinefrínu v množstve 0,5 až 1 ml, pretože tento liek je vo svojom pôsobení antagonistom histamínu. Adrenalín prispieva k zúženiu krvných ciev, znižuje priepustnosť cievnych stien, pomáha zvyšovať krvný tlak. Analogami adrenalínu sú norepinefrín, mezatonum. Tieto lieky môžu byť použité v neprítomnosti adrenalínu na pomoc pri anafylaxii. Maximálna prípustná dávka epinefrínu je 2 ml. Je žiaduce frakčné, v niekoľkých receptoch, zavedenie tejto dávky, čo zabezpečí rovnomernejšie pôsobenie.
  3. Ďalej epinefrín, pacient musí zadať glukokortikoidu hormóny - 60 až 100 mg prednizolónu alebo hydrokortizónu 125 mg alebo 8 až 16 mg dexametazónu lepší intravenózne, môže byť bolus alebo infúzia, zriedený vo 100-200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (NaCl).
  4. Pretože anafylaktický šok je spôsobený akútnym nedostatkom tekutiny v krvnom riečisku, je nevyhnutné injektovať veľký objem tekutiny intravenózne. Dospelí môžu rýchlo, pri rýchlosti 100-120 kvapiek za minútu, injikovať až 1000 ml 0,9% chloridu sodného. Pre deti by malo byť prvé množstvo 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​ktoré sa má podať, 20 ml na 1 kg telesnej hmotnosti (tj 200 ml u dieťaťa s hmotnosťou 10 kg).
  5. Tím SMP by mal poskytnúť pacientovi voľné dýchanie a inhaláciu kyslíka maskou, v prípade opuchu laryngu je potrebná núdzová tracheotómia.

Preto ak bol zavedený intravenózny prístup, pacient začne zavádzať tekutinu v štádiu prvej lekárskej starostlivosti a pokračuje počas prepravy do najbližšej nemocnice, ktorá má jednotku resuscitácie a intenzívnej starostlivosti.

V štádiu hospitalizácie začínajú alebo pokračujú intravenózne tekutiny, typ a zloženie roztokov určuje ošetrujúci lekár. Hormonálna liečba by mala pokračovať po dobu 5 až 7 dní a následné postupné zrušenie. Antihistaminiká sa podávajú naposledy a s najväčšou starostlivosťou, pretože sami sú schopné vyvolávať uvoľňovanie histamínu.

Pacient by mal byť hospitalizovaný najmenej sedem dní po šoku, pretože niekedy sa objaví druhá epizóda anafylaktickej reakcie niekedy o 2 až 4 dni neskôr, niekedy aj so vznikom šokového stavu.

Čo by malo byť v súprave na lekársku pomoc pri anafylaktickom šoku

Vo všetkých lekárskych zariadeniach sú povinne vytvorené súpravy prvej pomoci pre naliehavú lekársku starostlivosť. V súlade s normami vypracovanými ministerstvom zdravotníctva by prvé lekárske súpravy na anafylaktický šok mali obsahovať nasledovné lieky a zásoby:

  1. 0,1% adrenalínový roztok 10 ampuliek na 1 ml;
  2. 0,9% roztok chloridu sodného - 2 nádoby s objemom 400 ml;
  3. Reopoliglyukín - 2 fľaše s objemom 400 ml;
  4. Prednisolón - 10 ampuliek po 30 mg;
  5. Difenhydramín 1% až 10 ampuliek na 1 ml;
  6. Eufillin 2,4% - 10 ampuliek po 5 ml;
  7. Liečivo na alkohol 70% - fľaša s objemom 30 ml;
  8. Jednorazové sterilné striekačky s objemom 2 ml a 10 ml - na 10 kusoch;
  9. Systémy pre intravenózne infúzie (kvapky) - 2 kusy;
  10. Periférny katéter na intravenóznu infúziu - 1 kus;
  11. Sterilná lekárska vata - 1 balenie;
  12. Popruh - 1 kus

Anaphylactic shock first aid

Všeobecné informácie

Anafylaxia je jednou z najakútnejších reakcií tela na alergén bezprostredného typu. Môže sa vyskytnúť v prípade, že sa prvýkrát dostal stimul v organizme.

Šok hrozí s veľmi nebezpečnými dôsledkami a to potvrdzujú štatistiky - jeden z desiatich ľudí, ktorí zažili anafylaktický šok, po ňom neprežije.

Patológia je pre mladých ľudí nebezpečnejšia (až 20 rokov). Ak počítate ako percento, môžete vypočítať, že anafylaxia postihuje 0,005% populácie ročne.

Vychádzajúc z toho je veľmi dôležité poznať základné opatrenia, ktoré môžu zachrániť život človeka počas akútnej alergickej reakcie.

Koniec koncov, najdôležitejšou vecou pri anafylaktickom šoku je správnosť a presnosť poskytnutej prvej pomoci.

Útok môže predbehnúť osobu počas niekoľkých sekúnd po kontakte s alergénom. V niektorých prípadoch môže byť časový rámec až 5 hodín.

Aj keď počet a spôsob požití alergénu nemá rozhodujúcu úlohu, ale tým väčšia je dávka stimulu v kontakte s osobou, tvrdšie a trvalejší bude pre neho proces anafylaxia.

Princíp rozvoja

Aby sme mohli v takých kritických situáciách prejsť, musíme pochopiť mechanizmus vývoja tejto okamžitej a akútnej reakcie imunitného systému.

Tento proces možno rozdeliť do niekoľkých etáp:

  1. Exacerbácie citlivosti tela, najmä epidermis:
  • akonáhle prvý alergén vstupuje do ľudského tela, imunitný systém rozpozná cudzie nebezpečné podnety a pracuje takým spôsobom, že produkuje špecifický proteín nazývaný imunoglobulín typu G, E;
  • v priebehu času sú pripojené k bunkám, ktoré tvoria imunitný systém a vytvárajú takzvané mastocyty;
  • to je dôvod, prečo sa telo stáva mimoriadne citlivým alebo senzibilizovaným;
  • z toho, keď imunitný systém opakovane rozpozná rovnaký stimul, vzniká akútna alergická reakcia;
  • tvorba imunoglobulínových buniek a buniek imunitného systému (žírne bunky) nie je normálnym spôsobom organizmu, ktorý môže byť spôsobený rôznymi príčinami;
  • Medzi najbežnejšie príčiny možno hovoriť genetickou predispozíciou, depresívnymi, stresovými situáciami, ktoré sú opakované, dlhotrvajúcim alebo konštantným kontaktom s alergénom atď.
  1. Alergická reakcia:
  • keď alergén znovu vstúpi do ľudského tela, spadá pod vplyvu tých istých imunoglobulínových proteínov;
  • pri kontakte imunitný systém začne aktívne pracovať, pričom zdôrazňuje špecifické látky, ktoré sú "motormi" alergickej reakcie;
  • medzi takéto látky sa dá nazvať histamín. Hlavnou látkou je alergia - svrbenie, vazodilatácia, edém dýchacieho traktu, znížený krvný tlak;
  • tvorba žírnych buniek sa zvyčajne vyskytuje v obrovskom rozsahu, ktorý nemôže ovplyvniť prácu takých životne dôležitých orgánov ako sú pľúca a srdce;
  • preto bez včasného zásahu bez primeranej poskytnutia prvej pomoci pri anafylaktickom šoku má obeť malú šancu na jej prenos.

Video: Dôležité funkcie

Symptómy anafylaktického šoku

Symptómy šokového stavu v počiatočných štádiách sa zvyčajne prejavujú ako mierna choroba:

  1. nepokojný stav;
  2. závraty;
  3. neprimeraný strach;
  4. závažné bolesti hlavy;
  5. možná dezorientácia.

V nasledujúcich fázach sa vyvinie symptóm a znaky môžu byť nasledovné:

  1. srdce funguje v depresívnom režime, klesá krvný tlak;
  2. kŕče, obzvlášť viditeľné na tvári;
  3. vyrážky, žihľavka v tele;
  4. svrbenie epidermy;
  5. prúd krvi v tvári, ako výsledok - bledosť, modré pery;
  6. V hrtane je silný opuch, je ťažké dostať kyslík do pľúc;
  7. problémy s tráviacim systémom, je plný silných bolestí v bruchu, poruchy defekácie, nevoľnosti;
  8. vylučovanie bielej peny z úst, prípadne krvácanie z vagíny.

Zvyčajne sa všetky tieto príznaky objavia v priebehu niekoľkých sekúnd. Potom stráca človek vedomie.

Pri absencii riadneho lekárskeho zásahu môže obeť umierať do 30 minút po nástupe týchto príznakov.

Príčinou smrti je často úplné zatvorenie dýchacích ciest, čo vedie k asfyxii.

Keby boli v tom čase vykonané všetky záchranné opatrenia a osoba prežila, jeho stav sa musí starostlivo monitorovať počas nasledujúcich dvoch týždňov.

Keďže jeho telo utrpelo silný stres vo forme anafylaktického šoku, mohli sa vyvinúť ťažké vnútorné zranenia.

Ak chýba vhodná liečba anafylaktického šoku, môže sa vyskytnúť myokarditída, dysfunkcia obličiek, črevné krvácanie alebo dokonca mozgový edém.

Prvé kroky pomoci

Algoritmus pre prvú pomoc pri anafylaktickom šoku je nasledujúci:

  1. položte osobu na posteľ, podlahu (rovný povrch) tak, aby nohy boli nad úrovňou hlavy (môžete položiť vankúš alebo prvok oblečenia pod nimi);
  2. aby pacient nevracali dusil, otočiť hlavu na stranu, čím sa odstráni cudziu vec požadovanú z ústnej dutiny (napr, protézy);
  3. poskytnúť osobe dostatočný prístup kyslíku, otvorené okná alebo dvere;
  4. okamžite zastavte všetok kontakt s obeťou s podnetom. Ak by to bolo bodnutie hmyzu, odstráňte ho a vložte obväz na príslušnú časť tela tak, aby sa jed nemal cez telo.
  5. nájdite pulz pacienta. Mali by ste začať s zápästí, ak ho necítite, alebo ak chýba, skúste pocítiť karotidové a femorálne tepny. Ak všetky tieto udalosti neboli úspešné, stojí za to začať nepriamu masáž srdca. Za týmto účelom musia byť ruky zablokované v zámke zatlačené do hrudnej kosti rovnomerným rytmom. Hĺbka by mala byť v ideálnom prípade asi 5 cm;
  6. nezabudnite skontrolovať dýchanie obete. To sa dá dosiahnuť pozorovaním pohybu hrudníka, pripevnením predmetu so zrkadlovým povrchom k ústam. V prípade, že sa nenašli príznaky dýchania, naliehavo treba dýchať vzduch do úst alebo do nosa (umelé dýchanie). Mali by ste používať utierku alebo vreckovku;
  7. po všetkých týchto manipuláciách musíte priviesť osobu do najbližšej nemocnice, preto je najlepšie zavolať sanitku.

Je masť účinná proti dermatitíde? Odpoveď je tu.

Opatrenia zdravotníckych pracovníkov

Prvá vec, ktorú potrebuje zdravotnícky pracovník, je skontrolovať životne dôležité funkcie tela efektívnejšími metódami ako predtým.

kontroluje:

  • krvný tlak;
  • pulz;
  • prívod kyslíka do pľúc;
  • stav srdca.

Potom sa v prípade potreby vykoná:

  1. čistenie dýchacieho traktu z vracania;
  2. zatlačením čeľuste zabezpečte dýchanie zadarmo.

Často s anafylaxiou vzniká edém priedušnice, takže je možné použiť dýchací tubus.

Ak však tieto opatrenia nepriniesla požadovaný efekt, ktorý je najčastejšie v silnom angioedému alebo kŕč vokálneho traktu, lekár alebo zdravotná sestra prijaté rozhodnutie o podrezať v osobitnej oblasti, aby zabezpečili prístup kyslíka do pľúc.

Alternatívne sa môže použiť tracheotómia. Ide o veľmi zložitú a nebezpečnú manipuláciu, ktorej podstatou je rezanie prstencov priedušnice.

Z dôvodu nebezpečných následkov takejto operácie sa vykonáva iba v nemocnici. Potom sa vstrekuje 1 ml epinefrínu v pomere 1:10 fyziologickým roztokom.

V prípadoch, keď sa alergén dostal do tela skusom alebo injekciou, toto miesto sa odreže adrenalínom.

Potom sa rovnaké riešenie injektuje pod jazyk, pretože v tejto oblasti je dostatočné množstvo krvi.

Ak sa to nepodarí, injekcia sa podáva intravenózne. Adrenalín je veľmi dôležitý pri liečbe anafylaktického šoku, takže sa injekčne aplikuje fyziologickým roztokom intravenózne kvapkadlom.

Zároveň musíte neustále monitorovať krvný tlak.

Po použití adrenalínu prejdite na zavedenie liekov, ktoré by mali obnoviť normálnu činnosť nadobličiek.

Sú to glukokortikosteroidy. Tak sa podáva dexameason (15 ml) alebo prednizolón s dávkou 11 ml.

Po ukončení tohto štádia sa zavádzajú lieky na potlačenie najviac alergickej reakcie (antihistaminiká).

Používajú sa pomocou intravenóznych injekcií, keď obeť bude schopná užívať pilulku - použite možnosť tablety.

Zahŕňa Tavegil, Dimedrolum a Suprastinum.

Okrem obnovenia normálnej funkcie dýchacieho systému sa uskutočňuje inhalácia kyslíka, rýchlosť podávania je 6 litrov za minútu.

Typicky sa používa 40% kyslíka. Ak to nestačí a normálne dýchanie sa neobnoví, použije sa metylxantín (8-10 ml 2,4% lieku).

Vzhľadom k tomu, krv v tele po šírený anafylaktického šoku liozol podávať (napr gelofusin) alebo roztoku (kryštaloidnej plazmalit, Ringerov Sterofundin alebo Ringer-laktát).

Aby sa zabránilo možným edémom mozgu a pľúcneho systému v tejto situácii, predpisujú sa lieky, ktoré urýchľujú uvoľňovanie moču z tela.

Takýmto môže byť torasemid, furosemid alebo minitol. Niekedy sa môžu u ľudí, ktorí utrpeli anafylaktický šok, vyskytnúť záchvaty.

Na zabránenie takýmto prípadom sa používa 25% síranu horečnatého 13 ml.

Aké sú typy anafylaktického šoku u detí? Čítajte ďalej.

Aké sú spôsoby liečby detskej dermatitídy? Viac informácií.

Prvá pomoc pri anafylaktickom šoku u detí

Poradie a metódy prvej pomoci pri anafylaktickom šoku pre deti nie sú v poriadku a metódach veľmi odlišné.

Lieky a ich dávkovanie sa však môžu výrazne zmeniť:

  1. v prvom rade je potrebné zastaviť kontakt dieťaťa s akoukoľvek látkou alebo predmetom, ktorý by sa mohol stať alergénom;
  2. Je potrebné posunúť dieťa na posteľ alebo na podlahu, aby zaujalo pozíciu. Zároveň by jeho nohy mali byť nad úrovňou hlavy;
  3. telo by malo byť dobre pokryté prikrývkou, môžete použiť ohrievače. V tomto prípade by mala byť hlava otočená na stranu tak, aby zvracanie neblokovalo dýchacie cesty, ak je to možné, poskytnite dieťaťu vlhký kyslík;
  4. ak sa stimul vnikol do tela cez určité miesto na tele, mal by byť bodnutý adrenalínovým roztokom s podielmi 0,1 ml ročne života dieťaťa. Na to, aby sa pozastavilo šírenie alergénu krvou, je nevyhnutné zaviesť obväz mierne nad týmto miestom. Udržujte turnaj necelých 30 minút. Ak sa podnet dostal do úst alebo nosa, musíte ich očistiť vodou a pokračovať v podávaní roztoku epinefrínu a hydrokortizónu;
  5. súčasne vstreknite roztok adrenalínu s rovnakým pomerom do akejkoľvek inej oblasti tela každých 15 minút, kým sa stav dieťaťa nezlepší. V opačnom prípade, keď sa stav dieťaťa nezlepší, musíte zadať roztok nordadrenalínu glukózou;
  6. na vykonanie injekcií prednizolónu s výpočtom 3 mg na kg telesnej hmotnosti alebo hydrokortizónu s pomerom 12 ml na kilogram hmotnosti. Ak je takáto potreba, opakujte postup v priebehu hodiny;
  7. ak nie je dýchací trakt dostatočne otvorený, použije sa koloidný roztok s výpočtom 4 mg na kg telesnej hmotnosti;
  8. v prípade, že depresia sa prejavuje srdcový sval injikovaný výpočet postupne Korglikon 0,01 mg na kilogram, 10% roztok glukózy, s Lasix pomere asi 2 mg na kg.

Keďže pravdepodobnosť opakovaného výskytu anafylaktického šoku je pomerne vysoká, hospitalizácia dieťaťa má osobitný význam. V nemocnici musíte pokračovať v podávaní liekov, ktorých mená boli uvedené vyššie.

Anafylaktický šok: prvá pomoc. Prvá pomoc pri anafylaktickom šoku

Mnoho ľudí verí, že alergia je bežnou reakciou tela na potraviny alebo látky, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre život. To je čiastočne pravda. Niektoré typy alergií sa však môžu stať smrteľnými. Napríklad anafylaktický šok. Núdzová starostlivosť v prvých minútach s týmto javom často šetrí život. Preto všetci bez výnimky musia poznať príznaky, príčiny ochorenia a poradie ich konania.

Čo je to?

Anafylaktický šok je silná reakcia organizmu na rôzne alergény, ktoré sa človeku dostávajú niekoľkými spôsobmi - s jedlom, drogami, uhryznutím, injekciami prostredníctvom dýchacieho systému.

Alergický šok sa môže vyvinúť počas niekoľkých minút a niekedy po dvoch až troch hodinách.

Mechanizmus vývoja alergickej reakcie pozostáva z dvoch procesov:

  1. Senzibilizácia. Ľudský imunitný systém rozpozná alergén ako cudzie telo a začne produkovať špecifické proteíny - imunoglobulíny.
  2. Alergická reakcia. Keď rovnaké alergény vstúpia do tela druhýkrát, spôsobujú špecifickú reakciu a niekedy aj smrť pacienta.

Počas alergie telo produkuje látky - histamíny, ktoré spôsobujú svrbenie, edém, vazodilatáciu a tak ďalej. Negatívne ovplyvňujú prácu všetkých orgánov.

Prvá pomoc pri anafylaktickom šoku je odstránenie a neutralizácia alergénu. Keď poznáte príznaky tejto hroznej choroby, môžete zachrániť život človeka.

príznaky

Príznaky alergických reakcií sú veľmi odlišné. Okrem bežných vyrážok, počas anafylaktického šoku, existujú:

  • Slabosť, bolesť hlavy, tmavnutie očí, kŕče.
  • Kožné vyrážky spojené s horúčavou a svrbením. Hlavné postihnuté miesta - boky, brucho, chrbát, dlane, nohy.
  • Edém orgánov (vonkajší aj vnútorný).
  • Kašeľ, nazálne kongescie, dýchacie cesty, problémy s dýchaním.
  • Nízky krvný tlak, znížená srdcová frekvencia, strata vedomia.
  • Poruchy tráviaceho traktu (nevoľnosť, vracanie, hnačka, kŕče a bolesť brucha).

Mnohé z príznakov sa užívajú na nástup inej choroby, nie však na alergickú reakciu na niečo. V tomto ohľade a pomoc s anafylaktickým šokom je nesprávna, čo môže v budúcnosti spôsobiť komplikácie.

Treba mať na pamäti, že hlavnými príznakmi, ktoré poukazujú na vznik ťažkej anafylaktickej reakcie, sú vyrážka, horúčka, pokles tlaku, kŕče. Nedostatok včasného zásahu často vedie k smrti pacienta.

Čo spôsobuje anafylaktický šok?

Najčastejšie toto ochorenie postihuje tých ľudí, ktorí trpia rôznymi prejavmi alergií (rinitída, dermatitída atď.).

Medzi bežné alergény patria:

  1. Potraviny: med, orechy, vajcia, mlieko, ryby, potravinové prísady.
  2. Zvieratá: vlna mačiek, psov a iných domácich zvierat.
  3. Hmyz: vosy, sršeň, včely.
  4. Látky syntetického a prírodného pôvodu.
  5. Lieky, injekcie, vakcíny.
  6. Fytoalergény: rastliny v období kvitnutia, peľ.

Osoby trpiace alergiami by sa mali vyhýbať všetkým uvedeným alergénom. Tí, ktorí kdysi prekonali anafylaktický šok, lekárnička s potrebnými liekmi by mali byť vždy s nimi.

tvar

V závislosti od toho, ako sa prejavuje alergická reakcia, vyčleňte:

  • Typický tvar. Uvoľňovanie histamínu sa vyskytuje v krvi. Výsledkom je pokles krvného tlaku, horúčka, vyrážky a svrbenie, niekedy opuch. Existuje tiež závrat, nevoľnosť, slabosť, strach zo smrti.
  • Alergie postihujúce dýchací systém. Symptómy - nosová kongescia, kašeľ, dýchavičnosť, opuch hrdla, dýchavičnosť. Ak anafylaktický šok tejto formy neposkytuje primeranú pomoc, pacient zomrie na udusenie.
  • Nutričná forma alergie. Ochorenie postihuje tráviaci systém. Symptómy - vracanie, hnačka, nevoľnosť, žalúdočné kŕče, opuch pier, jazyk.
  • Mozgová forma. Pozorovanie edému mozgu, kŕče, strata vedomia.
  • Anafylaktický šok spôsobený fyzickou námahou. Vyjadruje sa ako kombinácia všetkých predchádzajúcich symptómov.

Existujú štyri stupne anafylaktického šoku. Najakútnejší z nich je 3 a 4, v ktorých nie je vedomie a liečba je neúčinná alebo neprináša výsledky. Tretí a štvrtý stupeň sa vyskytujú, keď neexistuje žiadna pomoc pri anafylaktickom šoku. V zriedkavých prípadoch sa vyvinú okamžite.

Anafylaktický šok - prvá pomoc doma

Najmenej podozrenie z takejto choroby je hlavným dôvodom pre volanie sanitky. Počas príchodu špecialistov potrebuje pacient prvá pomoc. Často je to ona, ktorá šetrí život človeka.

Akcie pri anafylaktickom šoku:

  1. Odstráňte alergén, ku ktorému sa reakcia vyskytla. Je dôležité vedieť, ako sa dostal k osobe. Ak sa prostredníctvom jedla, musíte opláchnuť žalúdok, ak cez uhryznutie vosy - vytiahnite bodnutie.
  2. Pacient by mal byť položený na chrbát a nohy mierne zdvihnuté.
  3. Hlava pacienta sa musí otočiť na stranu tak, aby si neubránil jazykom ani sa nedotýkal zvracaním.
  4. Pacient musí byť vybavený čerstvým vzduchom.
  5. Ak nie je žiadny dych a pulz, vykonajte resuscitáciu (pľúcne vetranie a masáž srdca).
  6. Keď má osoba anafylaktickú reakciu na uhryznutie, nad ranou sa má aplikovať tesný obväz, aby sa alergén ďalej nerozšíril pozdĺž krvného riečiska.
  7. Miesto vniknutia alergénu je žiaduce, aby bolo zaoblené adrenalínom (1 ml látky je zriedené v 10 ml 0,9% chloridu sodného). Do 5-6 injekcií, zavedením 0,2-0,3 ml. V lekárňach sa už predávajú hotové jednorazové dávky adrenalínu. Môžete ich použiť.
  8. Ako alternatíva k epinefrínu sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne antihistaminiká (Suprastin, Dimedrol) alebo hormóny (Hydrokortizón, Dexametazón).

"Anafylaktický šok. Núdzová starostlivosť "je témou, s ktorou by mali byť všetci oboznámení. Koniec koncov z takýchto prejavov alergie nikto nie je poistený. Povedomie zvyšuje šance na prežitie!

Pomoc pri liečbe

Prvá pomoc pri alergiách sa má vždy podať okamžite. Ak má pacient diagnostikovať anafylaktický šok, liečba sa má vykonať v nemocnici.

Úlohou lekárov je obnoviť prácu poškodených orgánov (respiračný systém, nervový systém, tráviaci systém atď.).

Po prvé, je potrebné zastaviť produkciu histamínov, ktoré otrávia telo. K tomu použite blokátory antihistamínov. V závislosti od príznakov sa môžu použiť aj antikonvulzíva a antispazmodiká.

Tí ľudia, ktorí utrpeli anafylaktický šok, by mali lekárovi pozorovať ďalšie 2-3 týždne po zotavení.

Treba mať na pamäti, že odstránenie príznakov ťažkej alergie nie je liečenie. Choroba sa môže znova objaviť po 5 až 7 dňoch. Preto keď sa u pacienta zistí anafylaktický šok, liečba sa má vykonávať iba v nemocnici pod dohľadom lekárov.

prevencia

Anafylaktický šok sa vyskytuje častejšie u pacientov s alergiou. Aby sa zabránilo smutným následkom, musí sa táto kategória ľudí správať správne. Ide o:

  1. Vždy noste jednu dávku adrenalínu.
  2. Vyhnite sa miestam, kde sú možné alergény - domáce zvieratá, kvitnúce rastliny.
  3. Dávajte pozor na spotrebované jedlo. Dokonca aj malé množstvo alergénu môže spôsobiť vážnu reakciu.
  4. Priatelia a priatelia musia byť varovaní pred ich chorobou. Treba poznamenať, že anafylaktický šok, prvá pomoc, pri ktorej je mimoriadne dôležitá, často plikuje iných do paniky.
  5. Pri akejkoľvek chorobe, navštívte rôznych odborníkov, vždy by ste mali hovoriť o vašich alergiách, aby ste sa vyhli možným reakciám na lieky.
  6. V žiadnom prípade by nemali samé lieky

Anafylaktický šok je najzávažnejším prejavom alergickej reakcie. V porovnaní s inými typmi alergií je jeho úmrtnosť pomerne vysoká.

Čo je anafylaktický šok, núdzová pomoc s ňou, poradie reanimácie akcií je minimum, ktoré by mal každý človek vedieť.

Iné typy alergií

Okrem anafylaktického šoku existujú aj iné typy alergií:

  • Žihľavka. Osobitné erupcie na koži, ktoré sprevádzajú svrbenie a edém. Histamíny sa v tomto prípade hromadia vo vrstvách dermy. Alergény sú potraviny, liek, zvieratá, slnko, nízke teploty, tkanivá. Taktiež môžu vzniknúť žihľavky v dôsledku mechanického poškodenia kože.
  • Bronchiálna astma. Alergická reakcia priedušiek na alergény, ktoré môžu obmedziť vonkajšie prostredie. Ak neprijmete včasné opatrenia, pacient zomrie na udusenie. Pacienti s astmou by mali mať vždy inhalátor s nimi.
  • Edém Quinckeho. Odpoveď tela na potraviny a liečivé alergény. Ženy sú častejšie vystavené chorobám. Príznaky ochorenia pripomínajú anafylaktický šok. Núdzová starostlivosť má rovnaký postup - extrakcia alergénov, adrenalín a injekcia antihistaminík. Choroba je strašidelná, pretože má pomerne vysokú mieru úmrtnosti. Pacient zomrie na udusenie.
  • Senná nádcha. Alergia na kvitnúce rastliny. Charakteristickou črtou choroby je sezónnosť. Sú sprevádzané konjunktivitídou, kašľom, kašľom. Môžu mať rovnaké príznaky ako anafylaktický šok. Núdzová starostlivosť o ochorenie je pichnutie glukokortikosteroidov. Takéto lieky by mali byť vždy na dosah ruky.

záver

V dnešnej dobe, keď sa ekologická situácia ponecháva veľa na želanie, ako je spôsob, akým ľudia žijú, alergia je bežný jav. Každý desiaty človek má alergické reakcie. Zvlášť často trpia deti. Preto by mal každý vedieť, aký je anafylaktický šok. Prvá pomoc v tomto stave často šetrí osobný život.

Čo robiť s anafylaktickým šokom? Naučiť sa poskytnúť prvú pomoc na záchranu života človeka

Anafylaktický šok je bežná alergická reakcia typu I (okamžitá hypersenzitivita).

Je to nebezpečné z dôvodu poklesu krvného tlaku, ako aj nedostatočného prietoku krvi do životne dôležitých orgánov.

Anafylaktický šok môže postihnúť osobu akéhokoľvek veku a pohlavia.

Charakteristika reakcie

Medzi najčastejšie príčiny anafylaxie patria drogy, hmyz jed, potraviny.

Existujú tri etapy tento stav:

  1. V prvej fáze (obdobie predliekania) sa vyskytujú nepohodlie, úzkosť, všeobecné nevoľnosť, cerebrálne symptómy, tinitus, zhoršenie zraku, svrbenie, žihľavka.
  2. V druhej etape (špičkové obdobie), strata vedomia, znížený tlak, zvýšená srdcová frekvencia, blednutie, dýchavičnosť.
  3. Tretia etapa (obdobie zotavenia z dôvodu šoku) trvá niekoľko týždňov a je charakterizované všeobecnou slabosťou, poruchou pamäti, bolesťou hlavy.

V tomto okamihu sa môže vyvinúť komplikácie (myokarditída, encefalitída, glomerulonefritída, trombocytopénia, akútna ischemickú mozgovú mŕtvicu, akútny infarkt myokardu).

Prečítajte si tiež, aký anafylaktický šok je, ako sa vyvíja a ako je nebezpečné pre človeka.

Prioritné udalosti

Ak chcete zachrániť život človeka, je potrebné poskytnúť prvú pomoc pri výskyte anafylaktického šoku (PMP), až kým príde ambulancia. Najdôležitejšia vec nie je panika a dodržiavanie plánu, ktorý je popísaný nižšie.

Algoritmus opatrení pre naliehavú prvú pomoc

  • Zastavte predpokladané alergické činidlo.
  • poskytnúť čerstvý vzduch v miestnosti.
  • Je potrebné položiť pacienta do pozície so zdvihnutými nohami.
  • Hlava by sa mala vychýliť na boku s cieľom bojovať proti západnej jazyku a zaduseniu.
  • Odporúča sa upevniť dolnú čeľusť v pevnej polohe.
  • Zubné protézy by mali byť odstránené z ústnej dutiny.

Ak je anafylaktický šok výsledkom injekčného užívania liekov alebo hmyzu, je nevyhnutné implantovať improvizovanú krúžku na léziu.

  • Na dolné končatiny Na zvýšenie prietoku krvi potrebujete prilepiť fľašu teplej vody (vykurovacia podložka).
  • Monitoruje pulz, krvný tlak, respiračnú frekvenciu, úroveň vedomia.
  • Napíšte antihistaminikovú pilulku, ak je k dispozícii.
  • Tacka sestry pre anafylaktický šok

    Zdravotná sestra vykonáva všetky predbežné záchranné služby, ak nejaké neboli vykonané.

    Sestra by mala poskytnúť lekárovi všetky známe anamnestické údaje. Kompetencia sestry zahŕňa prípravu liekov a zdravotníckych pomôcok pre ďalšiu prácu lekára.

    Súčasťou súpravy náradia:

    • Injekčné striekačky;
    • škrtidlo;
    • kvapkadlo;
    • Bag Ambu;
    • Prístroje na umelú ventiláciu pľúc;
    • Súprava na zavedenie ETT (endotracheálna trubica).

    lieky:

    • 2% roztok prednizolónu;
    • 0,1% roztok hydrochloridu epinefrínu;
    • 2% roztok suprastin;
    • 1% roztok mezatonu;
    • 2,4% eufylínu;
    • 0,05% roztoku strofantínu.

    Tactics Feldsher

    Taktika takisto zahŕňa všetky body naliehavej núdzovej starostlivosti o anafylaktický šok.

    Odborná spôsobilosť lekára zahŕňa:

    • Injekcia 0,1% roztoku adrenalínu, 1% roztoku mezatonov / in, / m.
    • Injekčná iv injekcia prednizolónu v 5% roztoku glukózy.
    • Injekčná IV alebo IM injekcia antihistaminikov po stabilizácii krvného tlaku.
    • Vedenie komplexu symptomatickej terapie s použitím eufilíny na elimináciu bronchospazmu, diuretík, detoxikácie a hyposenzibilizujúcej liečby.

    Štandard zdravotníckej starostlivosti o anafylaktický šok

    Existuje špeciálny štandard pre poskytovanie lekárskej starostlivosti o anafylaxiu podľa Príkaz č. 291 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.

    On má nasledujúce kritériá: núdzová lekárska starostlivosť sa poskytuje pacientom akéhokoľvek veku, pohlavia, v akútnom stave, v akomkoľvek štádiu procesu, bez ohľadu na komplikácie, prostredníctvom núdzovej lekárskej starostlivosti mimo lekárskej organizácie.

    Trvanie liečby a vyššie uvedené aktivity je jeden deň.

    Lekárske aktivity zahŕňajú vyšetrenie lekárom a / alebo pomocným asistentom.

    Ďalšie inštrumentálne metódy výskumu zahŕňajú implementáciu a dekódovanie EKG pulznej oximetrie.

    Na naliehavé metódy prevencia anafylaxie zahŕňajú:

    • Zavádzanie liekov do / svalovej a / alebo venálnej;
    • Zavedenie ETT (endotracheálna trubica);
    • Zavedenie liekov a vdychovania kyslíka pomocou vaku Ambo;
    • Vykonávanie katetrizácie žíl;
    • Vetranie (umelá ventilácia).

    Súprava na prvú pomoc proti šoku: zloženie

    Pri vykonávaní akýchkoľvek operácií s použitím anestézie a iných alergénnych liekov potrebujete špeciálnu sadu liekov, ktoré urýchlene pomáhajú pri nepredvídateľnej reakcii tela.

    Súprava proti šoku Patria sem:

    • prednizolón na zníženie šoku;
    • antihistamínový prípravok s cieľom blokovať histamínové receptory (častejšie supertín alebo taewegil);
    • adrenalín na stimuláciu srdca;
    • eufilín pre reliéf bronchospazmu;
    • dimedrol - antihistaminový prípravok, schopný deaktivovať CNS;

  • injekčné striekačky;
  • etylalkohol ako dezinfekčný prostriedok;
  • vata, gáza;
  • škrtidlo;
  • katéter žily;
  • nat. roztoku v objeme 400 ml na prípravu roztokov uvedených prípravkov.
  • Ošetrovateľský proces s anafylaxiou

    Ošetrovací proces zahŕňa ošetrovateľskú skúšku. Sestra potrebuje vykonať anamnézu:

    • zistiť, čo sa pacientovi sťažuje;
    • získať údaje o histórii ochorenia a života;
    • na posúdenie stavu kože;
    • na meranie tepovej frekvencie, telesnej teploty, krvného tlaku, respiračnej frekvencie, tepovej frekvencie.

    Zdravotná sestra, v prvom rade, by mala:

    • zistiť potreby pacienta;
    • stanovovať priority;
    • formulovať algoritmus starostlivosti o pacienta.

    Nasledujúci čas vypracuje sa plán starostlivosti, taktika je vyvinutá pre liečbu a starostlivosť o pacienta.

    Záchranár je vždy motivovaný a má záujem o čo najskoršie zotavenie pacienta, čo zabráni relapsom a bojovým alergénom, ktoré spôsobujú reakciu.

    Všetky položky plánu starostlivosti sa vykonávajú nasledovne:

    • koordinované akcie zamerané na zlepšenie stavu pacienta;
    • vytvorenie podmienok pre odpočinok;
    • kontrola krvného tlaku, rýchlosť dýchania, úkony defekácie a močenie, hmotnosť, koža a sliznice;
    • zber materiálu na výskum;
    • príprava pacienta na ďalšie metódy výskumu;
    • dodržiavanie včasnosti pri poskytovaní liekov;
    • boj proti rozvoju komplikácií;
    • rýchla reakcia na pokyny lekára.

    Diagnóza reakcie

    Prehlásenie o diagnóze Anafylaxia je založená na klinických údajoch. Informácie o pretrvávajúcom znižovaní krvného tlaku, anamnéze (kontrakcia s alergénom), strate vedomia stačí na diagnostiku.

    K ďalším diagnostickým opatreniam je potrebné sa uchýliť eliminácia komplikácií.

    Na základe výsledkov celkového krvného testu majú pacienti leukocytózu, eozinofíliu. V niektorých prípadoch je trombocytopénia a anémia.

    V biochemickej analýze krvi v prípade výskytu komplikácií z obličiek a pečene môže dôjsť k zvýšeniu hladiny kreatinínu, hladiny bilirubínu, transamináz.

    Keď môže byť prominentné röntgenové vyšetrenie hrudnej dutiny symptómy pľúcneho edému. Na EKG sa zistili arytmie, zmeny v vlne T. 25% pacientov má riziko vzniku akútneho infarktu myokardu.

    Na presné určenie príčinného faktora, ktorý spôsobil šok, sa vykonajú imunologické testy a detegujú sa alergénne špecifické imunoglobulíny triedy E.

    Liečba anafylaktického šoku

    Potrebné opatrenia proti šoku sa vykonávajú v čase anafylaktického záchvatu.

    Po neodkladnej lekárskej pomoci je potrebné urobiť intramuskulárnu injekciu 0,1% roztoku adrenalínu s objemom 0,5 ml. Akonáhle je to možné, látka vstúpi do krvného obehu po injekcii do stehna.

    Po 5 minútach sa lieky znovu zavádzajú. Duplikované injekcie poskytujú väčší účinok ako jedna dávka maximálnej dávky (2 ml).

    Ak sa tlak nevráti do normálu, vstrekne sa adrenalín kvapalinou.

    Ak chcete opraviť stav a prevencia relapsu, ďalšie liečenie zahŕňa:

    • V žilách alebo svaloch s anafylaktickým šokom sa podávajú glukokortikoidy (prednizolón, metylprednizolón). Úvod opakoval 6 hodín.
    • Zaviesť zavedenie žily alebo svalových antihistaminík (napríklad cuprastin).
    • Ak je príčinou anafylaxie zavedenie penicilínu, je potrebné injekciu penicilinázy.
    • S vývojom bronchospazmu je znázornené aplikácia salbutamolu cez nebulizér. Ak je pacient v bezvedomí, vstrekuje žila do žily.
    • Oxygenoterapia je vhodná pre pacientov v ťažkej fáze.
    • V prípade, ak liečba neprinesie očakávaný účinok a vznik laryngeálneho edému, vzniká tracheostómia.
    • Po vykonaní protišokovej núdzovej liečby sa pacient prenesie na jednotku intenzívnej starostlivosti na 1-2 dni.

    Po ukončení stavu anafylaxie pacient je preukázaný užívať glukokortikoidy vo forme tabliet (prednizolón 15 mg s pomalým poklesom dávky počas 10 dní).

    To tiež pomôže novú generáciu antihistaminík (erolin, fexofenadínu), a ak je to uvedené (pľúcny edém v histórii), je priradená antibiotickú terapiu (s výnimkou prípravkov penicilínu).

    Počas rehabilitačného obdobia by sa mali sledovať obličky a pečeň. Je potrebné vykonať hodnotenie EKG v dynamike s cieľom vylúčiť myokarditídu.

    Pacientom sa odporúča vidieť neurológov kvôli riziku encefalitídy a polyneuritidy.

    záver

    Anafylaktický šok je nebezpečný stav, v ktorom je možný smrteľný výsledok, je potrebné ihneď začať ošetrenie proti šoku.

    Hlavné príčiny smrti sú asfyxia, vývoj akútne obehové zlyhanie, bronchospazmu, trombózy a pľúcnej embólie, rovnako ako krvácanie do mozgu a nadobličiek.

    S obavami z vývoja týchto komplikácií by človek mal vykonávať kontrolu nad stavom vnútorných orgánov.

    Podobné videá

    Ako poskytnúť prvú pomoc pri anafylaktickom šoku a čo robiť, aby nezomrel na jej účinky, pozri v tomto videu:

    Anafylaktický šok

    Anafylaktický šok je akútna alergická reakcia na určité typy dráždivých látok, ktoré môžu byť smrteľné. Navrhujeme zistiť, prečo vzniká a akú pomoc potrebuje na jeho odstránenie a zabrániť možným následkom.

    Pojem

    Príčinou anafylaktického šoku je opakované prenikanie alergénu do tela. Reakcia sa prejavuje tak rýchlo, často za niekoľko sekúnd, že so slabo plánovaným algoritmom pomoci je smrť človeka možná.

    Patologický proces je ovplyvnený:

    • sliznice a pokožka;
    • srdce a krvné cievy;
    • mozog;
    • respiračný systém;
    • tráviaceho systému.

    Kód ICD-10

    • T78.0 Anafylaktický šok vyvolaný jedlom;
    • Т78.2 АШ, nešpecifikovaná geneza;
    • Т80.5 АШ, ktorý vznikol po zavedení séra;
    • T88.6 АШ, sa stalo na pozadí primerane používaného lieku.

    Čo sa stane v tele v šoku?

    Vývoj anafylaxie je komplikovaný. Patologická reakcia spúšťa kontakt cudzieho činidla s imunitnými bunkami, čo vedie k tvorbe nových protilátok, ktoré vyvolávajú silné uvoľňovanie zápalových mediátorov. Doslova prenikajú všetky orgány a tkanivá človeka, narušujú mikrocirkuláciu a zrážanie krvi. Takáto reakcia môže spôsobiť náhlu zmenu zdravotného stavu až do vývoja zástavy srdca a smrti pacienta.

    Spravidla množstvo vstupujúceho alergénu neovplyvňuje intenzitu anafylaxie - niekedy dostatok mikrodóz stimulu na vyvolanie silného šoku. Ale čím rýchlejšie sa príznaky ochorenia zhoršujú, tým väčšie je riziko smrteľného výsledku, za predpokladu, že nebude chýbať včasná pomoc.

    dôvody

    Veľké množstvo patogénnych faktorov môže viesť k vzniku anafylaxie. Pozrime ich na nasledujúcu tabuľku.

    Vakcíny: proti chrípke, tuberkulóze a hepatitíde.

    Séra: z tetanu, záškrtu a besnoty.

    Stromy: topol, vŕba.

    Kvety: ľalie kvety, ruže.

    Ryby: pstruh, jeseter.

    Umelé látky zvyšujúce chuť.

    príznaky

    Vývoj klinických prejavov anafylaxie je založený na troch stupňoch:

    1. Obdobie predsudcov: človek sa zrazu cíti slabý a závraty, na koži sa môžu objaviť znaky žihľavky. V komplikovaných prípadoch dokonca aj v tomto štádiu pacienta dochádza k panickému záchvatu, nedostatku vzduchu a necitlivosti končatín.
    2. Obdobie tepla: strata vedomia spojená s poklesom krvného tlaku, hlučným dýchaním, studeným potkom, mimovoľným močením alebo naopak úplnou absenciou.
    3. Výstupné obdobie: trvá až 3 dni - pacient má značnú slabosť.

    Obvykle sa prvé štádiá patológie vyvíjajú v priebehu 5-30 minút. Ich prejav sa môže pohybovať od menšieho svrbenia po ťažkú ​​reakciu, ktorá postihuje všetky telesné systémy a vedie k smrti človeka.

    Prvé znaky

    Počiatočné šokové príznaky sa prejavujú takmer okamžite po interakcii s alergénom. Patria medzi ne:

    • slabosť;
    • náhly pocit tepla;
    • panický strach;
    • nepohodlie v hrudníku, problémy s dýchaním;
    • búšenie srdca;
    • kŕče;
    • mimovoľné močenie.

    Prvé znaky môžu dopĺňať nasledujúci obraz anafylaxie:

    • Koža: žihľavka, opuch.
    • Respiračný systém: astma, bronchospazmus.
    • Tráviaci trakt: poruchy chuti, vracanie.
    • Nervový systém: zvýšená citlivosť na dotyk, rozšírené žiaky.
    • Srdce a krvné cievy: modré prsty, infarkt.

    Klasifikácia anafylaktického šoku

    Klinika ochorenia úplne závisí od závažnosti núdzovej situácie. Existuje niekoľko možností na rozvoj patológie:

    • Zhubný alebo rýchly: doslova v niekoľkých minútach a niekedy v sekundách sa človek rozvinie akútne srdcové a respiračné zlyhanie bez ohľadu na prijaté núdzové opatrenia. Patológia v 90% prípadov končí smrteľným výsledkom.
    • Predĺžená: vyvíja sa po predĺženej liečbe liekom s predĺženým účinkom, napríklad s antibiotikami.
    • Aboratívne: ľahká šoková vlna, ktorá nepredstavuje hrozbu. Tento stav sa dá ľahko zastaviť bez toho, aby sa vyvolali vážne komplikácie.
    • Opakujúce sa: epizódy alergickej reakcie sa opakujú pravidelne, zatiaľ čo pacient nevie, čo presne je jeho alergia.

    Anafylaxia sa môže vyskytnúť prostredníctvom ktorejkoľvek z foriem uvedených v tabuľke.

    Cerebrálny anafylaktický šok. Izolovaná sa vyskytuje zriedkavo. Je charakterizovaná patogénnymi zmenami zo strany centrálneho nervového systému, a to:

    • excitácia nervového systému;
    • bezvedomie;
    • konvulzívny syndróm;
    • respiračné ťažkosti;
    • edém mozgu;
    • epilepsie;
    • zástava srdca.

    Celkový obraz cerebrálneho anafylaktického šoku sa podobá epileptickému stavu s prevahou konvulzívneho syndrómu, vracania, inkontinencie stolice a moču. Situácia je ťažká pre diagnostické činnosti, najmä pokiaľ ide o injekčné užívanie drog. Zvyčajne sa tento stav líši od vzdušnej embólie.

    Mozgový variant patológie je eliminovaný antishockými účinkami s primárnym použitím adrenalínu.

    diagnostika

    Definícia anafylaxie sa uskutočňuje v čo najkratšom čase, pretože to môže určiť prognózu pre zotavenie pacienta. Táto podmienka je často zamieňaná s inými patologickými procesmi, v súvislosti s ktorými je hlavným faktorom pri stanovení správnej diagnózy pacientova anamnéza.

    Uvažujme, že laboratórne výskumy pri anafylaxii ukážu:

    • všeobecná analýza krvi - leukocytóza a eozinofília;
    • RTG hrudníka - pľúcny edém;
    • metódou ELISA je rast protilátok IgG a Ig E.

    Za predpokladu, že pacient nevie, aká je jeho precitlivenosť organizmu, vykoná sa ďalšie stanovenie alergologických testov po vykonaní potrebných lekárskych opatrení.

    Prvá pomoc a prvá pomoc (algoritmus činností)

    Algoritmus pre prvú pomoc:

    1. Položte obeť a zdvihnite nohy nad telo.
    2. Otočte hlavu osoby na stranu, aby ste zabránili vdýchnutiu dýchacích ciest.
    3. Zastavte kontakt s dráždivým prostriedkom odstránením bodnutia hmyzu a nanesením za studena na zhryznutie alebo miesto vpichu.
    4. Nájdite pulz na zápästí a skontrolujte dýchanie obete. Pri absencii oboch indikátorov začnite resuscitatívnu manipuláciu.
    5. Zavolajte sanitku, ak nebola vykonaná predtým, alebo vlastnými prostriedkami odovzdajte obeť do nemocnice.

    Algoritmus prvej pomoci:

    1. Monitorovanie vitálnych znakov pacienta - meranie pulzu a krvného tlaku, EKG.
    2. Zabezpečenie priechodnosti dýchacieho systému - odstránenie zvracania, intubácia priedušnice. Menej bežná tracheotómia, pokiaľ ide o opuch hrdla.
    3. Úvod Adrenalín 1 ml 0,1% roztoku, predbežne spojený s fyziologickým roztokom do 10 ml.
    4. Vymenovanie glukokortikosteroidov na rýchle odstránenie symptómov alergie (prednizolón).
    5. Zavedenie antihistaminík najprv injekciou, potom dovnútra vo forme tabliet (Tavegil).
    6. Dodávka kyslíka.
    7. Vymenovanie metylxantínov v prípade zlyhania dýchania - 5-10 ml 2,4% Euphyllinu.
    8. Zavedenie koloidných roztokov na prevenciu problémov s kardiovaskulárnym systémom.
    9. Určenie diuretík na prevenciu mozgového edému a pľúc.
    10. Zavedenie antikonvulzív pri cerebrálnej anafylaxii.

    Opravte štýl pacienta na pomoc

    Lekárske manipulácie s anafylaxiou vyžadujú príslušné opatrenia vo vzťahu k obeti.

    Pacient je umiestnený na chrbát a pod nohami kladie kladku alebo nejaký vhodný predmet, s ktorým bude schopný zdvihnúť nad výšku hlavy.

    Potom musíte zabezpečiť tok vzduchu pre pacienta. Ak to chcete urobiť, otvorte okno otvorené, dvere, odblokujte tesné oblečenie na krku a hrudi obete.

    Ak je to možné, kontrolujte, aby nič v ústach nezasahovalo do úplného dýchania osoby. Napríklad sa odporúča odstrániť zubné protézy, kapu, otočiť hlavu na stranu a mierne tlačiť dopredu spodnú čeľusť - v tomto prípade nebude dusiť náhodné zvracanie. V takejto situácii čakajú lekári.

    Čo je prvý?

    Pred príchodom lekárov by mali byť opatrenia ostatných koordinované. Väčšina odborníkov trvá na okamžitom používaní adrenalínu - jeho použitie je relevantné aj pri prvých príznakoch anafylaxie. Táto možnosť je odôvodnená skutočnosťou, že zdravotný stav pacienta sa môže zhoršiť len za niekoľko sekúnd a včasná injekcia lieku zabráni zhoršeniu stavu pacienta.

    Niektorí lekári však neodporúčajú injekciu adrenalínu samotného doma. Ak dôjde k nesprávnej manipulácii, existuje riziko zastavenia srdca. V tomto prípade veľa závisí od stavu pacienta - ak jeho život nie je ohrozený, musíte pokračovať v sledovaní pacienta pred príchodom ambulancie.

    Ako si podať injekciu adrenalínu?

    Táto droga zužuje krvné cievy, zvyšuje krvný tlak a znižuje ich priepustnosť, čo je dôležité pre alergie. Okrem toho adrenalín stimuluje srdce a pľúca. Preto sa aktívne používa pri anafylaxii.

    Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne (rozdelením miesta alergénu) 0,5 ml 0,1% nekomplikovaného šoku.

    V závažných prípadoch sa agens vstrekne do žily v objeme 3-5 ml - s ohrozením života, stratou vedomia atď. Takéto aktivity by sa mali s výhodou vykonávať v podmienkach intenzívnej starostlivosti, kde je možné držať osobu s ventrikulárnou fibriláciou.

    Nová objednávka anafylaktického šoku

    Anafylaxia sa čoraz častejšie zaznamenáva. Desať rokov sa ukazovatele havarijnej situácie zvýšili viac ako dvojnásobne. Odborníci sa domnievajú, že tento trend je dôsledkom zavedenia nových chemických stimulov do potravinárskych výrobkov.

    Ministerstvo zdravotníctva Ruska vypracovalo príkaz č. 1079 z 20. decembra 2012 a vykonalo ho. Definuje algoritmus na poskytovanie lekárskej starostlivosti a opisuje, z čoho by mala byť súprava prvej pomoci. Zariadenia proti šoku sú potrebné v procedúrnych, chirurgických a zubných zariadeniach, ako aj v zariadeniach a iných zariadeniach so špeciálne vybavenými zdravotníckymi pracoviskami. Okrem toho je žiaduce, aby boli v dome, kde žije alergická osoba.

    Súprava prvej pomoci 2018

    Základom súpravy, ktorá sa používa u ľudí s anafylaktickým šokom podľa SanPiN, sú:

    • Adrenalín. Liečivo okamžite zužuje krvné cievy. Ak je to naliehavé, používa sa intramuskulárne, intravenózne alebo subkutánne v oblasti penetrácie alergénu (odrezaním postihnutej oblasti).
    • Prednizolón. Hormonálne činidlo, ktoré vytvára protiedémové, antihistaminické a imunosupresívne účinky.
    • Tavegil. Vysokorýchlostné liečivo pri injekcii.
    • Difenhydramín. Liek obsiahnutý v súprave na prvú pomoc ako druhý antihistaminikový prostriedok má dodatočne sedatívny účinok.
    • Aminofylín. Eliminuje kŕče v pľúcach, dýchavičnosť a iné problémy s dýchaním.
    • Zdravotnícke výrobky. Môžu to byť striekačky, alkoholové obrúsky, vata, antiseptické, obväzy a náplasť.
    • Venózny katéter. Pomáha získať prístup do žily, aby sa uľahčili injekcie liekov.
    • Saline. Je to nevyhnutné pre pestovanie liekov.
    • Gumové postroje. Je prekrýva nad miestom, kde alergén vstupuje do krvného obehu.

    Súprava proti šoku

    Ministerstvo zdravotníctva schválilo presný zoznam liekov, ktoré sú potrebné v každej kabíne liekov v prípade vzniku anafylaxie. Vymenujeme ich:

    • Adrenalín 0,1%.
    • Suprastin 2%.
    • Tavegil 0,1%.
    • Prednizolón 3%.
    • Eufillín 2,4%.
    • Mesatin 1%.
    • Dexametazón 0,4%.
    • Solu-cortef 100 mg.
    • Cordiamín 25%.
    • Glukóza 40%.
    • Glukóza 5%.
    • Fizrastvor 500 ml.
    • Intravenózny infúzny systém 5 ks.
    • Striekačka 2, 5, 10 a 20 ml z 5 kusov.
    • Vetracia trubica.
    • Bag Ambu.
    • Aspirátor je elektrický.

    Federálne klinické odporúčania pre anafylaktický šok

    Údaje za posledné roky naznačujú, že táto alergická reakcia nie je nezvyčajná. Preto zdravotnícki pracovníci, všetci bez výnimky, musia správne diagnostikovať stav a mať zručnosti núdzovej starostlivosti.

    Pozrime sa, čo je uvedené v zozname klinických odporúčaní:

    • Pred predpisovaním lieku je dôležité preskúmať, aké vedľajšie účinky má a ako často spôsobuje alergiu. Je zakázané predpisovať jednej osobe súčasne niekoľko liekov, rovnakej farmakologickej série.
    • Ak v minulosti pacient mal reakciu na určitý liek, nie je vymenovaný v budúcnosti a vylučuje akékoľvek finančné prostriedky podobné jeho chemickému zloženiu.
    • Po injekcii sa pacient monitoruje 30 minút kvôli častému nástupu alergických reakcií počas tohto časového intervalu.
    • Vo všetkých manipulačných miestnostiach je v prípade komplikácií potrebná protihrudková liekovacia hrudka a miesto, kde môžete zranenú osobu položiť horizontálne.
    • Zdravotnícki pracovníci by mali byť ochotní vyvinúť anafylaxiu a ich opatrenia sa koordinujú, aby prijali nevyhnutné opatrenia na záchranu osoby.

    Sesterský proces v anafylaktickom šoku

    Po umiestnení pacienta a zdvihnutí nohy nad úroveň tela otočením hlavy smerom k boku sa monitoruje dýchanie a pulz obete. Ďalej, sestra navrhuje, aby pacient prijal antihistaminikum, ako je Suprastin, dovnútra alebo injekcie.

    Postupný algoritmus poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti bude nasledovný:

    • extrahovať alebo neutralizovať alergén v tele pomocou adrenalínu a opláchnuť žalúdok alebo klystír, ak je to dráždivý pre potraviny;
    • objektívne posúdiť stav pacienta - nervovú excitabilitu, prítomnosť vedomia, inhibíciu;
    • vizuálne vyšetriť kožu postihnutej osoby na vyrážku, jej tón a charakter;
    • počítať srdcovú frekvenciu a špecifikovať typ impulzu;
    • určiť počet dýchacích pohybov, prítomnosť dyspnoe;
    • pri dostupnej technickej spôsobilosti na vykonanie elektrokardiogramu;
    • prísne dodržiavať pokyny lekára počas poskytovania liekov.

    Ako môžu lekári znížiť riziko šoku u pacienta?

    Odborníci môžu zabrániť anafylaxii pomocou nasledujúcich činností:

    • Pred začiatkom farmakoterapie lekár skúma ambulantnú kartu pacienta.
    • Všetky lieky sú predpisované iba vtedy, ak existujú indikácie. Ich dávka sa vyberá s prihliadnutím na znášanlivosť a kompatibilitu s inými liekmi.
    • Špecialista nepredpisuje niekoľko liekov naraz. Lieky sa pridávajú postupne, pričom sa ubezpečuje, že telo je dobre tolerované.
    • Je zohľadnený vek pacienta. Starší, srdcový, hypotenzívny a sedatívny liek je predpísaný v zníženej dávke v porovnaní so stredným vekom.
    • Antibiotiká sa vyberajú individuálne po určení citlivosti patogénnej mikroflóry na ne.
    • Anestetiká na riedenie liečebných látok by mali byť nahradené slaným roztokom, keďže lidokaín a novokaín často vyvolávajú samotnú anafylaxiu.
    • Pred predpisovaním liekov má lekár kontrolovať hladinu eozinofilov a leukocytov v krvi, ako aj funkciu obličiek a pečene.
    • U osôb s vysokou predispozíciou na alergiu počas 5 dní pred liečbou je telo predkondicionovaná. Na tento účel sú predpísané antihistaminiká ako Suprastin a podobne.
    • Prvá injekcia sa umiestni do hornej tretiny predlaktia. V prípade šoku, špecialista nainštaluje krúžok nad miesto vpichu a zabráni komplikáciám.
    • Pre osoby, ktoré sa podrobili patológii, v histórii ochorenia sa zodpovedajúca značka urobí červeným atramentom.

    Anafylaktický šok u detí

    Uznanie núdzovej situácie u dieťaťa často spôsobuje ťažkosti. Malí pacienti, ktorí sú v takejto situácii, nie vždy správne opisujú svoj zdravotný stav.

    Preto je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim príznakom anafylaxie v detstve:

    • bledá pokožka;
    • polčas mdloby;
    • vyrážky a svrbenie nad telom;
    • rýchle dýchanie;
    • opuch tváre - pery alebo viečka.

    Možno tvrdiť, že dieťa má anafylaxiu, ak sa jeho zdravotný stav prudko zhoršil na pozadí nasledujúcich faktorov:

    • zavedenie sér a vakcín;
    • Injekcia intradermálnych testov a injekcií;
    • hmyz.

    Riziko šoku sa mnohonásobne zvyšuje, ak existujú údaje o alergických ochoreniach v detskej histórii.

    Ako pomôcť dieťaťu pred príchodom lekárov? Algoritmus činnosti bude nasledovný:

    1. Dať dieťa vodorovne.
    2. Otočte hlavu smerom k boku a upevnite ju v tejto polohe. Je žiaduce, aby to urobil asistent.
    3. Odstráňte z úst uzáver, ak sú k dispozícii, vyčistite jeho dutinu od cudzích látok (slín, zvracanie atď.).
    4. Postupujte podľa impulzu a tlaku.
    5. Vložte za studena nástrek alebo hmyz.
    6. Jasné oči a nosné pasáže, za predpokladu, že šok sa vyvinie po použití oftalmických alebo nosných kvapiek.
    7. Oplachte žalúdok, ak sa zdravie dieťaťa zhoršilo kvôli potravinovému alergénu.
    8. Získajte odbornú konzultáciu o užívaní antihistaminík.

    Anafylaktický šok v zubnom lekárstve

    Anafylaktický šok je častým javom v zubnom lekárstve. Jeho príčiny môžu byť nasledujúce alergény:

    • anestetiká: lidokaín, novokain, atď.;
    • akrylové plasty;
    • pasta;
    • plniaceho materiálu.

    Núdzová starostlivosť v zubnom lekárstve začína príznakmi zhoršenia pohody.

    Spočiatku je potrebné zastaviť ďalší kontakt s alergénom alebo minimalizovať jeho penetráciu do tela. Za týmto účelom sa zvyšky liečiva odstránia zubom a ústa sa vyčistí prepláchnutím pacienta. Pri reakcii na injekciu liekov je potrebné na predlaktie aplikovať krúžok alebo injekčne vstúpiť do miesta injekcie 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalínu.

    Ak pacient stratil krvný tlak a omdlel, je položený vodorovne, tlačiac spodnú čeľusť dopredu, aby sa zabránilo uduseniu. Okamžite začnite s podávaním liekov, ako sú Adrenalín, Tavegil, Prednisolón a Euphyllin.

    Dávkovanie a potreba používania liekov popísaných vyššie je kontrolovaná lekárom.

    Anafylaktický šok z liekov

    Lidokaín. Aktívne sa používa v chirurgii, traumatológii, pôrodníctve a zubnom lekárstve. Podľa štatistických údajov sa anafylaxia vyvíja v jednom prípade z pätnástich tisíc. V 5% prípadov je táto reakcia nepredvídateľná.

    Šok a zástava srdca sú najnebezpečnejšími dôsledkami neznášanlivosti na lidokaín. Ale podľa samotných odborníkov tieto smutné výsledky sú zvyčajne výsledkom predávkovania drogy.

    Anestézie. Anafylaxia je najnebezpečnejšou komplikáciou celkovej anestézie. Táto podmienka sa vyskytuje u jedného pacienta z desiatich tisíc. To znamená, že riziko je zanedbateľné. Ak sa to stane na operačnom stole, v 95% prípadov doktoři dokážu zachrániť pacienta, pretože všetko, čo potrebuje, je na dosah ruky.

    Šok je spôsobený liekmi, ktoré používa anesteziológ. Aby sa predišlo tomuto problému, odporúča sa vykonať nevyhnutné testy pred chirurgickým zákrokom, aby sa špecialista mohol vopred oboznámiť s tým, aké lieky pacient prenáša a čo sa má zlikvidovať. Samozrejme, nehovoríme o núdzových prípadoch.

    Ceftriaxone. Vzťahuje sa na skupinu silných antibiotík, takže jeho použitie môže byť sprevádzané veľkým počtom vedľajších účinkov. Jedným z nich je anafylaktický šok, ktorý je dôsledkom individuálnej intolerancie účinnej látky lieku.

    Ceftriaxón sa zmieša s anestetikami, menej často s vodou na injekciu. Rozpúšťadlá - Lidokaín alebo NovoCain môžu tiež vyvolať akútnu reakciu, takže sa liek vstrekne pomaly po prvýkrát a pozoruje stav pacienta. Deťom a alergikom sa odporúča podstúpiť skúšku skarifikácie. Určuje citlivosť osoby na Ceftriaxon: liek sa aplikuje na umelé škrabance v oblasti predlaktia. Ak reakcia v nasledujúcich 30 minútach neprítomná, koža nie je napučaná a nemení farbu, antibiotikum sa prenáša.

    Pri prítomnosti údajov o intolerancii anestetík - Lidokaín alebo Novokauín sa liek zriedi fyziologickým roztokom.

    Kto je najčastejšie náchylný na anafylaktický šok

    U detí, mužov a žien a starších ľudí sa vyskytuje núdzový stav s rovnakou frekvenciou. Môže sa vyvinúť u akejkoľvek osoby, ale predovšetkým pravdepodobnosť jej výskytu u ľudí s alergickými ochoreniami. Smrtiaci výsledok v objavenej situácii dosahuje 1-2% z celkového počtu všetkých obetí.

    Poznámka pre pacienta

    Ak osoba utrpela anafylaxiu aspoň raz v živote, potom by mala v budúcnosti dodržiavať nasledujúce tipy:

    • Opýtajte sa lekára na príčinu šoku. Ak to bol liek, nezabudnite na jeho správne meno a oznámte ho vždy, keď idete do lekárskej inštitúcie. Pri neznášanlivosti určitého potravinového výrobku je dôležité vyhnúť sa jeho ďalšej spotrebe. Je potrebné vylúčiť akékoľvek situácie možnej interakcie so známym alergénom.
    • Obeť a jeho rodina by mali vedieť o prvých príznakoch anafylaxie. Akonáhle sa objavia, musíte zavolať na núdzovú pomoc.
    • Niekedy odborníci odporúčajú ľuďom, ktorí raz narazia na šok, vždy nosiť injekčnú striekačku s adrenalínom. Blízky ľudia obete by si to mali byť vedomí, a tiež vedieť, ako v prípade potreby urobiť injekciu.
    • Príbuzní pacienta by sa mali prednostne učiť základné schopnosti kardiopulmonálnej resuscitácie. Práve táto schopnosť často pomáha zachraňovať život človeka pred príchodom sanitnej záchrannej služby.

    prevencia

    Ako zabrániť vzniku anafylaxie? Pozrime sa na tieto metódy podrobnejšie.

    Primárna prevencia. Je založený na prevencii ľudskej interakcie s potenciálnym dráždením:

    • odmietanie závislosti;
    • kontrolu nad výrobou kvalitných liekov;
    • kontrola znečisťovania životného prostredia chemikáliami;
    • zákaz používania umelých prísad vo varení;
    • vylúčenie súčasného užívania viacerých liekov.

    Sekundárna profylaxia. Je založená na včasnom rozpoznaní a liečbe komorbidít:

    • povinný zber alergologickej histórie (a zodpovedajúce značky na prednej strane ambulantnej karty);
    • včasná eliminácia rinitídy a dermatitídy spôsobenej individuálnou citlivosťou organizmu na jednotlivé dráždidlá;
    • stanovenie testu alergie na určenie presnej príčiny choroby;
    • kontrolu pacientov do pol hodiny po injekcii.

    Terciárna prevencia. Je založená na prevencii relapsu patológie:

    • dodržiavanie hygienických noriem;
    • pravidelné mokré čistenie;
    • vetranie priestorov;
    • obmedzenie životného prostredia mäkkého nábytku a hračiek;
    • kontrola spotrebovaných potravín;
    • nosiť ochranné prostriedky (lekárske masky, okuliare) počas kvitnúcich rastlín.

    výhľad

    Ak sú aktivity pre prvú a núdzovú starostlivosť koordinované a včasné, pravdepodobnosť úplného odchodu od šoku je vysoká. Kedykoľvek sa oneskorí, riziko smrti sa zvýši.

    Smrť z anafylaktického šoku

    Úmrtie pri alergických ochoreniach sa vyskytuje v 2% prípadov. Anafylaxia vedie k smrti v dôsledku jej rýchleho rozvoja a nízkej kvality starostlivosti. Jeho príčiny sú:

    • zástava srdca;
    • edém mozgu;
    • dýchanie, prekážka dýchacieho systému.

    Anafylaxia si vyžaduje okamžitú pozornosť. Dobre naplánované aktivity na záchranu osoby môžu ušetriť život obete. Preto musí každý vedieť, čo je anafylaktický šok, ako sa prejavuje a čo možno urobiť pred príchodom núdzovej starostlivosti.

    Populárno O Alergiách